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Conteúdos de ultrassonografia e radiologia de Medicina Veterinária. Casos e rotina �
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23/11/2022

Ruptura do ligamento cruzado cranial

É uma injúria degenerativa ou aguda, que pode ser causada principalmente por traumas, resultando na instabilidade parcial ou completa da articulação do joelho, sendo uma das causas principais de osteoartrite em cães.

Principais achados radiográficos (vistos pela projeção mediolateral):

- Deslocamento cranial da epífise proximal da tíbia em relação aos côndilos do fêmur, efusão intrarticular e deslocamento caudodistal do sesamóide poplíteo.

Pode haver, no entanto é menos comum:

- Pequenas fraturas por avulsão.
- Calcif**ações intra-articulares.
- Calcif**ações do menisco ou mineralização de fragmentos do ligamento cruzado.

22/09/2022

Paciente canino, macho, Poodle de 18 anos, apresentando dificuldade respiratória.

Achados radiográficos no pneumotórax:
-Presença de conteúdo radiotransparente no espaço pleural no hemitórax direito e esquerdo
-Retração da superfície pleural do pulmão afastando-se da superfície pleural da parede torácica, com radiotransparência interposta.
-Limites pulmonares não se estendem até a parede torácica (setas brancas - imagem 4).
-Coleção de ar focal ao redor do ápice cardíaco na projeção laterolateral
-Aparência de deslocamento dorsal do coração, visibilizada na projeção laterolateral ( setas pretas- imagem 4, muito cuidado nessa interpretação, associar a sinais clínicos pois outras comorbidades podem gerar um aspecto de deslocamento do coração em relação ao externo)
- Quando colapsados um pulmões apresentam radiopacidade aumentada por não conseguir expandir.

O pneumotórax é definido por ar ou gás no espaço pleural, podendo entrar a partir do meio externo ou a partir do pulmão ou mediastino, será mais evidente nas radiografias laterais, resultando em colapso parcial ou total do pulmão. Os sintomas incluem dificuldade respiratória e dor torácica.

Possíveis Causas:
Ruptura pulmonar com envolvimento da pleura visceral
Abertura da parede torácica
Extensão do pneumomediastino
Ruptura de massa pulmonar cavitária
Trauma

21/08/2022

No dia 21 de Agosto é comemorado o Dia Nacional do Ultrassonografista.

Parabéns a todos os profissionais da área.

02/08/2022

Displasia coxofemoral em felino.

Paciente felino, SRD, 02 anos, apresentando sensibilidade dolorosa no quadril, dificuldade para se movimentar e diminuição de suas atividades normais.

Achados radiográficos:

-Incongruência articular da coxofemoral bilateralmente, associada a arrasamento de seus bordos acetabulares.
-Alteração morfológica das cabeças femorais associada a discreto espessamento dos seus respectivos colos.

Impressão diagnóstica:
Displasia coxofemoral bilateral, associada a processo degenerativo.

A displasia coxofemoral pode acometer várias espécies, sendo ela de diferentes graus de acometimento articular, permitindo a subluxação da articulação coxofemoral numa fase precoce da vida do animal originando diferentes graus de arrasamento acetabular e espessamento da cabeça femoral, culminando em doença articular degenerativa secundária, de origem altamente hereditária e observou-se que os animais nasciam com as articulações coxofemorais normais, sendo uma doença multifatorial e poligênica.

Pode ser uni ou bilateral.

Lembrando: Displasia - desenvolvimento celular anormal.

Imagem 1 paciente displásico.
imagem 2 articulação coxofemoral normal para comparação.

Caso cedido pela

29/07/2022

Rim de Shih-Tzu.

Cães da raça Shih-Tzu possuem geneticamente diversos graus de displasia renal (desenvolvimento celular fora do normal, que pode gerar a má-formação de um tecido ou órgão de qualquer parte do corpo), causando uma alteração morfológica.

Os achados em sua maioria são caracterizados por:
Não possuírem uma distinção corticomedular bem definida.
Apresentarem pontos hiperecogênicos em topografia de medular.

