Hemodiálise Veterinária Campinas

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Hemodiálise Veterinária Campinas

Somos pioneiros na realização de hemodiálise e nefrologia em animais de pequeno porte na região
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ames e o cuidado de um Médico Veterinário antes que o animal se apresente nesse estágio. Quando os valores de creatinina e ureia são excessivamente altos (creatinina maior que 4 mg/dL e ureia acima de 150 mg/dL) podemos abrir mão de uma terapia que substitui de forma temporária os rins. Semelhante quando os pacientes possuem alguma dificuldade respiratória e necessitam de um ventilador mecânico para respirar melhor, a hemodiálise age da mesma forma, substituindo de forma temporária a função renal a partir de um rim artificial (capilar). Assim devemos olhar para a hemodiálise como um método de tratamento temporário. Nosso objetivo é disponibilizar um serviço de hemodiálise veterinária em animais de pequeno porte, oferecendo um atendimento com excelência, responsabilidade e ético. Além disso priorizamos a qualidade de vida do paciente, optamos e indicamos o tratamento somente para os pacientes que possuem possibilidades de melhora de acordo com o estadiamento da doença, tratamentos anteriores, comorbidades, tempo da doença, estabilidade hemodinâmica e peso. A doença renal é uma luta contra o tempo, a precocidade no reconhecimento da doença e no tratamento são os principais fatores que nos ajudam no tratamento.

22/10/2022

TCA ou tempo de coagulação ativado para ajudar na decisão de heparina na circulação extracorporea.

TTPA pré hemodiálise com 59 segundos.

22/10/2022

Queridos amigos,

Os que são destituídos de amor inteligente perdoam pouco, mas julgam muito; são frágeis para abraçar, mas fortes para excluir; são
lentos em se doar, mas velozes em dar as costas. São, portanto, ótimos para conviver com máquinas, mas péssimos para se relacionar com
seres humanos.

Um forte abraço,

24/08/2022

O ano é 2016.

O paciente da foto foi o primeiro de Leptospirose, IRA manejado com hemodiálise que havia conduzido com algumas sessões de hemodiálise

A máquina de hemodiálise que usava na época era tipo um Fusca no meu ponto de vista. Aprendi muito com ela e todos os pacientes dessa clínica até minha saída.

O topete tinha mais volume 🤪...

O caminho é longo ainda. Agradeço por toda oportunidade .

Crédito da foto: Alexsandro

❤️

22/06/2022

Um paciente de 10kg em média teria 900 ml de volume sanguíneo 🩸 com um HT 45%. Blz!

O mesmo paciente com 10 kg e 26% de HT tem metade do volume de sangue circulante. Na internação, mantém a PAS 120 mmHg, porém na hemodiálise com o volume extracorporeo ( nesse caso da foto 120 ml). Então um paciente que teria 450 ml, f**a com 330 ml de volume circulante enquanto em diálise ( em torno de 1/3 do volume sanguíneo).

Esse paciente da foto tentamos dialisar com HT 26% e avaliar se a infusão de noradrenalina seria suficiente para manter a PAS durante a sessão, o que acarretou em uma PAS < 80 mmHg com a nora "torando". Motivo de fazer a sessão apesar do HT 26% ? Já havia feito uma transfusão no dia anterior.

O mesmo paciente com 26% de HT e 10 kg, ofertando um determinado volume de sangue junto a hemodiálise, somente para suprir esse déficit do Déficit ( visto que continua anêmico) foi suficiente para completar 2h de sessão e manter PAS > 110 mmHg.

O HT ideal seria 40% em cão? Sim, mas o ideal para o indivíduo e procedimentos ( hemodiálise, anestesia, perfusao) podem variar e nos permitir trabalhar com valores abaixo da referência do papel, ao mesmo garantir a segurança dos procedimentos e do paciente.

Felipe de Sordi
CRMV 27811

14/04/2022

Insuficiente renal aguda pós piometra.

Da mesma forma que boca suja não combina com saúde dos rins.

Útero contaminado também pode gerar graves consequências renais. Se possível se informe com seu veterinário sobre castrações, melhor idade e consequências.

Felipe de Sordi
CRMV 27811

19/02/2022

Reflexões do livro Pense de Novo do autor Adam Grant.

