金醫師的犬貓慢治療

14/01/2025

「知道我可能會哭，但還是想瞭解跟準備」
——《 #狗安寧課》《 #貓安寧課》
​
新年快樂，我是金醫師。
​
上一篇貼文後，謝謝許多人留言或私訊「希望開課」，
#犬貓安寧緩和 的確是我近年花費投心力入研究的領域。
​
很感謝大家的回應，
在我看診的時光裡，有太多飼主與我之間的對話，讓我難以忘懷。
​
有毛孩罹患腫瘤，遺憾地，主人也同樣罹患腫瘤，
我們必須一起想辦法，才能度過每一天；
​
有的家屬，在毛孩離開了以後，回來掛號找我聊天，
我們又哭又笑，互相說：「他過得很不錯，你也做得很好。」
​
有家屬遠在台灣南部，為重症的毛孩諮詢，
視訊裡哽咽了一小時，隔天突然出現在我的診間裡；
​
有家屬拿了毛孩最喜歡的食物送給我；
​
有家屬把最後時光的照片，一一寄給我。
​
安寧絕對不是「放棄」，也不是「什麼都要做」。
​
這一次的課程，
希望有一天，當面臨毛孩「無法治癒的疾病」時，
你將有安定的力量，不慌亂做決定，
也能避免那些「飼主總是感到後悔的部分」。
​
線上直播講座：
《狗安寧課》 2/8（六）19:00-22:00
《貓安寧課》 2/9（日）19:00-22:00
​
報名只到2月6日
狗安寧課：https://dr-kim.tw/courses/dog-hpc
貓安寧課：https://dr-kim.tw/courses/cat-hpc
​
雖然談到毛孩的最後時日，
我們常常「連想不敢去想」...
但是，有些重要的觀念與知識，
真的值得我們深呼吸，先好好「存起來」。
​
#犬貓慢治療
#金信權獸醫師

18/12/2024

「金醫師，你完全搞錯了！」
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12月中，我才剛剛結束【 #貓腎病——基礎級 / 進階級】兩堂講座。
學生們後續的反應，讓我有了很意外的新發現。
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​
在「進階級」講座裡，有個很重要的部分，
就是貓咪慢性腎病 CKD 的「 #共病照護」。
​
當貓咪罹患腎臟病，
有很多「症狀」和其他的疾病很像，
這導致我們也很容易「誤解」貓咪不舒服的理由。
​
而結尾，我決定談到「CKD 與 #生活品質」——
當貓咪的慢性腎臟病進入末期，你，會怎麼照顧？
​
在準備簡報時，我一直很擔心，
怕這個部分的內容，會讓學生感到沈重。
幾經考量，還是決定放進簡報裡，但提醒自己「不要講得太長」。
​
當貓咪慢性腎臟病確定進入末期，
如果能彼此陪伴的時間，只剩下不到三個月，
我們該怎麼選擇「 #最重要的事」？
​
我決定限制自己的時間，
10分鐘以內，表達我的看法，說明醫療的選擇。
​

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​
講座結束隔天，竟有一名學生，
直接掛號，帶貓咪到路加動物醫院來找我。
​
學生：
「金醫師，我算是理性的人，
但講座最後，你談到生活品質的部分，
我還是忍不住對著螢幕流眼淚了。」
​
我：
「真不好意思，讓大家有點沈重。
我一直在想要如何拿捏，
因為我覺得這個部分很重要，必須讓大家知道，
但又不希望造成太多的難過。」
​
學生：「金醫師，你完全搞錯囉！」
​
我：「喔，怎麼說？」
​
學生：
「我覺得你這部分實在講得太・短・了！
你應該講更多，讓我們所有的人都能好好大哭一頓～」

​
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​

事實上，在課後問卷裡，也有不少學生留下類似的心聲：
​
「謝謝金醫師提到臨終安寧的部分，這對我的幫助非常大。」
​
「光是看到那一頁眼睛就濕了，但很感謝能聽到這些內容。」
​
​
原本我以為提到「臨終安寧緩和」，
會讓飼主陷入失控的憂傷，
卻沒想到，他們告訴我——在這段短短的分享裡，感覺「被療癒」了。
​
而且，還希望時間拉長點！
​​
怎麼會這樣呢？
​
我想到最近在研讀的心理諮商文獻，
有一個專有名詞叫「悲傷剝奪」，
意思是「不被認可與理解的悲傷」（Disenfranchised Grief）
​
許多飼主都有同樣的感受——
毛孩生病到離開，帶給自己的難過，
其實不太容易被同事朋友理解，甚至連家人都不一定能有共鳴。
​
更令人沮喪的是，
原本該是密切互動、給予支持的獸醫師，面對病程進展，也很容易單方面強調——這種疾病就是這樣！
專注於醫療的理論，
卻忽略「眼前的飼主，其實正在難過」。
​
於是這些不被理解的悲傷，漸漸形成了「內傷」，
日復一日，無法紓解。
​
在講座裡，學生們的淚海，
我想，是累積了太多「被忽略的哀傷」。
​

