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22/01/2025
𝐂𝐀𝐒𝐎 𝐃𝐄 𝐔𝐑𝐎𝐋𝐈𝐓𝐈𝐀𝐒𝐈𝐒 𝐎𝐁𝐒𝐓𝐑𝐔𝐂𝐓𝐈𝐕𝐀 𝐄𝐍 𝐔𝐑𝐄𝐓𝐑𝐀 𝐏𝐄𝐍𝐄𝐀𝐍𝐀 𝐄𝐍 𝐂𝐀𝐍𝐈𝐍𝐎 𝐃𝐄 𝟑 𝐌𝐄𝐒𝐄𝐒 𝐃𝐄 𝐄𝐃𝐀𝐃
Paciente 𝒎𝒂𝒄𝒉𝒐, 𝒎𝒆𝒔𝒕𝒊𝒛𝒐 𝒅𝒆 3 𝒎𝒆𝒔𝒆𝒔 𝒅𝒆 𝒆𝒅𝒂𝒅 ingresa remitido para procedimiento quirúrgico de urgencia por presentar dificultad para o***ar desde hace dos días producto de una litiasis (cálculo) ubicada en uretra pelviana y en uretra peneana lo cual le impedía realizar sus micciones de manera habitual.
Sin embargo, el cálculo en la uretra no solo le dificultaba o impedía el poder o***ar, comenzaba a generar procesos de toxicidad, producto del acúmulo de toxinas que no podían ser expulsadas de su organismo a través de la o***a.
𝑼𝑹𝑶𝑳𝑰𝑻𝑰𝑨𝑺𝑰𝑺
La urolitiasis o mayormente conocida como cálculos ya se a nivel de la vejiga urinaria o, a nivel renal o, como en el caso de nuestro paciente, en uretra, es una de las principales enfermedades de las vías urinarias que puede afectar a caninos y felinos de todas las edades, además, es una de las consultas más habituales en la clínica diaria.
¿𝑪𝑼𝑨́𝑳𝑬𝑺 𝑺𝑶𝑵 𝑺𝑼𝑺 𝑪𝑨𝑼𝑺𝑨𝑺❓
Muchas veces suelen tener una base familiar, congénita o adquirida, su origen puede depender de muchos factores o incluso ser idiopático.
En la clínica diaria lo hemos podido correlacionar incluso con un tema de desbalance alimentario, alimentos ricos en sales o diferentes aditivos o alimentos de baja gama o mala calidad.
La urolitiasis es producto de la precipitación de metabolitos de excreción a través de la o***a y que dan lugar al desarrollo de estos cálculos.
Estos formados por un desbalance de diferentes tipos de sales y minerales como el calcio, el oxalato, fósforo, ácido úrico, cistina, fosfato de amonio y el magnesio, que inicialmente forman un sedimento urinario y posteriormente un cálculo.
𝐒𝐈𝐆𝐍𝐎𝐒 𝐂𝐋𝐈𝐍𝐈𝐂𝐎𝐒
Los signos clínicos dependen en su mayoría en la ubicación en la que se encuentren.
La mayoría pueden encontrarse en vejiga urinaria o en la uretra, como es el caso de nuestro paciente, esto pudiendo dar lugar a signos clínicos de las vías urinarias bajas.
Dentro de los signos clínicos podemos detallar:
🐾Disuria (dolor, molestia y ardor al o***ar)
🐾Poliaquiuria (Aumento de las ganas de o***ar, pero en pequeñas cantidades)
🐾Incontinencia urinaria
🐾Hematuria (sangre en la o***a)
🐾Y finalmente en casos avanzados y obstructivos, anuria.
Todos ellos acompañados de dolor abdominal.
Cuando el cálculo o urolito se encuentra generando un bloqueo u obstrucción frecuentemente el paciente puede presentar:
🐾Azotemia (aumento de los desechos nitrogenados en sangre)
🐾Hiperkalemia (Aumento de potasio en sangre)
🐾Acidosis metabólica
🐾Vómitos
🐾Inapetencia
🐾Anorexia
🐾Deshidratación
𝐃𝐈𝐀𝐆𝐍𝐎́𝐒𝐓𝐈𝐂𝐎
El diagnostico se realiza inicialmente en base a la consulta médica realizada por un profesional en salud animal o veterinario, el cual recogerá toda la información, (anamnesis) suministrada por el propietario e indicará la realización de exámenes necesarios.
Como lo es el caso de ecografía abdominal, incluso una radiografía, exámenes de laboratorio que incluyen exámenes de sangre, y uroanálisis que le puede orientar al profesional en su diagnóstico.
𝑷𝑹𝑶𝑪𝑬𝑫𝑰𝑴𝑰𝑬𝑵𝑻𝑶
El procedimiento o los pasos a seguir frente a este tipo de patologías depende en su mayoría de la gravedad de los exámenes solicitados, y de la ubicación y tamaño del cálculo.
Muchas veces cuando el cálculo es de gran tamaño o está generando una obstrucción, el procedimiento es netamente quirúrgico para retirar el cálculo y así aliviar el flujo de o***a.
Puede ir desde una cistotomía (retiro del cálculo y/o sedimento de vejiga urinaria) hasta una uretrostomía, (abertura a nivel de la uretra la cual se deja expuesta para facilitar la salida de la o***a. Realizada generalmente en machos).
𝐏𝐑𝐎𝐍𝐎́𝐒𝐓𝐈𝐂𝐎
El pronóstico siempre es reservado, y dependiendo de la gravedad de la urolitiasis, del tiempo de desarrollo y transcurso de los signos clínicos, así como del tiempo de obstrucción urinaria cuando se presenta, puede ser de reservado a malo debido al aumento de la toxicidad que sufren los órganos por el acúmulo de o***a y desechos tóxicos que no pueden ser expulsados.
𝐑𝐄𝐂𝐎𝐌𝐄𝐍𝐃𝐀𝐂𝐈𝐎𝐍𝐄𝐒
✅Acude siempre a tu médico veterinario de confianza
✅Realizar seguimiento y exámenes de control en tu mascota, recuerda que es parte fundamental de la familia.
✅Realiza u oriéntate sobre un adecuado manejo de alimento, la calidad de un alimento es crucial para la salud de nuestras mascotas.
✅Si has notado alguno de los signos clínicos mencionados anteriormente en tu mascota no dudes en llevarlo a una consulta de urgencia, un diagnóstico temprano puede salvar su vida.
Si tienes cualquier duda respecto a este tipo de alteraciones déjanos saber en los comentarios.
