蔡依津獸醫師

07/09/2024

記得要每天刷牙喔！

瓜瓜那麼帥
但其實很不上相（太扁）
感謝健綠願意拍瓜瓜🤣

14/08/2024

分享第二篇有關貓咪MDR1基因突變

結論：
飼主免恐慌
擔心就去做基因檢測
如果因此不做外寄生蟲的預防
就是很不負責任的飼主

＃門診有時候會遇到飼主說
＃那是毒我們不用
＃好喔我每個月都要幫萊德下毒
＃還要幫瓜瓜跟可愛下毒
＃我是最毒婦人心

13/08/2024

貓咪骨瘤，動不動手術？

六歲米克斯貓咪，轉診來解決左側下顎骨的骨瘤（Osteoma）。貓咪骨瘤非常罕見，過去25年全球發表紀錄僅十隻。轉診醫師與我們都做了很多功課，我也連絡上發表文獻的醫師們，為了給貓咪與飼主正確且合適的醫療。

直接講結論提供大家參考：

1. 骨瘤為良性，生長緩慢，
但影響生活品質，需要切除。
2. 切除方式有兩種
a. 骨瘤連同下顎骨一起切除，得到痊癒。
b. 僅將增生的骨瘤移除，
生長緩慢未來會需要再次手術。

這次的主角是阿胖，一隻很可愛的白底橘貓。與飼主討論分析策略，阿胖馬麻經歷一番掙扎，最後決定手術，選擇連同下顎骨（下巴）一起切除，所以我們施行了左下顎後部切除(caudal mandibulectomy)。

切下巴屬於大手術，術後需要住院住幾天，確認止痛跟管灌良好才能回家。阿胖生性緊張，在手術前一天入院時表現還算淡定，術後隔天他就決定不忍了，即便我們確認有做好止痛、給予安神鎮靜藥物、各式放輕鬆費羅蒙輔助，他在醫院就是非常地不爽。

在跟他搏鬥了整個白天以後，我覺得這樣下去對阿胖不太好，思考回家的可能性。晚上馬麻過來探病，籠子因為蓋著毛巾阿胖一直發出低吼哈氣，結果一開門發現眼前是媽媽，瞬間變成小貓咪奶喵聲，然後立刻嗑起飼料.....我們就傻眼立刻宣布可以出院了（接著換媽媽傻眼）

好喜歡這種眼裡只有媽媽的殺人貓咪，想起SCC切下巴的捲捲也是這樣。

♦️簡單介紹貓咪的骨瘤Osteoma♦️

貓咪骨瘤是一種良性骨腫瘤，通常發生在口腔和顏面區域。骨瘤可以生長在骨表面（骨膜骨瘤）或骨內部（骨內骨瘤），在某些情況下，還可能出現在軟組織中（骨外骨瘤）。骨瘤通常生長緩慢，但如果不及時處理，會影響貓咪的生活品質。

🟪哪些貓咪容易罹患骨瘤？
骨瘤可以影響任何年齡和品種的貓咪，年齡範圍從1歲到23歲不等，平均年齡為9歲。沒有品種特異性。

🟦骨瘤的病因是什麼？
目前骨瘤的具體病因尚不明確，但可能與創傷、感染和發育異常有關。

🟩骨瘤的診斷方法
診斷骨瘤通常需要臨床評估、放射線檢查（如X光和CT掃描）和組織學檢查，以確定腫瘤的位置、大小和特徵，才有助於制定治療計劃。

🟧貓咪顎骨骨瘤的臨床症狀
顎骨骨瘤的臨床症狀差異很大，從無症狀到進食困難、下顎偏移、下顎腫脹、發燒、溢淚和眼球發炎、突出都有可能。

🟥動或不動手術？
治療骨瘤的主要方法是手術切除。根據骨瘤的大小和位置，治療方案可能包括針對腫瘤切除（debulking）、下顎骨切除術（mandibulectomy）或上顎骨切除術（maxillectomy）。對於較小的腫瘤，手術通常可以完全切除，對於較大或位置特殊的腫瘤，手術可能需要更複雜的技術，並可能需要多次手術。