Só para informação, no livro o autor afirma que o sapo p**a da panela mesmo quando a água aumenta de temperatura gradual, já nós humanos temos mais dificuldade de saber a hora de p**ar ou abandonar crenças, ideais, pensamentos.

A reflexão do SAPO na panela quente...

Se você colocar um sapo numa panela, enchê-la com água e a colocar no fogo, vai perceber uma coisa interessante...
O sapo se ajusta à temperatura da água e permanece lá dentro.
E quanto mais a temperatura sobe, mais o sapo se ajusta...
Quando a água estivesse perto do ponto de fervura, e se o sapo tentasse saltar para fora, não conseguiria, pois estaria muito cansado devido aos ajustes que teve que fazer.
Alguns diriam que o que matou o sapo foi a água fervendo, porém, o que o matou, na verdade foi sua incapacidade de decidir quando p**ar fora enquanto ainda podia, enquanto ainda tinha energia para fazer isso...
Pare de se ajustar a pessoas erradas, relacionamentos abusivos, amizades parasíticas, trabalhos fim de carreira e tantas outras situações que vivem te “esquentando” pouco a pouco.
Quando você já fez tudo o que pôde, e ainda tem que viver fazendo mais, corre o risco de tornar-se o SAPO na PANELA, pule fora antes que seja tarde demais.
Fonte (Repost anônimo)

11/01/2022

Dialisar para estabilizar ou estabilizar para dialisar ?

Anúria não responsiva a fluidoterapia, diuréticos, manejo de PIA, ajuste hemodinâmico tem como indicação a hemodiálise, até aqui nenhum segredo, certo?

Mas até onde vai esse limite de fluidoterapia e suporte hemodinâmico? Depende do bolso do tutor? Da experiência do colega? Do tempo para avaliar resposta clínica?

Um paciente que faz balanço hídrico positivo de 3 kg , sem urinar nenhuma gota e não sendo responsivo a diuréticos, qual a alternativa que restou? Será que 1, 2 ou 3 dias a mais de internação vai ajudar ou piorar a condição do paciente?

Receber um paciente com fluido até no calcanhar, sair de 45% de ht para 22% de ht, edema de pálpebra e dificuldade respiratória, com certeza até Starling revirou no caixão.

Intuito do post: você pode ter uma melhora no débito cardíaco ao oferecer fluidos ao seu paciente, porém desde que a sua PVC (pressão venosa central) e pressão de átrio direito não exceda seu valores fisiológicos. Ah! mas PVC não serve para guiar reposição! Sim, mas precisa esperar sair água da orelha para falar que passou da conta na fluido? Gente, paciente agudo, recebendo mais fluído do que ele pode excretar é fria! Isso não é desidratação! Se tem algo que a hemodiálise mais gosta é de paciente agudo e com balanço hídrico positivo. Não perde tempo com a fluido!

Felipe de Sordi
CRMV 27811

28/11/2021

Hemodiálise Veterinária Campinas.

Dando o sangue diariamente para os pacientes para entregar a expectativa de tutores, pacientes e colegas. A cor é vermelha. Vermelho de sangue ( e que não esteja anêmico 😜).

25/09/2021

Assim como os cálculos de bexiga e renais são manifestações de doenças crônicas, infecciosas e metabólicas, os fecalomas também podem aparecer na rotina clínica e uma investigação mais criteriosa se faz presente. Na imagem paciente apresenta grande quantidade de fezes em região intestinal e tutores relatam ausência de fezes há 4 dias.

Doença renal crônica, discopatias, hipertireodismo, megacolón, hipercalcêmia, hipocalêmia são algumas doenças e alterações laboratoriais que acompanham os fecalomas, além de uma dieta pobre em fibras e baixa ingestão hídrica.

Beber água ajuda, com certeza! Fazer a fluido para manter o volume de hidratação adequado em cães e gatos, ótimo! Mas você pode dar o volume de uma caixa d'água para seu paciente de maneira subcutânea ou intravenosa , porém se a causa base não for corrigida ou melhorada, com certeza teremos uma paciente sofrendo de tempos em tempos com sinais de tenesmo e constipação.