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​
◾該怎麼處理哀傷呢？
​
這實在不是一個簡單的問題！
​
（要不然我也不用花這麼多時間讀「靈性諮商」碩士了！）
​
（補充金醫師目前狀態：
不當動物醫院院長，保持規律看診與演講，
其他全部的時間都在用功讀書）
​
目前，我都給家屬一個簡單的建議：
​
「 #找個能理解你的人， #說說你的難過吧！」
​
就像很多學生告訴我：因為能彼此理解，所以大家都一起被安慰了。
​
如果，身邊找到一個這樣的人，
也許是你的家人，是你的朋友，
是一位獸醫師，
是一位毛孩美容師，
是一位寵物保姆，
他願意聽你的自責，懂你的內疚，不打斷你的喃喃自語，你是非常幸運的。
​
你可以排出毒素，讓自己好起來.......就像「 #一顆健康的腎」
（上過貓腎病的學生應該都懂 XD）
​
聖誕節到了，
誠摯祝福——每個毛孩家屬，都能「 #跟對的人說到話」
​
​
「喜樂的心，乃是良藥；憂傷的靈，使骨枯乾。」——（聖經箴言17:22）
​
#金醫師的犬貓慢治療

12/12/2024

今天是【 #貓腎病】醫療知識 ​ 放心必備包〈 #線上講座〉
https://dr-kim.tw/courses/cat-kidney-1
報名的最後一天～
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光是這段開放報名的日子，我就從私訊中收到好多腎貓主人的故事，
告訴我他們報名上課的心情。
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前兩天，我終於把兩堂講座的「課前講義」定稿了。
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在基礎級和進階級的講義裡，我分別寫下一段結語，
給兩個階段的學員們：
​

◾給《基礎級》學員的話
​
在我看診的經驗裡，我發現：
往往「一個知識點的細節差異」（也許是從網路上的片段擷取），
就讓飼主壓力很大，總是焦慮不安。
​
雖然貓腎病是一種不可逆的慢性疾病，但並不代表生活就此停滯。
​
許多腎臟病的貓，在正確的照顧方向中，
仍能「不快速惡化」，繼續陪伴在主人身邊好幾年。
近期我所治療的腎貓，有的超過20歲，有的已經罹病6-7年。
​
請找到能支持你的動物醫院，讓他們幫助你，
度過「皮下輸液」「餵藥困難」「餵食困難」等一個一個照護的挑戰。
​
這堂講座的結語，我想說的是：
#請腎貓家屬也要好好照顧自己。
​
正因為貓的腎臟病，需要飼主花費更多的心力與時間，
你要根據正確的知識，接納這段病程中的每一個階段，
有彈性地調整人與貓的生活方式。
​
記得設定合理的「 #治療目標」，避免自己落入過度的壓力中。
​
希望這堂講座，你得到最多的是「 #放心」。
​
​
◾給《進階級》學員的話
​
照顧腎貓，真的有很多需要執行的細節。
​
但這堂進階課，是我自己篩選出來，
最重要、 #最該優先考慮執行的事。
​
貓咪腎臟病，會帶給我們很多「不確定感」，
結束這一堂講座時，
希望我們能掌握那些「確定的」，醫學證實有幫助的事情。
​
給自己和貓咪一個簡單而踏實的治療目標吧！
讓貓咪的不舒服，減少到最低，
即使生病了， #還是能踩著剎車， #慢慢前行
—— #延緩惡化， #維持生活品質。
​
當主人過得更放鬆了，
相信貓咪也能感受到你的心情，你的狀態。
​
祝福每一位認真學習的貓家屬與寵物工作者，
也祝福每一隻被疼愛的貓～
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如果你是這兩堂線上講座的學員，
你將會擁有四個專屬的學習資源：
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◾ ​ #講座簡報檔
講座結束後，放在雲端資料夾中
​
◾ #課前講義
課前會隨信提供「連結」和「課前講義」，讓你先預習
​
◾ #學員專屬的雲端資料夾
金醫師引用的期刊研究、參考資料（原文），
都會放在雲端資料夾裡，讓大家可以自己再多用功
​
◾ #回放影片
由夥伴用心後製剪輯後再上架，請耐心稍候
​
​
我是金醫師，
期待 12/14-15
和大家在線上相見喔！
​
​
#金醫師的犬貓慢治療
#金信權獸醫師
#貓腎病 #腎貓