🟫預後
大多數骨瘤預後是良好的。貓咪在接受手術治療後，通常能夠恢復正常生活。然而，腫瘤復發的風險仍然存在，需要後續追蹤。

🟨結論
貓咪的骨瘤是一種良性但潛在影響生活品質的疾病。早期診斷和治療是關鍵，手術切除是主要的治療方法。對於飼主來說，了解骨瘤的特徵和治療選擇，有助於做出最佳的醫療決策，確保貓咪的健康和幸福。

08/08/2024

製作影片的團隊好厲害
讓我可以這麼活潑耶（？

影片重點：

1. 刷牙搭配潔牙骨，能夠更全面的深入清潔

2. 透過咀嚼，提供娛樂和放鬆，減輕焦慮，
當作訓練獎勵，能夠正向加強刷牙印象。

#健綠潔牙保健室
#狗狗每天都要刷牙

04/08/2024

恐龍
可以陪玩
也可以陪睡

24/07/2024

颱風天要出門遛狗的你不孤單

先穿好雨衣預備備
風雨小一點就快衝

這是7/24早上10點拍攝
目前台北市好像風雨還好
需要出門的要注意安全喔

18/07/2024

大家都很厲害！
我來總結～

貓咪九個月大
1. 牙齦炎：牙齦被劃粗紅線
2. 牙齦增生：牙齦蓋住牙齒面積
3. 多生牙：下顎第四前臼齒（下面中間那顆）

口腔門診的時候
都會幫動物拍照片（不用麻醉）
（牽涉到咬合顳顎關節還會拍影片）
再放到電腦螢幕跟飼主一起看+說明

為什麼要拍照？
因為這樣才能看清楚
幫助飼主一併了解
也是一個病歷的紀錄

貓咪多生牙相對少見
每次看到都會特別興奮（？）

#跟大家說一下
#我也是有在看貓的
#不要被貓行為獸醫師林子軒誤導了
#除了狗貓其他動物我也可以看
#鬣狗大貓熊浣熊河狸長臂猿台灣黑熊都不放過

17/07/2024

來看看這貓咪門診的照片
有看到什麼問題嗎？

#久違的專業文？
#醫療專業知識粉專？

14/07/2024

昨天看到台北市幼兒園新聞
趕快看一下是哪家
是『信義區』不是『松山區』
好放心了繼續工作

中午收到好友訊息
文字裡面看到『Eddie哥哥』
突然記憶回來了
這個人我知道 我看過！

女鵝在大班的時候（2022）
放學有時會跟同學續攤到旁邊『鵬程公園』玩
偶爾看到一個壯壯的男生
資深家長們說是已經離職老師的兒子
因為替代役在附近的關係
“很喜歡小孩所以常常來鵬程公園陪小朋友玩”

心裡有問號但有其他家長背書
但本人不耐餓也常被蚊子攻擊
所以就不給女鵝玩太久
總是先行拖走女鵝回家

雖說只是在公園有看過
看到他跟小孩們玩在一起
昨天看到新聞後
心理生理都很不舒服
很晚才能入睡

我要說的是

“你覺得事不關己
事情不是發生在自己身上
你不關注你不在意
其實垃圾就在你身邊
就等著中獎”

希望大家一起關注
一起看看能做什麼
轉貼文章也好！！

想想他們母子開幼兒園以前
不是就在任教了嗎？
老師當一當才變成園長的啊！
當了園長才能作大事啊！
新聞只報犯案的幼稚園
那之前呢？
之前有沒有其他受害者？

不知道該怎麼辦
我要寫出這些我才能平靜一點
連我只是看過的都這樣了
那些受害的家庭呢？
每個都是心頭肉

建議大家可以幫分享的文章：

莎莉夫人
https://www.facebook.com/share/p/DDy4LNQPGDaJQG7x/

爆炸系美工
https://www.facebook.com/share/p/UT9DUcKESFcPUvtq/

鏡週刊
https://www.facebook.com/share/p/bKg8Gh5L7T9589FT/

＃台北市幼兒園
＃台北市幼稚園

14/07/2024

昨天看到一則新聞
到現在還沒能放下
連貓派貓行為獸醫師林子軒tag我都沒有發現

先來波瓜瓜影片壓壓驚
影片是人類女鵝打包行李時
放了一隻小熊娃娃
然後瓜瓜…..