Gostou dessa dica? Compartilhe , curta e aproveite para beber água e agradecer que seu rim funciona perfeitamente.

Felipe de Sordi
CRMV 27811

11/09/2021

Ah! Seu Chico. Como seu coração ❤ é grande. Já salvou a Pantera anos atrás e novamente está sendo colocado a prova.

Pantera foi diagnosticada com Erliquiose, suspeita de tumor renal e grave piora da função renal nós últimos dias. Toda a equipe do se empenhou em atender o Sr Chico e Pantera, foi internada por alguns dias e diante do aumento da creatinina e todo diagnóstico feito, nosso serviço foi solicitado para avaliarmos os possíveis passos, além do que havia feito até então.

Assim a Pantera e Sr Chico estiveram no para dar continuidade com a hemodiálise pelos próximos 4 dias. Pantera chegou bem desidratação e com piora do nível de consciência devido altos níveis de uréia, hoje mesmo realizamos a primeira sessão de hemodiálise.

Durante a sessão a Pantera se comportou muito bem e já manifestou alguma melhora ( para quem chegou deitada, após a sessão saiu andando).

Estamos na torcida pela Pantera e que logo possa voltar ao pesqueiro do Sr Chico e seus companheiros.

Felipe de Sordi
CRMV 27811

04/07/2021

Uma lady recebendo o tratamento de hemodiálise. Dara é uma Sptiz de 5kg com doença renal, atendida pela e que evoluiu para uma importante azotemia. Foi indicada a hemodiálise para amenizar os sintomas da urêmia e melhora do quadro.

Iniciamos hoje a primeira sessão de hemodiálise e desde a implantação do acesso central até o término da diálise atingimos o FLOW ( máquina sem apitar, sem coagulação no sistema, manteve o peso de entrada antes da hemodiálise, manutenção hemodinâmica e manutenção do nível de consciência)

Realmente a Dara é uma guerreira! Parabéns ao encaminhamento e ao tutor que se dispôs a viajar até Campinas, além do investimento.

A equipe do prontamente atendeu a Dara em sua chegada ontem, para que hoje fosse possível conduzirmos a sessão com tranquilidade.

Sozinho vamos mais rápido, mas juntos vamos mais longe.

Sem recepção, enfermeiros, whtasapp, telefone, instagram, vets, técnicos, fornecedores, colaboradores limpeza, empreendedores, comunicação e etccccc....realmente somos parte de um todo, essa 1 hora de sessão hoje jamais teria acontecido dessa maneira.

Dara amanhã tem mais!

Felipe de Sordi
CRMV 27811

17/06/2021

Juba é um paciente muito querido que acompanhamos alguns meses. Descompensou da doença renal essa semana, causando muitas dúvidas para sua família no que se refere aos limites da medicina se assim posso dizer.

Tutora me disse: se após a transfusão ele melhorar um pouco, pensaremos na hemodiálise. E assim foi!

Melhorou a disposição, consciência e esse guerreiro parecer querer viver ainda mais apesar de todas as variáveis negativas.

A hemodiálise de hoje pode dar esse empurrão que ele precisa. Então seguimos em frente 🙏.

Felipe de Sordi
CRMV 27811

16/06/2021

Esse é um teste realizado para diagnóstico qualitativo (diz se é ou não) de pancreatite ( por sinal muito positivo). Muitas vezes o paciente vômita, não come, emagrece, desidrata, tem diarréia, seguimos com o bioquímico e encontramos apenas a ureia e creatinina elevada. Pronto foi dado o diagnóstico: doença renal. Faz um acesso venoso e dá lhe soro! Porém o que não nos contam é: paciente não tem limite para ter doença. A simples azotemia ( principalmente aquelas mais baixas ) podem não justif**ar nenhum dos sintomas mencionados acima. Nesse caso um bom ultrassonografista pode ajudar, mas veja que a responsabilidade do diagnóstico é do clínico e não da maquina ou ultrassonografista. Quantas vezes avaliamos o ultrassom que não parecia ter nada em pâncreas, mas o teste era positivo e os sinais clínicos eram compatíveis.

Rim é um órgão solitário 😜, geralmente outros órgãos e tecidos estão envolvidos como causa ou consequência da urêmia. Sempre vale a pena descartaria com o intuito de melhorar prognóstico, tempo de internação e manejo. A .petgastro é uma excelente gastro e compartilhamos de muitos pacientes em comum devido a confusão nos sintomas clínicos.