18/11/2024

前陣子週日，我在教會遇到一對夫妻好友。
​
他們遠遠望著我，眼神就透露出一種強烈的訊號：
「金醫師你過來這邊站好，我們有事情要問你。」
​
我乖乖走過去，（搖著尾巴）開口問：「怎麼啦？」
​
好友說：
「家裡的老貓得了 #腎臟病，食慾很不好，
連我們用手慢慢餵他零食，都不想吃。
我們家離你醫院很遠，所以去了附近的動物醫院，
但這幾個禮拜，每次去看醫生都花很多錢，狀況卻越來越差，
我們真的束手無策.....
照顧腎病的貓，像我們這樣，是正常的嗎？」
​
我一邊聽，一邊多問幾個問題，
瞭解老貓的檢驗報告，也釐清目前獸醫師的治療方式。
​
然而，聽著聽著，案情並不單純......我的眉頭皺了起來。
​
好友說：「像我們這樣，是正常的嗎？」」
​
我回答：「唉，真的不正常。」
​
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＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
​
​
原來，好友目前去的動物醫院，
每次回診，院方都主推各種保健品，加起來的費用實在不便宜。
​
更匪夷所思的是，貓咪罹患慢性腎臟病時最重要的「補水」觀念，
醫療端都沒有提供衛教，更沒有日常的照顧建議。
​
讓老貓只吃保健品，
卻沒有解決最基礎的「水分」問題，怎麼可能控制病情呢？
我不明白院方的專業邏輯與做法，甚至感到有些生氣。
​
花了這麼多錢，老貓卻越來越不舒服，好友的心情也越來越困惑不安。
​
事實上，獸醫師有責任讓家屬知道：
​
雖然貓咪的慢性腎臟病無法「治癒」，無法「完全康復」，
卻可以透過良好的醫療照護，讓惡化的速度慢下來，並且保有生活的品質——
這也是「緩和治療」最重要的意義。
​
因為好友「完全不知道」正確的知識，讓我意識到：
​
即使，「貓腎病」是這麼常見、罹患比例很高的老年貓咪疾病；
即使，我們居住在都會區，擁有很多先進的醫療資源；
​
然而，毛孩醫療資訊的巨大落差，卻仍然造成許多飼主不必要的痛苦與負擔。
​
​
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
​
那一天，
好友聽了我的「專屬醫療教練課」後，
（也就是站在那裡聽我講了半小時 😆）
​
決定聽我的建議，帶老貓換一家醫院，
轉診到一個交通可到達、也是我有信心推薦的動物醫院。
​
過了一個禮拜，再遇到好友，他們很驚訝地告訴我：
​
「這一家動物醫院做的醫療處置，跟你說的標準做法ㄧ模一樣。
現在老貓的食慾變好了，我們也知道目前可以做什麼，讓他過得更舒服一點。
更誇張的是，醫藥費竟然便宜多了！」
​
​
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
​
​
◾「我們這樣的情況，正常嗎？」
​
很難過的是，在知識有落差時，
即使飼主感覺不安，卻分不太出來——
​
「這是正常的，不用太擔心。」
「這其實不正常，不該是這樣的！」
​
我想，只要我們多知道一點點「醫療標準」，
只要能減少一些些知識的落差，
就可以在照顧貓咪時，放心許多。
​
因此，12月我準備了全新的講座——
【 #貓腎病】深入淺出｜有聽有懂〈 #醫療知識 #放心必備包 〉
​
​
如果你是擔心貓咪老年，為腎病而苦的 #貓家屬，
或是認真進修的 #寵物工作者，
​
這兩堂講座，希望讓你能「放心」——
知道如何與獸醫師討論，做出「 #正常的」醫療決定；
同時減少照顧壓力，不要因為錯誤說法而拖垮生活。
​
報名只到12/12，每週都有不同的早鳥折扣，早報名早划算，
有需要的人請到這裡看看囉：https://dr-kim.tw/courses/cat-kidney-1
​
#金醫師的犬貓慢治療
#貓腎病 #腎貓

12/11/2024

Are you a dog person or a cat person?
——你愛狗，還是愛貓？

我是狗家屬，也是貓主人，
想過再領養一隻狗，或再增加一席貓。

但關於我自己，認識的人都說：
「金醫師本人就是一隻黃金獵犬～」

#因為只要看到人
#就會搖尾巴聊天

（目前無法否認 😂）

謝謝上週末法國皇家幫我拍的 #黃金搖尾巴照 😊

07/11/2024

謝謝 宅宅犬貓行動獸醫院 MobileVet Clinic 的分享，
希望每個老年毛孩與家屬，
都能在彼此陪伴的過程，
更多放心與安心。

#推薦給高雄地區的朋友
#宅宅犬貓行動獸醫院
#簡映婷醫師
#中獸醫
#到府針灸

\宅教育＆宅出診實錄🚗 -積極？安寧？安樂？如何安妥那顆心？陪伴，不只是治療。/

正在照顧慢性病毛孩的毛爸媽，最近都好嗎？
上個月我有幸參加了金信權醫師主講的「安寧：緩和治療與臨終關顧」研討會，感觸良多，想和大家分享這次學到的心得與反思。

金醫師是美國IAAHPC認證的動物安寧緩和照顧獸醫師，在研討會中，帶領我們重新認識了緩和治療與臨終關懷，並介紹了安寧門診、生活品質評估工具等，這些概念讓我深深體會到，獸醫除了照護動物的疾病與健康之外，也同時是陪伴飼主的角色。

毛爸媽們可能會疑惑，安寧照護？獸醫不是應該依疾病來分科嗎？例如腎臟科、心臟科、復健科等等。
確實如此，在學期間，獸醫教育大多集中在疾病診斷與治療方面。畢業後，我們也會依興趣和專長進入不同的科別，例如內科、外科、宅宅擅長的中醫與復健科等。
然而，我在學的年代，除了老師上課的經驗分享，在學校沒有專門的課程教導我們，如何在病情之外，作為毛家人的支持者，陪伴他們了解病況、做出艱難的決策。