#台北市幼兒園

12/07/2024

這個我也會氣炸

身為大狗家長
其實到哪裡都很不方便
一定都會事先詢問以免掃興

相信現在帶狗狗一起出門的人更多了
商家若想加入寵物友善這塊
要好好討論能做到什麼地步
是可以落地牽繩嗎？
還是僅限推車？
把標準訂出來、全部工作人員都知曉
這樣才不會兩敗俱傷

＃大狗友善餐廳在哪裡
＃我只是想要吃個飯啊
＃除了貳樓我也想換口味啊

上週五朋友電話預訂
Potions Magic Bar 魔藥學餐酒館
直接詢問可以攜帶寵物嗎？
我們是黃金獵犬，必須落地
接電話☎️的男生回：
乖乖在座位旁邊，牽繩牽著，不要亂跑就可以
於是我們預約了今天18:00用餐🍴
還特別讓小聿帶了東京哈利波特影城
購買的法袍跟魔杖來用餐🍴

結果我們抵達門口，
小姐說我很想讓你們進來，
但是店長說狗不能落地
朋友說：我上週打電話問，
你們說可以落地欸
然後三個店員面有難色，
請我們進來跟店長溝通，
我們進來後，店長立刻去上廁所十幾分鐘，
我們跟店員就在門口乾等十分鐘以上，
最後店長終於出來，完全不走到門口，
也不看我們，店員妹妹走過去問，
店長還直接走進吧台內，
然後妹妹很尷尬的一直說店長不願意，
我問那你們接電話的是誰？
有其他男的店員嗎？
三個妹妹店員都很尷尬 安靜無聲！
店內看起來只有店長是男生！
重點！！朋友電話詢問完，還線上預訂，
還備註兩隻黃金獵犬！！
如果店長真的事後反悔，不通融，
也可以打電話告知朋友，
或是跟我們說改成不落地！！
我也可以帶推車出門呀，
或是不帶狗狗出門

我們都到了門口，有必要這樣處理嗎？
而且我們等了十分鐘，
店長從頭到尾不跟我們說
感覺真的很差！！

我們尊重每一個店家寵物友善的規定，
但對於店長電話內回覆以及現場差別的態度，
真的覺得非常惡劣！！
也非常不誠信！ 不尊重！！
不得不給一顆星！！

插播！！7/11 22:00左右
有收到Potions Magic Bar老闆聯繫
希望可以補償，
但因為事情已經發生了，
我們真的不需要補償
希望未來店家員工教育訓練可以更完善，
不要再發生我們今天的狀況就好

11/07/2024

簡佩玲（貓夫人）對我來說
以前是個遙不可及的人物
可能是因為她是獸醫界大前輩的太太
也可能是多存在報章雜誌新聞上

經緣際會
疫情前小動物內科學會請她擔任地陪
帶我們陪講師去猴桐晃晃
後來被揪去他們家玩耍
開始跟她聊天分享變成朋友
我才了解這個人有多神奇

報導也只能簡而言之、淺淺地
而我看到的是：
她認真過每一天
學習各種事物、養東養西
還能夠出席各大小活動
（台灣的還有國際日本的）
照顧身邊每一個大小朋友
而且她會愛自己、把自己打理好
完全是我的偶像!!