Felipe de Sordi
CRMV 27811

03/06/2021

Diabetes e Doença Renal duas doenças que quando descompensada arrebenta qualquer fisiologia. A dona Princesa da foto está passando pelo procedimento de hemodiálise pois a diabetes lesionou os rins devido a cronicidade do problema. Agora temos uma casa pegando 🔥 e o corpo de 🚒 bombeiros também em chamas. Oh não! E agora quem poderá nos ajudar! Aqui na vida real não tem Chapolin, mas tem conversa, orientação e auxílio aos tutores na decisão, afinal creatinina 9 e ureia >400 mg/dL, não temos muito tempo para conversar e decidir. Assim iniciamos ontem as sessões de hemodiálise. Nessa primeira sessão que terminou por volta das 23h30 deu bom! Ureia ficou em torno de 230 mg/dL e creatinina em torno de 5. Amanhã tem mais.

Agora pensa numa cachorra boa de fazer hemodiálise! A Princesa com certeza está ajudando muito o nosso tratamento em conjunto com .

Salete e Paulo obrigado por depositar sua confiança em nosso trabalho.

Felipe de Sordi
CRMV 27811

24/05/2021

Dr não quero que meu pet sofra! Só isso que eu te peço.

Ok! Deixa eu te perguntar uma coisa? Se colocarmos uma sonda de alimentação para ajudar ele a comer melhor e você pudesse tratar em casa, isso seria sofrer?

Nossa dr. mas é preciso mesmo?! Ele vai conseguir dormir? Comer sem a sonda?

Esse é um trecho de uma conversa diária com tutores que pensam que somente a hemodiálise vai resolver todos os problemas. Sinto lhe dizer, mas não vai. Mas ajuda um boa parte se bem indicada e realizada.

Mas só não esquece de deixar a alimentação fazer a parte dela ok? A sonda é um só um meio para ajudar o alimento chegar em quantidade e qualidade onde precisa e funciona. Ah mas ele come! Sim, mas come somente o BIGMAG 🍔 , e isso não vale. Alimento que nutri e supri as necessidades energéticas, minerais e vitaminicas vai além do intuito do post. O e a são dois profissionais que poderiam ajudar na melhor composição da dieta.

Deixe o alimento ser o seu remédio! Talvez tal frase nunca foi tão atual quanto hoje.

Felipe de Sordi
CRMV 27811

21/05/2021

Se você tivesse 15 segundos faria diferença na sua vida?

Se tivesse 15 segundos antes de responder impulsivamente, teria uma resposta melhor?

Se parasse 15 segundos para escolher melhor sua alimentação, escolheria alimentos melhores?

Se tivesse 15 segundos antes de atender toda a sua rotina, teria uma conexão diferente com tutores e pets? Se tivesse 15 segundos para lembrar do motivo que você faz o que faz, faria diferença?

Talvez a questão não seja os 15 segundos ou 15 minutos, mas sim o grau de conexão com o agora que conseguimos na massacrante rotina.

Essa paciente durante a hemodiálise estava super agitada e com isso o fluxo da máquina não estava digamos "fluindo", porém a tutora havia falado durante a consulta de 45 minutos que a cachorrinha era bem carente. A decisão entre sedar ou tomar outra atitude demorou 15 segundos, que foi colocar no colo e aguardar se acalmava. Deu certo e a sessão fluiu sem a necessidade de sedar ( algo que tento evitar para manter a integridade da consciência e me ajudar na resposta ou complicações da hemodiálise). Mas para que isso fosse pensado foi necessário estar presente na consulta por 45 minutos, realmente ouvindo o que a tutora estava falando e não preocupado com a próxima resposta ou as minhas próprias dúvidas. Mas antes de atender essa tutora e conseguir prestar atenção, precisei de 15 segundos para me conectar com a situação, esquecer as mensagens no WhatsApp, me punir menos que estava atrasado, lembrar do porquê faço isso e dimunuir a voz interna que falava que eram 16h e não haviam comido nada ainda 😜. Difícil? Pra caramba, não é todo dia que você quer se doar, que está a fim de abrir mão de você, familiares e o mundo, mas os 15 segundos me ajudaram a lembrar e conectar com aqueles ( tutores e pet)que sofriam. A fome quando come passa, a mensagem do WhatsApp você responde, o cansaço você dorme e melhora, mas o tempo não vivido não volta e não resolve.