回想前陣子的一個案例，一隻15歲的臘腸Fly，牠患有慢性胰臟炎、腎病和骨關節炎，飼主邀請我們到府評估中藥調養。
剛見面時，要不是飼主拿出各項檢查報告，我幾乎無法相信眼前這隻活潑可愛，跟我玩丟撿玩具的狗狗，身上有著這麼多慢性疾病。Fly的幸運，離不開飼主的用心呵護，讓牠的病情控制得非常理想。

診療結束時，Fly媽媽突然問我：「醫生，Fly這樣有符合安樂的標準嗎？」

當下我愣了一下，因為即便Fly有許多慢性疾病，但都被穩定的控制，臨床表現又這麼的好，我沒有想到會被問安樂的議題。

我誠實地告訴她：「其實，Fly的疾病目前醫療無法根治，若不是您每天這麼用心照顧，Fly的病情不可能控制得這麼好。即便目前牠的生活品質良好，但這需要付出大量心力與醫療支持，若少了這些龐大的照護，生活品質必然會大大下降。所以以疾病角度來說，的確符合安樂的標準。」

那之後，我們維持定期回診的中醫與復健治療。幾個月後，在某次復健時閒聊中，Fly媽媽和我分享，當我說出「符合安樂標準」時，她心裡那顆大石頭終於落地了。
雖然目前照護上的工作並沒有不同，但她的心情轉變了許多，照顧的每一天都變得更踏實、更安穩。

這讓我大大的意識到，我們獸醫在專注疾病的同時，常常不小心忽略了背後飼主付出無邊無際的時間、精力和心力。

金醫師的研討會讓我們正視這一點。
也讓我意識到，臨床獸醫不僅要關注毛孩的病症控制，還應該關注飼主，協助毛爸媽理解、面對、走過毛孩生命的每個階段。這樣的醫療或許更完整、更溫暖。

金醫師的課程對我們獸醫及相關工作者都非常有幫助，真心感謝他的分享。
有興趣了解更多的毛爸媽，金醫師也有為飼主開課，資訊我會放在留言區供大家參考～

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宅宅犬貓行動獸醫院 - 獸醫到府看診🚗

⏰出診時間：
・週三～週一 10:00~22:00
・週二公休

#宅宅犬貓行動獸醫院
#獸醫高雄居家看診
#中獸醫
#中藥調養
#到府針灸



#到府安樂
#居家善終
#宅宅出診實錄
#宅教育

02/11/2024

還有幾個空位，
下週六下午有空的話，
歡迎報名參加喔～

【獸醫師講座-如何幫狗狗選擇適合的醫療？】

#僅剩10個名額 #分享給養狗的朋友

這次的講座我們請到重量級的講師—金信權獸醫師，主題是「如何幫狗狗選擇適合的醫療」，會教導大家怎麼看血檢、洗牙麻醉評估、觀察狗狗老化需要就診，而更重要的是飼主該如何跟獸醫師「有效溝通」呢？每一間獸醫院風格不同，當狗狗生病時，如何評估「適合自己狗狗的獸醫師」？這將讓我們在為狗狗下每一個醫療決定時，都能夠更有信心，也能減少遺憾的發生。

因此，這次講座對每個飼主都能帶來非常大的幫助，不分狗狗的年齡層，每個主人都很適合來聽！

金醫師熱情耐心又專業，QA時間總是讓大家問好問滿，真的別錯過啦～！

本次講座僅剩10個名額！

📍報名表單：https://forms.gle/HM31X9H3FaxUb1ue8

📍時間：11/9（六）14:00-16:30

📍地點：毛時光共享空間（台北市中山區吉林路26巷26號2樓；捷運松江南京站2號出口步行5分鐘。）

📍費用：單人$1050元，雙人$920元，三人團報$880元！

📍可以帶狗狗嗎：原則上不建議，但如狗狗因年老/疾病需帶在身邊，請私訊粉專喔！

01/11/2024

【 快閃高雄 】
​
10月中接受胡醫師邀請，
到〈高雄市福爾摩沙獸醫臨床醫學會〉演講，
題目是「安寧：緩和治療與臨終關顧」
​
大家要不要猜猜看，演講是什麼時間進行？
​
答案是：晚上22:00-24:00
​
因為獸醫師們下班後「有空」，
就是 #整齊劃一的這麼晚！
而且往往到達現場時，每個醫師都飢腸轆轆，還沒吃晚餐。
​
這一場演講中，我主要分享幾個重點：

1 定義甚麼是緩和治療、臨終照護
2 區分門診急診與安寧門診的差別
3 介紹安寧門診的五個步驟
4 如何透過生活品質工具，幫助家屬作決定
​
其中，我提出了兩份不同年代，同樣主題的醫療期刊，
並且比較「隱藏在裡面最關鍵的修正」。
​
——那也是「獸醫師必須用力捏大腿，提醒自己的事」！
聽到這裡，大家都笑開了，順便練習捏了一下大腿～😆
​
另外，胡醫師的提問，
讓我們更深入討論「動物福利」與「預立醫療」的概念，
也讓我有機會更多分享對於「生活品質量表」看法——
現今的限制與不足，以及目前可用的資源。
​
很謝謝 #梅西動物醫療中心 胡醫師的邀請與接待，
也很感謝 #法國皇家 Royal Canin 對這場夜間研討會的贊助支持。
​
另外很開心的是，演講中，與網路上的忘年之交簡醫師，見面相認了！
（是一位眼裡有星星閃耀的醫師，好可惜忘了拍合照 😊）
​
這一次兩天一夜行程匆匆，
還好有「胡醫師私藏餐廳」愉快的聊天時光，
也住到高雄巨蛋站附近很舒服的飯店。