最後
偷偷告訴大家
貓夫人可是有在維基百科上
她的獸醫先生沒有XD
（我馬上會被拖去宰了😆）

＃貓夫人
＃簡佩玲

粉絲頁比較少能看到我私人的生活領域
這次有比較多的不一樣的生活跟大家分享

這次很開心接受到網路媒體托可的採訪
設定台灣百大在各種領域有正面影響力的人
企業主，職人，名人，網紅等
我相信我就是家庭主婦的代表😘

雖然剛開始設定還是以攝影師和猴硐為出發
但是其實我現在都不太想談到這些
不過，過去的種種也是造就我現在的成就
還是等於感謝曾經付出的一切！

托可的專業，從訪問到妝髮到攝影都非常的用心，
並且尊重受訪者的專業和意見
很開心有這個機會能夠曝光自己用心的生活紀錄
最開心的是，受訪完畢自己還有美美的照片啦
（我的臉書還是有設定，並不是完成公開）

如果可以的話，再幫我多分享😘

https://talkacemedia.com/article/9748

09/07/2024

最近天氣很熱遛狗要很注意
一不小心腳蹼可能就會燙傷

早一點去遛避開火燙的時刻
或是儘量選有遮陰的地方走
如果發現狗狗跛行
記得要檢查肉墊喔

#狗派的呼籲
#貓派沒這煩惱

05/07/2024

通常我轉貼文章都會節錄裡面的話或是重點
但是這篇文章『每一句都很厲害』

真的沒有心力去戳破莫名的假專家招搖撞騙
顧好手上的病患、繼續努力繼續精進就夠忙的
還沒算家裡的狗貓跟人獸ㄟ

所以大家都要有找資料跟明辨是非的能力喔！
這就像市面上齒科產品各種說自己有效好棒棒不用刷牙
大多數家長也是直接掏錢買單
明明實證醫學的VOHC認可就在那邊...哎呀

【拜託不要輕易相信「國外專家學者」給你的建議】

我已經在腦內構思這篇文章的內容很久了，以下我想分享幾個我走跳江糊數年間遇過的「看起來好像很厲害但其實不然」的事例，它們涵蓋許多不同的面向。這篇應該會讓人看得很爽，感覺「啊～終於有人願意出來說句公道話了」。拜託大家不要對號入座，如有雷同，純屬巧合，很有可能是我做夢夢到的。

1. 一個人能出國唸書不一定表示他很優秀，可能只是他家有錢，因為：(1)國外也有很多名字講出來根本沒聽過的野雞大學，在野雞大學就算拿到博士學歷或是當老師也不代表你這個人很優秀（請自行想像臺灣後段私大的狀況）(2)即便是名校(史丹佛、哈佛)，也有很多開來只是要賺錢，不用做研究也不用寫論文的碩士學程。這個稍微有留學經驗的人看了program的內容就會知道。有些學校甚至一開始沒有碩士學位，反而是博士班沒念完，才拿到一個碩士學位。最近串串和低卡很多這種拿到國外學校offer就覺得自己很厲害可以當KOL的學生，身為美國助理教授的我看了也是笑笑。我待過UPenn，我知道名校光環真的很容易拿出來招搖撞騙，請大家使用前先詳閱公開說明書。

2. 學校的好壞有「綜合排名」和「研究所科系排名」之分。一個學校可能綜合排名不突出，但某個科系特別強，譬如University of Massachusetts的linguistic program。或是一個學校可能綜合排名很好，但特殊領域的表現並沒有特別突出，譬如UIUC農學院和工學院很強，文學院就普普。所以不要看到校名就被騙，對方主修什麼、隸屬於哪一個系下面，才是重點。敝校也有很多很水的program和很多我都不想承認我跟他同一間學校畢業的校友，就像一個班上有強得跟鬼一樣的神人，也有爛到你懷疑他怎麼有辦法畢業的廢柴。另外，有些美國大學是研究所強，但undergrad很廢，這個也是懂的就懂，不好明說。