Dedico esse texto para todos colegas que vivem diariamente essa rotina e em meio ao caos, se entregam e dedicam ao próximo.

Felipe de Sordi
CRMV 27811

19/05/2021

Quanto mais alta for a uréia, pode aumentar a necessidade de mais sessões de hemodiálises. Porém casos encaminhados ou conduzidos de maneira precoce, além da boa resposta do paciente pós hemodiálise, uma única sessão pode ser suficiente para melhorar a urêmia, corrigir o balanço hídrico e distúrbios eletrolíticos.

Esse mês tivemos um cardiorrenal e um acidente com picada de cobra que foram manejados com apenas 1 sessão, reduziu o tempo de internação e em 1 semana já mostravam sinais de estabilidade renal e hemodinâmica sem a necessidade de dialisar novamente.

Pode até ser que iriam melhorar sem a hemodiálise, porém quer lidar com qual problema❓

✅ uma intervenção que está dentro do seu controle e conhecimento, limitando os riscos e benefícios?

Ou

✅aguardar a resposta do paciente ao seu tratamento em 1 semana e se não der certo encaminhar para o procedimento em situação ainda mais grave e o tutor desgastado financeiramente e emocionalmente?

Não tem certo ou errado🤜🤛

Tudo o que você falar com seu cliente antes será informação, tudo o que você fala depois que acontece o problema é desculpa. E comunicação é aquilo que o outro entende🗨🗯, e não o que você fala! 🙊🙈🙉

Felipe de Sordi
CRMV 27811

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TCA ou tempo de coagulação ativado para ajudar na decisão de heparina na circulação extracorporea. TTPA pré hemodiálise com 59 segundos.

Monitorização básica em paciente de hemodiálise com pacote de complicações da agilização da doença renal: 1- distúrbio da coagulação : pensa num pescoço com hematomas... acesso vascular foi um sufoco! A uremia junto com a alteração endotelial causam uma fragilidade capilar e celular brutal 2- proteinúria: UPC 6,4 ... junto com proteínuria vai os fatores de coagulação....síndrome nefrótica 3 - edema pulmonar: excesso de fluido, baixo poder oncótico ( albumina 1,2 mg/DL ) e fragilidade capilar. Durante hemodiálise ofertado oxigênio para manter saturação > 93% 4- rebaixamento do nível de consciência, convulsões e desorientação.... decorrente de má perfusão cerebral, intoxicação ( encefalopatia urêmica).... Agora junta as alterações hemostáticas e perfusionais desse paciente per se .... e fala para o paciente que diante de tudo isso ainda iremos " tirar mais sangue durante 2 horas " kkk para limpar seu sangue, e para evitar que forme trombos vou te dar heparina.... Fácil? Não....simples? Não....mas possível ... Esse mesmo paciente foi dialisado durante 2 dias .... reduziram os níveis de ureia e creatinina e retorno para casa e para o especialista que encaminhou . Não sei dizer quanto a sobrevida, se foi maior que 30 dias . . 2, 3, 6 meses...com certeza o procedimento foi mais tenso que o normal e sem maiores" garantias"...mas quando questionado ao tutor se ele vivesse mais um dia após o procedimento já teria válido a pena? Resposta do tutor : para ele tudo vale a pena. Então cabe a nós fazermos nossa parte, independente dos que seus olhos e os exames dizem, e permite ser a oportunidade que o tutor e o paciente precisam. #hemodialisevetcampinas #hemodialisis #tutor #posseresposável #dog #criticalcare #drc #nefrologiaveterinaria #nefrologistaveterinario #nefrologiavet #medveterinariabr #vet #veterinaria #campinas #hemodiálise #caes #intensivecare #dialysisnurse #