希望下次還能到高雄，多走一走，多吃點好吃的！
​
你在高雄都吃什麼玩什麼呢？歡迎提供 （拿筆記本）
​
​
#犬貓慢治療
#金信權獸醫師

09/10/2024

🦴 寵物肥胖關注日 🐾
(居然有這種日？！)

好營養是保持毛孩健康的關鍵！但你知道嗎？超過50%的毛孩都超重了！不過別擔心，有了對的工具，我們可以一起解決這個問題！🌟

AAHA的「營養與體重管理準則」提供實用資源，包括可下載的「肥胖風險因素：成因與管理」指南，詳細說明了導致肥胖的人類、動物及遺傳風險因素，以及如何有效管理！📝✨

另外，還有一些幫助你與毛孩家長輕鬆溝通體重管理的小技巧。讓我們一起讓毛孩保持健康吧！💪🐶🐱

#巧的是
#這週線上講座剛好就是談這篇準則
#不過報名已經額滿
#但我們會盡快再開一次
#一起減重吧

🦴 Pet Obesity Awareness Day 🐾

Good nutrition is key to keeping pets healthy. And yet, over 50% of pets are overweight. But with the right tools, we can tackle this problem together. 🌟

AAHA's Nutrition and Weight Management Guidelines offer practical resources, including the downloadable "Obesity Risk Factors: Causes and Management" guide—a breakdown of the human, animal, and genetic risk factors contributing to obesity and how to manage them. 📝✨

Plus, find helpful tips for navigating tough conversations with pet owners about weight management. Let’s keep pets healthy! 💪🐶🐱

👉 Explore the guidelines and download the resource: https://hubs.li/Q02ShLCv0

06/10/2024

實體講座，名額有限，
請大家手刀報名～
😆😆😆

【獸醫師講座】〈如何幫狗狗選擇適合的醫療？〉

這次的講座我們請到重量級的講師—金信權獸醫師 金醫師的犬貓慢治療，帶給大家非常實用的醫療知識，無論你的狗狗年齡大小，了解這些知識將一生受用喔！
➡️ 狗狗健檢項目五花八門，哪些必備？哪些不一定要做？

➡️ 狗狗嘴巴好臭...洗牙是必要的嗎？食慾不振也可能跟牙齒有關？要麻醉讓人好擔心......金醫師來告訴你如何評估！

➡️ 平時如何觀察狗狗身體異樣？發現狗老了後，怎麼評斷該醫療了？

➡️ 如何和獸醫有效溝通狗狗的狀況？怎樣的醫療才適合牠呢？何時該轉診到專科？
講座內金醫師將一一分享這些寶貴的知識，讓你未來踏入診間時更能幫寶貝選擇合適的醫療！金醫師熱情耐心又專業，QA時間總是讓大家問好問滿，真的別錯過啦～！
📍本次講座限額20位，原價$1050元，10/13（日）前報名有早鳥價 $880元！

📍報名表單：https://forms.gle/HM31X9H3FaxUb1ue8

📍時間：11/9（六）14:00-16:30

📍地點：毛時光共享空間（台北市中山區吉林路26巷26號2樓；捷運松江南京站2號出口步行5分鐘。）

📍費用：於10/13(日)前享早鳥優惠價880元！10/14(一)起為原價1050元。

📍可以帶狗狗嗎：原則上不建議，但如狗狗因年老/疾病需帶在身邊，請私訊粉專喔！

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【 關於 DR. KIM 金信權獸醫師】

・國際動物安寧緩和醫療協會（International Association for Animal Hospice and Palliative Care, IAAHPC）認證「安寧緩和獸醫師（Certified Hospice and Palliative Care Veterinarian, CHPV）」 2023（目前台灣唯二取得認證）

・歐洲獸醫高級學院（European School for Advanced Veterinary Studies, ESAVS）麻醉學、齒科學、腫瘤學、神經學等課程口譯 2015-2018

・第19屆台北市獸醫師公會理事 會刊總編

・第46屆傑出貢獻獸醫師

・路加動物醫院 院長

・德生動物醫院 住院醫師

・華中動物醫院 住院醫師

・台大獸醫系學士

05/10/2024

很重要的議題，
時間方便的朋友，
花點時間，
可以幫助很多毛孩與家屬，
以及在現場工作的獸醫師們。

邀請您參與問卷調查！

動物安樂死/人道處理是個複雜且敏感的議題，涉及對動物福利、道德觀念和科學知識的多角度考量。無論是在收容所裡面對無法治癒的疾病或創傷，還是對於老年寵物的最終選擇，安樂死的決定常常伴隨著情感與理性的拉扯。我們希望透過此次調查，了解大家在面對這些情境時的想法和態度。您的回應將有助於我們更全面地掌握社會對這一議題的看法，並為未來的政策和動物保護工作提供參考。

