División en leucemias ¿Aguda o crónica?
La Dra. María Soledad Varela nos explica que existe una división en las leucemias ya que pueden ser agudas o crónicas. También nos plantea las siguientes preguntas:
- ¿Puede el clínico diagnosticar una leucemia sin punzar la médula?
- ¿Cómo o por qué?
- ¿Qué diferencia una aguda de una crónica?
¿Qué es una leucemia? - Dra. María Soledad Varela
En este video la Dra. María Soledad Varela nos comenta que una leucemia es una neoplasia que se aloja dentro de la medula ósea y por lo tanto puede comprometer a cualquiera de las células que allí se desarrollan.
Introducción - Dra. María Soledad Varela
Comenzamos con los videos de la Dra. María Soledad Varela quien nos hablo acerca de Leucemias: Acercamiento Clínico.
Te dejamos con la introducción de la charla, donde el objetivo es que al final se resuelvan las siguientes dudas:
- ¿Dé qué hablamos cuando hablamos de leucemia?
- ¿Todas las leucemias son mortales?
- ¿Todas deben tratarse?
- ¿Se curan?
Te invitamos a compartir esta serie de videos si te parecen interesantes para que puedan llegar a más colegas veterinarios.
Conclusiones - MVZ. Elber A. Soler Arias
Con este video concluimos los clips de la charla que tuvimos con nuestro amigo el MVZ. Elber A. Soler Arias al cual le agradecemos por haber colaborado con nosotros esperando que próximamente tengamos otra conferencia explorando otros temas.
Si te gustan esta clase de video te invitamos a compartirlos para que más colegas veterinarios conozcan un poco más de estas conferencias.
Preguntas y Respuestas - MVZ. Elber A. Soler Arias
Llegamos a la sesión de preguntas y respuestas de la conferencia con el MVZ. Elber A. Soler Arias:
- Aplicación de dexametasona intravenosa
- ¿Es mejor que se vayan a la casa (los pacientes en tratamiento) y no que se queden en el hospital?
- Para el estudio que se realiza en orina ¿se requiere un aparato o reactivos específicos?
- En la bioquímica de seguimiento al tratamiento con trilostano ¿se toma la muestra antes de la toma de este o se omite una toma?
- ¿Qué consideraciones anestésicas deberíamos tener frente a un paciente con Cushing en tratamiento que debe de entrar a cirugía?
- ¿Es posible que un paciente con clínica, hematología y bioquímica compatible con Cushing tenga cortisol basal y prueba de supresión con dexa a dosis bajas dentro de rangos?
Mitotano - MVZ. Elber A. Soler Arias
A parte del trilostano el MVZ. Elber A. Soler Arias nos habla de otro medicamento usado en el tratamiento del síndrome de cushing: el mitotano. Como parte de la explicación nos comparte el protocolo no selectivo que tiene como finalidad destruir el mayor número de células neoplásicas.
Monitorización Trilostano - MVZ. Elber A. Soler Arias
¿Cuál es el mejor método de monitorización de trilostano? El MVZ. Elber A. Soler Arias nos explica:
- Signos clínicos
- Test de estimulación con ACTH
- Cortisol plásmatico pre y post trilostano
Caso Clínico ACTH dependiente - MVZ. Elber A. Soler Arias
El MVZ. Elber A. Soler Arias nos presenta un caso clínico de un canino raza boxer con síndrome de cushing ACTH dependiente. Nos explica cual fue el tratamiento pasando por trilostano, cabergolina hasta prednisolona.
Fármacos con acción hipofisiaria - MVZ. Elber A. Soler Arias
En este video el MVZ. Elber A. Soler Arias nos habla un poco de los fármacos con acción hipofisiaria dentro de los cuales se encuentra el fármaco de elección: el ONCOVET TL de nuestros amigos de CHEMOVET.
Tocamos temas como:
- Dosis recomendada
- ¿Qué esperamos de la terapia?