3. 同一個學校可能有很多分校，只有特定分校才算數。譬如我如果聽到有人自稱是UT的，我直覺就會是在Austin校區的University of Texas(德州大學)，因為只有Austin校區可以自稱是UT。譬如UT Arlington的綜合排名跟UT天差地遠，念UT Arlington的人如果自稱自己是UT(德州大學)，那就是在吃人豆腐了。同理，只有UC Berkeley才能自稱Cal，念賓州州立大學(Penn State)，就不要把中文翻成賓州大學(UPenn)。這類範例多到舉不完，但沒出國念過書的台灣人普遍不知道這些眉角，仔細看的話會發現台灣很多老師在學校網站都把校名的中文亂翻。

4. 入學沒什麼了不起，能畢業且拿到學歷才是真的。舉凡「訓練」、「修業」、「肄業」、「留學」、「博士候選人」、「碩士班/博士班」、「海歸」這些詞，多少會讓人有一種「啊他好像有國外學歷」的錯覺，但如果沒有明確寫出「碩士」、「博士」、「專科醫師」，其實都不算數。選舉公報上一堆這種例子，我就不特別舉例了。

5. 碩士和博士都是「研究所」學歷，研究所取其名就是在「做研究」，可能是在研究室閱讀、圖書館查資料、實驗室動手做、或是在田野間穿梭。這些「研究」能力，跟「臨床」能力一點關係都沒有。不要因為你的醫師有碩士或是博士學歷，就覺得他醫術高明，像我有美國德州農工大學的獸醫博士學歷，但我根本不會看診啊！「臨床」能力的評估要看的是「住院醫師訓練」，也要看對方是什麼科，像我的專科訓練是病理科，所以我的專長是看顯微鏡寫診斷報告，不是幫動物動手術。

6. 學歷都容易出問題，更不用說「認證」這種模糊的用詞了，是誰「認證」？又「認證」了什麼？很多「會員」、「證書」都是花錢就可以買到的，看到的時候花點時間上網搜尋一下協會的網站，搞不好你會發現自己付錢也可以成為會員。現在也是網路課程和自費出版滿天飛的時代，不要因為對方有開課或是有出書就以為人家是「專家學者」。我曾經看過有個講師其中一個經歷是「全民英檢中高級認證」，連這個都要寫應該是真的很沒料吧？可能只差沒有把自己國小大隊接力第幾名寫出來而已。

7. 在研討會被邀請專題演講(45分鐘的invited speech)跟報告研究(15分鐘的abstract presentation)是天壤之別。前者是人家覺得你是專家，付錢請你來幫大家上課。後者是你自己要投稿，拜託研討會讓你有機會說說話，還得自掏腰包參加會議。研究摘要(abstract)被研討會接受，那個叫做「email通知」，不要看到英文有寫invited就把中文翻譯成受邀專題演講。

8. 在美國，一般人聽到faculty member都會自然而然以為是教授（assistant, associate, full professor)，殊不知在有心人士手中，這是一個很好用的名詞，instructor, lecturer, research associate都可以自稱faculty。通常話說得越模糊就越有鬼，譬如：我在大學教書，夠模糊了吧。英國體系的教授則是本來就是用lecturer, senior lecturer 稱呼，只有department chair才是professor，感謝網友留言補充。

9. 啊對，還有那種臺灣學歷也不好好給我寫清楚的人（突然氣到彈起床）。通常會隱藏自己大學學歷，只放研究所就是有鬼（恥到不敢承認？），再不然就是愛寫某某大學「醫學院」。拜託，「醫學院」裡面這麼多系，你大學學歷是「醫學系」還是「營養系」要不要講清楚？一般民眾看到醫學院都會誤以為對方是醫師，很多新聞媒體也這樣亂報，真的是很母湯。

10. 最後，拜託不要請鬼拿藥單。想要知道怎麼寫paper，請去找靠發paper維生的研究人員。想知道要怎麼寫履歷、找工作，請去問已經找到工作的人。不要因為對方好像是網紅或是說話很有自信，就覺得人家講的是對的。最近我就在LinkedIn看到一篇教大家怎麼跟美國教授聯絡的文章，劈頭就說email開頭一定要用「Dear Prof. ###」。這篇文有一千多個讚、93個留言和39個轉po，但根本就在亂講，因為：(1)寫這篇文的人根本不是教授、(2)美國人寫信的時候幾乎不會用「Prof. ###」。如果你傻傻看到這篇文後未經思考就直接相信，往後你的email就會飄出一股濃濃的國際學生味，跟印度人的Dear Sir or Madam一樣令人生畏。