請撥冗花幾分鐘填寫以下兩份問卷，您的意見對於臺灣動物保護觀念的進步將非常寶貴：

不同社群對流浪動物、公立動物收容所與公立動物收容所動物安樂死/人道處理觀感調查：https://www.surveycake.com/s/NDRdB

不同社群對寵物安樂死/人道處理觀感調查：https://www.surveycake.com/s/eAVqa

感謝您的參與與支持！

動物法醫暨比較病理學研究室 研究團隊 敬上

02/10/2024

那天，下班時間有點晚，
下午是連續的手術，晚上則是密集的看診。
​
一整天的工作終於結束，
我訂了喜歡的鹹酥雞當宵夜，準備回家好好放鬆休息。
​
但是，手機螢幕突然跳出了提醒
——〈犬貓慢治療〉線上諮詢，收到一則新表單！
​
​
打開一看，是一對來自「歐洲」的毛孩爸媽。
​
表單裡，有飼主提供的檢驗報告，有毛孩的近況描述，
但最主要的是，我讀到一份「焦急」——希望能盡快跟我約時間視訊。
​
​
◾下午5點以後，就找不到獸醫師的地方
​
​
我和遠在歐洲的毛孩家屬在線上碰面了。
（下班後的鹹酥雞還沒吃完...）
​
在螢幕兩端，我們花了一個小時討論目前毛孩的醫療困境。
​
原來，他們有一隻老年狗狗，
罹患了腫瘤，夜晚常常因疼痛而顫抖哀嚎。
​
然而，在他們居住的城市，
動物醫院非常準時下班，傍晚5點後，就很難找到獸醫師了。
​
​
也就是說，只要時間稍晚，倘若狗狗出現任何狀況，
他們都必須開車到很遠的地方，花費很高昂的醫藥費，才能找得到急診動物醫院。
​
這讓他們每天太陽下山，都非常焦慮。
​
​
我問：「目前幫狗狗看診的獸醫師，有什麼建議？
他們是否提供備用的止痛藥呢？」
​
家屬回答：「就是沒有。
所以最近每天晚上，我們都不敢睡，就是擔心狗狗很痛.......」
​
​
◾遠距醫療——證實有好處的數位診間
​
​
2021 年，美國動物醫院協會 ／ 美國獸醫醫學協會
發表了 2021 AAHA/AVMA Telehealth Guidelines for Small-Animal Practice
「小動物遠距醫療指南」。
​
當時的背景，是為了應對 COVID-19 大流行期間快速增長的就醫需求。
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然而醫師們發現，即使在疫情後，
「遠距醫療」仍保有它的優點——也就是「 #連結」。
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遠距醫療，又被稱為「連結式護理」（Connected Care），
雖然不能取代面對面的診療，
但卻能改善醫師與病患之間的溝通，
幫助病患「監控」病情，做出「及時」的判斷。
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這份「小動物遠距醫療指南」指出：
線上的方便性，對飼主而言，
不只減少「交通與時間」的成本，也減少了「毛孩的就醫壓力」。
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更重要的是，遠距醫療提供了一種「超越營業時段」的支持——
避免在緊急狀況下，家屬過大的心理壓力。
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如果真的病況嚴重，及時的監控判斷，可以挽救毛孩的生命。
如果情況並不那麼嚴重，飼主也可以安心等待，在正常時間內回到平日看診的醫院。
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◾毛孩家屬與獸醫師的「超連結」
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對我而言，
自從投入〈慢治療〉「寵物安寧緩和照護」以來，
線上遠距的諮詢，大約佔了一半的病例。
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我把這個關係，稱為「 #超連結」。
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需要這份「超連結」的飼主，
有的來自美國，有的來自澳洲，有的來自對岸及東南亞......
（當然也有來自台灣較為偏遠的區域）
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他們的共通點是，心情都焦慮不安。
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犬貓進入老齡，往往面對多病症的處境：腫瘤、心臟病、腎臟病.......
醫療上的溝通，也更需要「說得更多，說得更仔細」。
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然而，這些遠道而來的毛孩家屬，
都有醫病之間「說得不夠」的煩惱。
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也許是因為語言隔閡；
也許因為醫師表達的方式（每個字都聽得懂，但整體聽不懂）；
也許是因為，「飼主心裡認為最重要的部分」，並沒有被醫療端聽見，看重，支持。
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​
飼主都知道附近的醫院在哪裡，卻依然有支援「斷線」的無助感。
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◾來自歐洲的毛孩家屬，後來
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聽完遠在歐洲，但正在 ING 痛苦中的飼主故事，
你覺得，身在台灣的獸醫師，究竟可以做什麼呢？
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我的手摸不到狗狗，
也無法親自拍拍家屬的肩膀，安慰他們的辛苦。
我沒辦法親手開刀，也無法隔空抓藥。
整個過程，我們都在視訊中相見。
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但是我先花時間，好好解釋腫瘤的病程與治療的走向，
希望毛孩爸媽能完整理解，未來要如何走下一步。
​
接著，我們討論下一次見到當地的獸醫師時，可以問哪些問題？
在這個疾病中，其實還有幾種治療選擇，可以主動提出，深入討論。
​
​
最後，也是關鍵的部分。
我們討論「家屬最痛苦的時刻」——
夜晚，如何能在不去醫院的狀態下，為狗狗減少疾病之痛？
​
我們一起盤點目前的醫藥資源，一起努力想辦法，尋找安全有效的替代方案。
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​
當視訊結束時，
家屬說，「謝謝金醫師，今天晚上，我們終於可以安心睡覺了。」
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◾在飼主所在的困境裡，與他們會面
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每當聽到家屬「放下一顆心」，
我都會感到很有成就感，我很喜歡「連結」這兩個字。
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「寵物安寧緩和照護」強調的，就是這雙重的理解與支持：
#你要救動物， #也要救照顧動物的人。
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把這個故事記錄下來，
我想改寫 AAHA 美國動物醫院協會的一段文章，作為結論：
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「最終我們要知道的是，
整個社會和技術，每十年都在不斷變化。
​
身為獸醫師，我們有責任適應新技術，
並且以有利於患者的方式實踐它們。
​
獸醫師必須擺脫
『要嘛就採用最高標準，要嘛你什麼都沒有』的心態。
​
我們正面臨一個機會，
在飼主所在的困境裡，與他們會面。」
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（這篇心得，同步在會員信中發送囉！）
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📍不漏接金醫師的「慢治療」文章
訂閱專屬會員信：https://dr-kim.tw
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📍想更多瞭解金醫師〈犬貓慢治療〉
部落格：https://animal-drkim.blogspot.com/2024/03/care-burden.html
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#犬貓慢治療
#金信權獸醫師

