15/08/2024
Sonda intratorácica🩺📌🧑⚕️
Repost: im.veterinarian
🔅Permite el acceso a la cavidad pleural para la aspiración intermitente y repetida de líquido o contenido pleural.
🔅Proporciona la evacuación continua de aire en caso de neumotórax grave o de tensión.
🔅Ofrece un medio para la administración y drenaje de antibióticos intratorácicos y soluciones de lavado.
📌Tecnica
🔅 Se rasura y se prepara la piel con una técnica estéril.
🔅 Infiltrar subcutáneo y músculos con anestésico local una o dos costillas por detrás del punto de inserción.
🔅 Los puntos elegidos para la inserción son:
🌀Aire: 7-8 espacio intercostal dorsal
💦Líquido: 6-8 espacio intercostal ventral
🔅Se puede insertar una o más sondas uni o bilateral.
🔅 Se realiza una incisión de la piel con el bisturí.
🔅 Se inserta a través de la incisión la sonda torácica con trocar, se introduce avanzando en sentido craneal debajo de la piel hasta la posición deseada y con un movimiento rápido y firme se introduce el tubo a través de los músculos intercostales hasta la cavidad torácica.
🔅Al retirar el trócar, se pinza la sonda y se conecta el extremo libre a una llave de tres vías a una válvula de una sola vía o a una bomba de evacuación continua.
🔅Se suelta la pinza de la sonda y se comprueba la permeabilidad de la sonda, luego se realiza una sutura en bolsa de tabaco en el punto de la piel por donde sale la sonda.
🔅La sonda se fija mediante puntos de sutura alrededor del extremo libre del tubo y finalmente se realiza un vendaje torácico para evitar que se mueva la sonda y se salga.
📌Complicaciones
🔅 Laceración accidental de vasos intercostales torácico internos o cardíacos.
🔅Neumotorax accidental durante la extracción del trocar.
📌Controlar
🔅 Después de la inserción la sonda se debe mantener permeable y las partes móviles deben estar libres de posibles secreciones viscosas.
🔅 La posición de la sonda en el tórax debe ser correcta y no debe moverse hacia afuera.
🔅 Todas las conexiones deben estar firmes y sin escape de aire hacia la cavidad torácica.
🔅Todas las entradas del sistema deben estar protegidas de una posible contaminación bacteriana.
