21/09/2024
มีคำถามจากทางบ้าน …
“แมวที่เป็นโรคไตวายแล้ว จะมีชีวิตอยู่ได้อีกนานเท่าไหร่ค่ะ” …..🫘🫘
…
ได้เลยค่ะ วันนี้เราจะมาเจาะลึกกันเรื่อง "โรคไตวายในแมว" ซึ่งจะขออธิบายตาม …IRIS staging..หรือการแบ่งระยะของโรคไตวายเรื้อรังโดย International Renal Interest Society นะคะ ฟังชื่ออาจจะดูวิชาการ แต่ไม่ต้องห่วงค่ะ หมอเก๋จะอธิบายให้เข้าใจง่ายๆ พร้อมแนะนำวิธีดูแลน้องแมวที่ป่วยเพื่อให้น้องๆ มีชีวิตที่ยืนยาวและสบายที่สุด!
🔮🔮โรคไตวายในแมวแบ่งตาม IRIS Staging ออกเป็น 4 ระยะหลัก🔮🔮
👉การแบ่งระยะโรคนี้ เค้าจะใช้ค่าครีเอตินีนในเลือด (Creatinine) ร่วมกับค่า SDMA (Symmetric Dimethylarginine) ที่ช่วยบ่งบอกถึงการทำงานของไตได้แม่นยำยิ่งขึ้นค่ะ
….IRIS Stage 1: 🦋
✅ในระยะนี้ไตยังทำงานได้เกือบปกติ แม้ครีเอตินีนจะสูงขึ้นเล็กน้อย แต่ยังอยู่ในระดับต่ำกว่า 1.6 mg/dL
✅ ค่า SDMA** มากกว่า 14 µg/dL แต่ยังน้อยกว่า 18 µg/dL
✅ แมวอาจยังไม่มีอาการ แต่ค่า SDMA ที่สูงจะบ่งบอกว่าไตเริ่มเสื่อมแล้ว บางตัวจะเริ่มดื่มน้ำมากขึ้นเล็กน้อยหรือปัสสาวะบ่อยขึ้น การตรวจพบในระยะนี้ส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นจากการตรวจเลือดประจำปีหรือพบจากการตรวจสุขภาพทั่วไปค่ะ
- 🥙การดูแล : เริ่มเปลี่ยนอาหารเป็นอาหารสำหรับแมวที่มีปัญหาโรคไต และหมั่นตรวจสุขภาพบ่อยๆ เพื่อชะลอการเสื่อมของไตค่ะ
….IRIS Stage 2: 🦋🦋
✅ ระยะนี้ค่าครีเอตินีนจะอยู่ที่ 1.6-2.8 mg/dL
✅ ค่า SDMA** อยู่ระหว่าง 18-25 µg/dL
✅ แมวจะเริ่มมีอาการบ้าง เช่น ดื่มน้ำมากขึ้น ปัสสาวะบ่อย หรือผอมลง
-🥙💧💊 การดูแล**: นอกจากการให้อาหารเฉพาะโรคไตแล้ว อาจต้องให้ยาลดความดันโลหิตหากแมวมีปัญหา และควรเพิ่มการให้น้ำเพื่อช่วยให้ไตทำงานดีขึ้นแมวจะเริ่มมีอาการเบื่ออาหารเล็กน้อย ดื่มน้ำเยอะขึ้น ผอมลง อาการยังไม่รุนแรง แต่สามารถสังเกตได้ชัดเจนกว่าในระยะที่ 1
…..IRIS Stage 3: 🦋🦋🦋
✅ ค่าครีเอตินีนจะอยู่ในช่วง 2.9-5.0 mg/dL
✅ ค่า SDMA** มากกว่า 25 µg/dL แต่ยังไม่เกิน 45 µg/dL
✅ อาการจะชัดเจนมากขึ้น เช่น อาเจียน ท้องเสีย เบื่ออาหาร พบภาวะขาดน้ำ และเริ่มซึมหรือเหนื่อยง่าย ในระยะนี้แมวต้องการการดูแลที่ใกล้ชิดมากขึ้น
- 🥙💧💊 👩⚕️การดูแล**: ให้น้ำเกลือใต้ผิวหนังเป็นประจำเป็นสิ่งที่สำคัญมากๆ ในการช่วยลดการทำงานของไตเพื่อช่วยชะล้างของเสียจากไต พร้อมปรับยาและให้การดูแลทางโภชนาการอย่างใกล้ชิด