Anúria há 24 h, acidose metabólica grave, hipercalemia. Arritmia importante. Insuficiência renal aguda secundária a erliquiose. Dica : potássio alto, Frequência cardíaca baixa..... potassio baixo, frequência cardíaca alta. #hemodialisevetcampinas #ecg #potássio #traçado #anuria #ira #nefrologistaveterinario #nefrologiavet #acidosebases #veterinário #medveterinariabr

Bloqueio do nervo pudendo guiado pelo eletroestimulador para sondagem uretral em gato. Sedado com 0,2 mg/kg de butorfanol IV. Quanto mais crítico o paciente mais tentamos preservar o paciente dos efeitos hemodinâmicos dos fármacos. Haja visto que um gato com 35,4°C de temperatura o sistema simpático está apagado, e as variações hemodinâmicas são mais frequentes. Os bloqueios locorregionais nos auxiliam em casos como esse. Após o bloqueio com lidocaina foi possível fazer a passagem da sonda uretral com o paciente consciente, apesar do efeito estuporado da condição clínica e ligeira sedação. #hemodialisevetcampinas #pudendo #bloqueiolocorregional #teamlrg #dtuif #sondagem #cats

Alguns dos pacientes que nos fazem persistir Apesar da idade avançada e outras morbidades (tumor de fígado) associada a doença renal. No ultrassom dessa paciente, não havia sinais de cronicidade e a hipercalcemia por conta do tumor do fígado, associado a baixa quantidade de vitamina D e dor hepática foram os fatores de agravamento ou lesão renal. A hemodiálise foi usada como um suporte para auxiliar o paciente na recuperação e estabilização. #hemodialisevetcampinas #vet #veterinario #medvet #veterinaria #estimmapet #drc #medveterinariabr #hipercalcemia #brincando # nefrologiavet # hemodialis

não é nenhum protocolo de tratamento.... nem recomendação.... mas apenas uma forma pensar sobre ... de forma alguma a intenção é esgotar o assunto...mas cabe algumas orientações ..

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Quando os rins deixam de exercer sua função, como filtração, secreção e excreção de substâncias e toxinas, além do equilíbrio ácido e base, os animais apresentam alguns sintomas como : vômito, apatia, diarreia, odor forte na boca, estomatites, dor abdominal, etc. Lembrando que para os animais apresentarem tais sintomas será necessário uma perda de 70% de ambos os rins, por isso a necessidade de exames e o cuidado de um Médico Veterinário antes que o animal se apresente nesse estágio. Quando os valores de creatinina e ureia são excessivamente altos (creatinina maior que 4 mg/dL e ureia acima de 150 mg/dL) podemos abrir mão de uma terapia que substitui de forma temporária os rins. Semelhante quando os pacientes possuem alguma dificuldade respiratória e necessitam de um ventilador mecânico para respirar melhor, a hemodiálise age da mesma forma, substituindo de forma temporária a função renal a partir de um rim artificial (capilar). Assim devemos olhar para a hemodiálise como um método de tratamento temporário. Nosso objetivo é disponibilizar um serviço de hemodiálise veterinária em animais de pequeno porte, oferecendo um atendimento com excelência, responsabilidade e ético. Além disso priorizamos a qualidade de vida do paciente, optamos e indicamos o tratamento somente para os pacientes que possuem possibilidades de melhora de acordo com o estadiamento da doença, tratamentos anteriores, comorbidades, tempo da doença, estabilidade hemodinâmica e peso. A doença renal é uma luta contra o tempo, a precocidade no reconhecimento da doença e no tratamento são os principais fatores que nos ajudam no tratamento.

Oferecemos o serviço de hemodiálise e nefrologia veterinário volante em parcerias com hospitais e clínicas de Campinas e região. Desde 2015 conhecemos de perto a dor que os tutores e pacientes enfrentam quando se deparam com tal doença, nenhum tratamento tem a garantia de sucesso, no entanto conte conosco para auxiliarmos nessa jornada. A transparência ao indicar ou contraindicar um tratamento, o respeito ao tutor e ao paciente que se deslocam de suas residências e cidades em busca de uma esperança e o apoio por todas as formas de canais, compõem a identidade e filosofia do nosso serviço.

A empresa presta serviço em hospitais e clínicas parceiras, não possuem endereço próprio. Para maiores informações ligue 19 988056895

22/10/2022

22/10/2022

24/08/2022

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