從小受威權統治教育薰陶的台灣人，有一種自然而然會服從威權/網紅的傾向，很容易在未經查證的狀況下，相信有國外學歷、大聲咆哮的「專家學者」（咦？有在臭？）。每次看到公視新聞報導政府應該大力打擊詐騙的時候，我都覺得反詐騙最有效的方法其實是「不要讓自己成為受害者」，受教育的目的就是讓你具備「找資料」和「明辨是非」的能力。

我這篇文章發出去後可能會朋友數減N，希望這篇文章的內容對你有幫助。歡迎留言發問、仔細消化後擷取你認同的部分吸收成自己的養份，但拜託不要因為我看起來好像是國外專家學者，就又輕易相信我給你的建議了。

[後記]

啊對，還是有很多很優秀很厲害的人辛苦耕耘在國外發展，寫這篇是要教大家怎麼仔細檢視少數（可能有10%）那種看似亮眼、實則破洞百出，還拖累其他人名聲的履歷。

已經看到有些轉文在曲解我的意思，這篇文的目的絕對不是要讓大家開始滑坡或自我安慰「你看吧～我們還是好棒棒～國外學歷都是騙人的～」

拜託分享文章或下結論前先用腦思考，謝謝～感恩吶🙏

05/07/2024

終於拿到這本名字非常長的書了（？）
"骨科獸醫師的狗貓復健全書：
骨關節炎‧前十字韌帶斷裂·椎間盤疾病·
20種外科常見問題的對症照護指南"

簡稱就是『狗貓復健全書』

我最喜歡就是第一章節了
用可以理解的方式來講解剖學
讓大家了解小動物身體的結構
這樣才能早點發現問題
對於飼主來講可以幫助描述症狀
對於醫師之間溝通也可以較清楚

超級好獸醫的蕭醫師與林醫師
不管是podcast或是出書都是一直在傳遞
『實證醫學與正確診斷的重要性』

雖然這個世界還是存在大量不正確的知識
而傳遞正確知識也沒有比較賺錢
但這是對這世界做出的貢獻
相信這兩位傻子會繼續做下去的
請大家多多支持這本書👍


#骨科獸醫師的狗貓復健全書

24/06/2024

這次牙齒矯正的狗狗身份很特別
是一隻培訓中的搜救犬
叫做Umi 烏米

當烏米兩個月大被帶回來照顧的時候
他的夥伴除了相處、認識、建立關係以外
每天都會幫烏米量體重、摸身體、看牙齒
日復一日
直到五個月大發現右下犬齒不對
趕緊就醫

當地獸醫師告訴他這個問題要來找我
因此趕緊來恩亞報到

Umi是右下犬齒的舌側移位
(Linguoverted mandibular canine)
我看了一下位置、年紀
覺得可以先咬球治療看看
如果沒有動靜，再考慮安裝矯正器介入

剛開始咬球其實沒有很順利
夥伴很積極要烏米咬
但時間很難維持要求的時長
咬的位置要要求也困難
（但球是都壞得很快）

夥伴沮喪開始詢問手術的可能
不過第一次回診我就看到牙齒有移動的證據
覺得再努力一下一定沒有問題的

我們總共四次門診
花了七週的時間
牙齒到達理想的位置

因為狗太可愛太喜歡
所以我特別交代一個月後還要回診（？
沒有啦
還是檢查一下有沒有什麼變化（再凹

Umi的這個口腔問題
是狗狗最常見咬合不正需要矯正牙齒的原因
因為犬齒是口腔最長的牙齒
如果偏移到內側
就會戳到上顎，輕微的話潰瘍
嚴重的話會戳出大洞甚至口鼻瘻管形成

