29/10/2024
Neuer Fall aus der Inneren Medizin: Equines Metabolisches Syndrom (EMS) 🐴🍬
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🐴 VORBERICHT:
- 7-jähriger Haflinger
- Leistungsschwäche
- sehr guter (= leicht übergewichtiger) Ernährungszustand mit typischen regionalen Fettdepots (Bild 1)
🔎 DIAGNOSTIK:
Aufgrund des Verdachtes einer Stoffwechselerkrankung, wurde unter anderem ein oraler Glukose-Test (OGT) durchgeführt. Dabei wird dem Pferd über eine Magensonde eine abgewogene Menge Glukose verabreicht (Bild 2) und anschließend über Blutuntersuchungen der Anstieg des Hormons Insulin analysiert. 💉🩸📈
👉🏼 Der Test von unserem Patienten ist positiv ausgefallen.
📋 DIAGNOSE:
Equines metabolisches Syndrom (EMS)
🧬 PATHOPHYSIOLOGIE:
EMS wird durch eine Störung im Energiestoffwechsel ausgelöst. Dabei spielt Insulin als Botenstoff eine tragende Rolle:
Überversorgung an schnell verfügbaren Kohlenhydraten und Bewegungsmangel → geringer Verbrauch der zugeführten Energie → pathologische Prozesse im Insulinstoffwechsel (Hyperinsulinämie oder Insulinresistenz) → verminderte Aufnahme von Glukose in Körperzellen → Bildung von Fettdepots → Fett schüttet selber kontraproduktive Hormone aus → ♾️
🚩Weitere typische Symptome/Begleiterkrankungen:
- Adipositas (Fettleibigkeit) und kaum Gewichtsabnahme
- endokrinopathische Hufrehe (häufigste Hufreheursache, ausgelöst durch den hohen Insulinspiegel)
- weitere systemische Auswirkungen, z.B. Verlust an Muskelmasse (Bild 3)
👩🏼⚕️ THERAPIE:
Ziel: Gewichtsreduktion
(denn: proportional zur Gewichtsreduktion steigt die Insulinsensitivität (= Wirksamkeit von Insulin))
1. Diät 🌾
- Abgewogenes, ernergiearmes Heu (1,5kg Heu/kg Körpergewicht als Richtlinie)
- Heu zur Zuckerreduktion waschen (bedeutet min. 15 Minuten in Wasser einweichen)
- Strecken der Ration mit Stroh oder Ästen
- Vitaminisiertes Mineralfutter
- Verzicht auf Müsli, Leckerlis, Möhren, …
2. Bewegung 🐎
- Individuell angepasster Trainingsplan
- langsam steigern
Bei unserem Patienten konnte die Diagnose früh gestellt werden, so dass noch keine Begleiterkrankungen eingetreten sind. Unter konsequentem Management hat der Wallach eine gute Chance auf ein beschwerdefreies Leben. 🙏🏼✊🏼