….IRIS Stage 4 : 🦋🦋🦋🦋
✅ ระยะนี้คือระยะท้ายของโรคไต ค่าครีเอตินีนสูงกว่า 5.0 mg/dL
✅ ค่า SDMA** สูงกว่า 45 µg/dL
✅ แมวจะอ่อนแรงมากขึ้น มีอาการอาเจียนบ่อย และอาจมีปัญหาทางประสาท เช่น ชัก
- 👩⚕️💉🕊️การดูแล**: น้องแมวจะมีอาการอ่อนแรงมากขึ้น อาเจียนบ่อย เบื่ออาหารมาก และอาจมีปัญหาความผิดปกติในระบบประสาทเช่น อาการชัก การดูแลในระยะนี้เน้นการรักษาแบบประคับประคอง (palliative care) บรรเทาอาการและมีคุณภาพชีวิตที่ดีที่สุดในช่วงเวลาที่เหลือ 🕊️🕊️
🌿🌿ค่าเฉลี่ยการมีชีวิตต่อไป☘️☘️
แมวที่เป็นโรคไตวายเรื้อรังมีค่าเฉลี่ยอายุการมีชีวิตที่แตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับระยะของโรคและการตอบสนองต่อการรักษา:
- Stage 1-2 : แมวอาจมีชีวิตยืนยาวได้อีก 2-4 ปี หากได้รับการดูแลที่เหมาะสม
- Stage 3 : ส่วนใหญ่จะมีชีวิตอยู่ได้ประมาณ 1-2 ปี โดยเน้นการดูแลใกล้ชิดและการรักษาอาการตามนัด
- Stage 4 : แมวจะมีชีวิตอยู่ได้อีกไม่กี่เดือนถึงปีเดียว ขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อการรักษาและการดูแลประคับประคอง🕊️🕊️
หากน้องๆ มีภาวะไตเรื้อรัง ต้องทำการรัษาระยะยาว แนะนำตามหลักการนี้นะคะ
🥙🥙อาหารที่เหมาะสม : อาหารสำหรับโรคไตที่มีโปรตีนคุณภาพสูงและฟอสฟอรัสต่ำจะช่วยลดการเสื่อมของไตได้ค่ะ ปรึกษาคุณหมอสำหรับยี่ห้อ ชนิดอาหารที่เหมาะกับน้องแมว
💉💧การให้น้ำและการให้น้ำเกลือใต้ผิวหนัง : น้องแมวที่เป็นโรคไตจะต้องการน้ำมากขึ้นเสมอ ควรเตรียมน้ำสะอาดไว้ให้น้องดื่มตลอดเวลา บางครั้งการให้น้ำเกลือใต้ผิวหนังที่บ้านก็จะช่วยให้น้องแมวสดชื่นขึ้น
📆 👩⚕️การตรวจเลือดและสุขภาพประจำ : ควรตรวจสุขภาพน้องแมวอย่างน้อยทุก 3-6 เดือน เพื่อตรวจดูการเปลี่ยนแปลงของค่าไตและปรับแผนการรักษา
🌿🕊️การดูแลสุจภาพจิตใจ : โรคไตไม่เพียงแต่กระทบสุขภาพกาย ยังมีผลต่อจิตใจของน้องแมวด้วยนะคะ ให้ความรัก ดูแล และให้เขาได้พักผ่อนในสภาพแวดล้อมที่สงบสุขจะช่วยให้แมวรู้สึกปลอดภัยและสบายใจค่ะ🕊️🕊️
อย่าลืมนะคะทุกคน ทุกความใส่ใจที่เรามอบให้น้องแมวจะทำให้น้องๆ มีความสุขและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น แม้ว่าจะต้องผ่านช่วงเวลายากลำบาก แต่เราทำได้ค่ะ! และสู้ไปกับเค้าค่ะ 💖💖
#หมอเก๋รักทุกคน