- Efectos adversos
Diagnóstico Bioquímico y Tratamiento - MVZ. Elber A. Soler Arias
Haciendo una recapitulación el MVZ. Elber A. Soler Arias nos habla acerca del diagnóstico bioquímico y tratamiento además de algunos fármacos con acción hipofisiaria tal como la Cabergolina, también nos comparte el caso clínico de un bull dog francés.
Conclusiones - Dra. Patricia Koscinzuk
Con este video concluimos los clips de la charla que tuvimos con nuestra amiga la Dra. Patricia Koscinzuk a la cual le agradecemos por haber colaborado con nosotros esperando que próximamente tengamos otra conferencia para que nos siga compartiendo esos temas que le apacionan.
Si te gustan esta clase de videos te invitamos a compartirlos para que lleguen a más colegas veterinarios.
Preguntas y Respuestas (Pt 3) - Dra. Patricia Koscinzuk
Cerramos la sesión de preguntas y respuestas de la Dra. Patricia Koscinzuk con las siguientes preguntas:
- Aumentos de FA en valores muy elevados ¿lleva a cambiar una quimioterapia?
- ¿Cuál es el valor que me devuelve la tranquilidad de la dosis tolerada? En caso de reprogramación por neutropenia
Hipófisis - MVZ. Elber A. Soler Arias
El MVZ. Elber A. Soler Arias nos comparte información acerca de la hipófisis así como unas imágenes de resonancia magnética en corte sagital y corte transversal
Preguntas y Respuestas (Pt 2) - Dra. Patricia Koscinzuk
Continuando con la sesión de preguntas y respuestas de la Dra. Patricia Koscinzuk acá algunas de ellas:
- ¿Es confiable usar para determinación de glucosa en la clínica el usar el glucómetro de uso humano?
- ¿En algún estadio o en algún caso de un paciente leucémico (canino) no haya alteración de la calcemia?
- ¿Cómo se dosifica el uso de carbonato de calcio?
- ¿Qué parámetros y valores nos indican el no dar quimioterapia?
Preguntas y Respuestas (Pt 1) - Dra. Patricia Koscinzuk
Comenzamos con la sesión de preguntas y respuestas de la Dra. Patricia Koscinzuk acá algunas de las que vemos hoy:
- ¿Sólo se eleva el calcio serico en linfoma mediastínico o en los demás tipos de linfoma?
- ¿Qué se usa para bajar la hiperfosfatemia?
- ¿En un tumor mamario hay algún perfil bioquímico que me indique que hay metástasis?
- ¿En que punto considera ingresar SDMA como método de diagnóstico en pacientes oncológicos?
Síndrome de lisis tumoral - Dra. Patricia Koscinzuk
El síndrome de lisis tumoral se debe a la liberación masiva de contenido intracelular, principalmente fósforo, potasio y ácidos nucleicos, como resultado de la lisis de células tumorales después de un tratamiento con quimioterapia o radioterapia.
Origen: ¿hipofisiario o adrenal?
Haciendo un repaso de los anteriores videos sabemos que el síndrome de cushing lo diagnosticamos mediante la expresión clínica, los signos clínicos, la bioquímica, con el cortisol urinario, la supresión con dexametasona y ahora vamos a ir a buscar el origen.
Cortisol - MVZ. Elber A. Soler Arias
Continuando con los pasos para confirmar el diagnóstico clínico del síndrome de cushing el MVZ. Elber A. Soler Arias nos explica la importancia de medir el cortisol para poder obtener un diagnóstico.
Diagnóstico Clínico - MVZ. Elber A. Soler Arias
El MVZ. Elber A. Soler Arias nos explica que es lo que tenemos que hacer para confirmar el diagnóstico clínico del síndrome de cushing.
Puntos a considerar:
- Confirmar exceso de cortisol
- Confirmar la perdida de la sensibilidad eje HHA en la dexametasona
Hiperosmolalidad - Dra. Patricia Koscinzuk
La Dra. Patricia Koscinzuk nos habla acerca de la adaptación cerebral a la hiperosmolalidad, también tocando el tema de hiperpotasemia e hipopotasemia.