23/07/2024
•Reporte de caso•
➡️ Nos llaman para segunda opinión de un caballo PSCh de 10 años que se encuentra con episodios de cólico intermitentes hace 3 semanas. El ejemplar tiene historial de episodios de dolor aislados pero que no llegaban a ser críticos y usualmente presentaba mejoría por sí sólo.
➡️ A la evaluación clínica se encuentra en decúbito, con leve deshidratación y signos compatibles con dolor abdominal. Se realizaron exámenes de sangre y ecografía abdominal, los cuales no arrojaron anormalidades.
➡️ Se inicia tratamiento médico y se realiza seguimiento del caso, con lo cual muestra mejoría desde el punto de vista clínico, como también de actitud y apetito.
➡️ Con los días y mientras seguía en tratamiento empieza nuevamente a tener episodios de dolor intermitente, que finalmente llevan a hipermotilidad e íleo, manifestándose como dolor severo.
➡️ Cuando se agotaron las opciones de tratamiento médico en terreno, y debido a que no existía posibilidad por parte de los propietarios para derivar a cirugía en hospital, se decide realizar la eutanasia del ejemplar y posteriormente una necropsia.
➡️ En la necropsia de encuentra una intususcepción ileocecal causada por una masa en la mucosa del ileon que generaba obstrucción total del lumen intestinal. Se envió a biopsia, con lo cual se confirma el diagnóstico de LEIOMIOMA (tumor beningno).
👉🏼 Las neoplasias intestinales son raras en equinos, siendo el linfoma la forma más común, sin embargo, entre otras formas se encuentra el leiomioma. Los signos clínicos son inespecíficos, incluyendo baja de apetito, pérdida de peso, cólico intermitente, diarrea, fiebre, entre otros.
👉🏼 Al igual que otras formas de obstrucción intestinal, como los enterolitos, mientras no generen obstrucción completa van a responder al tratamiento médico, sin embargo, seguirán presentando episodios de dolor abdominal intermitente. Si estos casos no son enviados a cirugía, que usualmente lamentablemente es por motivos económicos, llegará el punto en que se genera un dolor severo por obstrucción completa o ruptura intestinal y la muerte.
👉🏼 Normalmente el diagnóstico se logra realizar en cirugía o post mortem.
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