早期發現早期介入
其實可以非常省事省時
最重要的還省錢！

但其實我們在臨床上
超常發現狗狗幾乎一輩子都沒有被發現
長年忍受這個問題…

Umi的夥伴說
牙齒矯正以後食慾變得更好
在用玩具當獎勵品的時候，也更願意玩了！
這些改變都是因為Umi嘴巴沒有痛痛了！

台灣好棒
可以自己培養訓練搜救犬
搜救犬隊有能力發現夥伴的不舒服
而我們獸醫師可以幫上忙
這故事好感人喔

#桃園搜救犬隊
#恩亞動物醫院
#狗狗咬合不正
#狗狗牙齒矯正

12/06/2024

睽違兩年？沒被翻牌
今年又被點名出動了

今天到桃園中壢東興國中13:00-14:40
好像有六百多位學生？
幫助這些國家棟樑探索未來職涯
告訴他們獸醫師是怎樣的職業
與動物相關的專業有哪些

這次內容我加了超黑暗面
除了一言不合放上網公審以外
還告訴他們獸醫師自殺率有多高壓力有多大
2019年國外研究
統計過去36年間11600個獸醫師過世
其中近四百名是自殺
一半是槍械自殺，四成為服藥自殺
再說獸醫師是夢幻職業的給我試試看😆

使出渾身解數吸引八年級生的注意力
我盡力了

若各大國中有任何職涯發展需求
請與超越基金會聯絡喔
有各式達人名單可供翻牌

#野灣影片真好用

10/06/2024

有的默默耕耘
有的敲鑼打鼓
有的出賣靈魂
有的虛張聲勢

我要繼續努力
活成自己喜歡的樣子

但
可知道自己喜歡什麼樣子？
我只知道不喜歡哪些樣子！

Keep fighting

2024 EVDF Nante
2024/05/30-06/01

29/05/2024

有時候家裡收的已經很好
帶出門散步也是牽著緊盯著
但狗狗還是有可能攝入異物

發現有問題來就醫
就是負責任的家長

謝謝弟弟的飼主同意讓我波文
大家一起學習咬合的問題

我自己檢查口腔的順序為：

正面（上下門牙）
⬇️
右頭側（犬齒、前臼齒）
⬇️
右尾側（前臼齒、臼齒）
⬇️
左頭側（犬齒、前臼齒）
⬇️
左尾側（前臼齒、臼齒）
⬇️
開嘴看後口
（貓咪一定做，狗有難度不慣例做）

影片有移除異物的過程
會心疼狗狗的不要看喔

26/05/2024

《先看昨天的貼文再接續今天的》

我的關鍵論點是：
這些照片『嘴巴都開開的』
也就是嘴巴沒有閉起來，沒關好
是咬合的問題！

一開始檢查時我也跟大家一樣：
“看起來蠻正常的！”

於是疑惑中做口腔檢查：
整體牙齦算不錯、輕微牙結石、局部牙齦炎
但是怎麼嘴巴開開沒有好好咬合呢？
直到看到左後側的怪東西

故事就是卡了異物在左下臼齒處
因此有異味，而且會流口水
門診發現跟主訴吻合，bingo!

你現在隨便抓一隻動物過來
（鹿也可以喔）
掀開嘴皮看『嘴巴一定是關閉的』
這是慣例也是因為肌肉會拉著我們下顎
所以嘴巴會關好，不會開開或是掉下來
（去看牙醫，也會被一直提醒要打開）

覺得這個Case很有趣分享給大家
謝謝大家踴躍留言有嚇到我
原來我的受眾求知若渴！


#靠的是理學檢查
#理學檢查為王
#請叫我狗貓咬合專家

25/05/2024

口腔的檢查從門診那一刻就開始了

兩歲半黃金獵犬
主訴為嘴巴臭臭會流口水
我從第一張照片就察覺異常了

想問大家有看到什麼？
有什麼想法？

先賣個關子
請相信我有很重要的論點

23/05/2024

又到了清容器的時刻