20/09/2024

【大部分的人，會覺得「太硬了」的課程！】
——給 #超認真飼主 與 #寵物工作者 的「四大權威照護守則」
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10月連續四週，
金醫師將在線上解讀
「美國獸醫內科醫學會 / 美國動物醫院協會」四大權威關鍵準則，包括了：
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⭕ #犬貓癲癇照顧準則
⭕ #犬貓營養管理準則
⭕ #犬貓疼痛控制準則
⭕ #犬貓臨終照護準則
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光是看到這些內容，你是不是也覺得「內容超硬」，
而這堂課的學生，學習動機也太強大了吧！
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嗯，沒錯，你的感覺是很正常的。
原本我也覺得，這是認真的獸醫師，才會感到渴望的用功。
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直到上一次，
我開設了美國動物醫院協會AAHA「 #老犬老貓照護準則」線上課程，
才發現有一群「 #學霸飼主」存在！
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他們這樣說：
「老師，我們很上進的！」
「時間太短了，金醫師你不能再多開課嗎？我們還想學更多。」
​
天底下，竟然真的有「嫌棄上課時間太短」的學生？
而且，內容還是.......醫學期刊與病例解析？
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後來我發現，這一群「學霸飼主」都有類似的動機：
​
「知道這些，就能避免被錯誤的資訊呼嚨。
可以幫助自己，也可以幫助周圍的朋友。」
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◾老實說，發現這一群「學霸飼主」的存在，讓我很開心！
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原來，我所讀過的Paper，整理的筆記心得，看過的病例與經驗，
也有那麼多人想知道，並且覺得有幫助！
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也因為學生的「敲碗再敲碗」，
10月份我將開設一堂時數達 12 小時的線上課程，
一次解讀美國四大權威犬貓照護準則。
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課程命名為：
【 #獸醫翻譯機：犬貓照護準則系列 】

金醫師解讀美國四大關鍵準則：
癲癇照顧 + 營養管理 + 疼痛控制 + 臨終照護
（符合北市特定寵物專任人員訓練課程時數12小時）
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◾意思就是：我可以快樂地當一台「獸醫翻譯機」😎
從飼主與寵物工作者的角度，
提供大家「 #毛孩醫療照護 #實用工具包」。
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如果你看了課程大綱，只想閉眼睡覺，沒問題，那是正常的。
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但是如果，你看了課程大綱，覺得很興奮，
因為知道這些知識，是非常少見且不容易取得的深度——
那麼，你就該考慮報名囉！
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https://dr-kim.tw/courses/guideline-series
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#學霸飼主
#超認真飼主
#寵物工作者
#獸醫翻譯機
#金信權獸醫師

【 線上直播課程，提供回放 】—— 10月連續四週，每週六晚上7:00-10:00，解讀四大權威關鍵準則。 超高知識濃度，聽得懂，用得上，資料來源有把握。 讓你面對醫療選擇，不再懊惱踩雷！ （符合北市特定寵物專任人員訓練課程...

16/09/2024

《 粉專改名公告 》
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大家好，我是金醫師。
這個粉專（路加動物醫院／金醫師的犬貓慢治療）
即將更名為（金醫師的犬貓慢治療）
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「路加動物醫院」將會 #成立新的粉絲專頁，
讓大家依然可以獲取醫院的最新消息，
也能透過私訊，與院內醫師、服務櫃檯聯繫。
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◾很多人都會問：金醫師不在路加動物醫院看診了嗎？😳
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別擔心，
在路加動物醫院，我依然會維持「 #規律的門診與手術」，
只是要把「醫院管理」的責任，
正式交棒給我的台大學弟——吳柏漢醫師。
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關注這個粉專的老朋友們應該都發現：
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◾今年，我開始將重心轉移到〈 #犬貓慢治療〉
​
自從取得美國 CHPV「寵物安寧緩照護獸醫師認證」，
我將重心放在老年毛孩的醫療需求上。
​
除了開放海內外的線上諮詢，
也更多投入在知識分享與課程
——與飼主、寵物工作者、獸醫師，有更多方式的交流。
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◾接下來這個粉絲專頁，會以「犬貓慢治療」為主題
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為了讓內容更加聚焦，
在這裡，我會分享更多關於
#慢性病
#老年犬貓照護
#安寧緩和治療 等相關資訊。
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此外，也會更多讓大家知道我個人近期的動態
（比如：早上在哪個地方教課，宵夜吃哪家鹹酥雞）
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​
◾請期待新的路加動物醫院粉專！
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很謝謝大家一直以來的支持，
我會繼續分享路加動物醫院的消息，
認真當個古董，為年輕有為的團隊加油～
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另外，補充一個小道消息：
九月份起，金醫師有了新身份——再度當學生，
就讀台灣神學院「靈性諮商」碩士班。
（把自己的時間逼到一個爆炸～）
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這是我的期許：
希望有機會在「獸醫」的基礎上，結合「心理諮商」的能力。
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如果同時具備「動物與人」的專業，
也許，才能真正實踐「寵物安寧緩和治療」的精神——
照顧毛孩，也同時照顧家屬。
​
所以，不要罵我為什麼不當院長了，
我沒有偷懶，而是更忙了啦～🤣🤣🤣
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請為我加油，也為2.0版的路加動物醫院加油！
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#金醫師的犬貓慢治療
#金信權獸醫師
#路加動物醫院

15/08/2024

【 0810 直播講座紀錄來囉！ 】
「老犬老貓照顧準則」——金醫師畫線解讀，增量補充版
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這堂線上講座，是聽過金醫師講課的學生們，敲碗出來的～
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金醫師整理了「美國動物醫院協會 AAHA 2023 最新老犬老貓照護準則 」，
用容易吸收的架構，找出過往與現在「看法改變了」的亮點，
讓寵物相關工作者擁有容易理解和運用的「實用工具包」。
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（但問卷中發現：也有不少「自稱麻瓜」的認真飼主們一起參加 😎）
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感謝 8/10 晚上一起上線的同學們，
很謝謝大家熱情的互動，很有深度的發問，
沒想到 QA 時間將近一小時才結束，真的很謝謝大家的參與。
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今天，都還有一位經理級的學員告訴金醫師：
「QA 時間大家的問題都好精彩，讓人很想聽下去，像是完整的一堂課～」
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更沒想到的是——
說了晚安掰掰之後，還有將近20位同學繼續留在線上......
​
（金醫師說：今天是七夕，請大家下線去過節！）
（工作人員都快笑翻了，該播放費玉清的晚安曲嗎？😆）
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◾如果你沒有參加到直播講座，但是對內容也很有興趣的話？

整場講座的錄影正在後製剪輯中，預計兩週後會上架，
請再關注粉專訊息，或關注金醫師〈犬貓慢治療〉課程平台的更新了！
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◾分享講座最後的【結語】
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有句西方諺語說：「養育一個孩子長大，需要一整個村莊的力量。」
養育毛孩不也是如此？良好的環境，善意的幫助，是每一個飼主都很需要的。
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在我周圍，有很多很厲害的寵物工作者，他們的建議，往往比獸醫師更有影響力，
當你們能傳達正確的資訊，一定可以讓整個毛孩照護環境變得更好。
​
金醫師的祝福：
你就是「毛孩村落」的一份子，
讓我們運用這份知識，幫助那些正在辛苦照顧老狗老貓的家長吧！
​
#犬貓慢治療
#金信權獸醫師
#寵物工作者專業工具包
#老年犬貓照護準則

09/08/2024

正在為 8/10 的線上講座，做最後的各種準備！
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謝謝報名的寵物工作者與毛孩家長們，
今天〈犬貓慢治療〉課程平台已寄出學員通知信，記得收信哦！
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很多人在報名時都詢問金醫師：是否會提供PDF？
答案是：會的！請放心。
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你將會擁有三個專屬的學習資源：
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◾1 ​ 完整的「簡報 PDF」
講座結束後，放在雲端資料夾中
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◾2 「精華版文字講義 PDF」
今天已經直接在學員通知信中提供了，
除了預習，相信也能幫助你掌握講座重點～
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◾3 「學員專屬的雲端資料夾」
金醫師引用的期刊研究、參考資料（原文），
都會放在雲端資料夾裡，讓大家可以自己再多用功
​
講座最後，將保留足夠的 QA 問答時間，
助教會蒐集整理給金醫師，讓大家一起收穫更多～
​
（金醫師告白：我本人非常喜歡QA時間～😎）
​
再次謝謝大家的報名，期待明天線上見！
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#犬貓慢治療
#金信權獸醫師
#寵物工作者專業工具包
#老年犬貓照護準則
#金醫師畫線解讀增量補充版