Esses achados não necessariamente comprometem sua função renal e não necessariamente estão associados a nefropatia, no entanto são pacientes que necessitam de uma atenção maior e acompanhamento, alguns pacientes vão apresentar manifestações de nefropatia ao longo da vida e outros não.

Para o diagnóstico de nefropatia é de extrema importância correlacionar os demais exames complementares, pois somente a avaliação ultrassonográf**a não fecha diagnóstico, e principalmente observar os SINAIS CLÍNICOS.

Importante: Somente o histopatológico pode fazer o diagnóstico definitivo de displasia renal.
Antigamente usava-se o termo variação da normalidade nos laudos ultrassonográficos, no entanto, esse termo está desatualizado e não consta em literatura, costumamos fazer o descritivo das alterações encontradas e indicar os exames complementares, e além de tudo o mais importante: conversar com o clínico e trocar essas informações!

20/07/2022

Feliz dia do amigo para nossos melhores companheiros. ❤️🐕🐈

19/07/2022

Você Sabia? 🧐

Esplenomegalia em filhotes.

O baço é o maior órgão do sistema linfático (atua defesa do organismo), filtra o sangue, remove os glóbulos vermelhos lesionados, produz e armazena células brancas para o sistema imune.

A esplenomegalia é caracterizada pelo aumento do baço, podendo ser identif**ada no exame ultrassonográfico caracterizado pelo órgão se estender mais caudalmente, ultrapassando as margens caudais do rim esquerdo, podendo se estender até a bexiga, com margens arredondadas (o normal seriam afiladas).

Em filhotes, é comum identif**armos esplenomegalia, linfonodomegalia e hepatomegalia, sendo a principal causa de hiperplasia do sistema imunológico linforreticular monocítico fagocitário e apresentador de antígenos, pois o sistema imunológico está se formando e recebendo muitos estímulos externos, ou seja, não necessariamente um aumento do baço é indicativo de patologia no filhote.

É importante associar esse achado ultrassonográfico com demais alterações (ecogenicidade, ecotextura e contornos), e também relacionar com o que for encontrado nos exames laboratoriais para auxiliar no diagnóstico, visto que esse aumento dos órgãos linfoides podem ser secundários a inúmeras patologias, inclusive nos filhotes.

12/07/2022

Dicas de livros e e-books para auxiliar nos estudos, elaboração e confecção de laudos radiográficos e ultrassonográficos que não podem faltar na rotina do médico veterinário imaginologista.

Diagnóstico de radiologia veterinária (Livro por Donald E. Thrall): Pode ser achado em PDF ou livro físico, conta com a versão mais recente de 2019, aborda os temas mais importantes da área sobre radiologia, ultrassonografia, ressonância magnética e tomografia computadorizada em cães, gatos e equinos, contem atlas de anatomia radiográf**a normal em cada seção e casos clínicos como exemplo de alterações, ótimo para dar uma estudada daquele caso clínico mais difícil que a gente se depara na rotina.

Essencial da Anatomia Radiográf**a UniRadio - É um livro digital que conta com a versão mais recente 2.0, com um material sobre a anatomia radiográf**a de forma mais didática e descrição detalhada dos principais pontos anatômicos do crânio, coluna, tórax, abdômen e membros, é maravilhoso para uma consulta rápida na rotina de radiologistas médicos veterinários.

08/07/2022

Histórico: Paciente com intensa dor abdominal a 20 dias, dificuldade para defecar e perda de peso, a palpação abdominal apresentou áreas densas distribuídas por todo o abdômen.

Achados radiográficos:
Acentuada dilatação do cólon e acentuado conteúdo f***l de radiopacidade elevada, dificultando a visualização dos órgãos abdominais.

Diagnóstico: Fecaloma associado a megacólon.

06/07/2022

Você sabia? 🧐

Os felinos podem apresentar fisiologicamente a vesícula biliar bilobada (dois lobos), esse achado não é uma patologia. Quando mantidos em jejum por mais de 12 horas eles apresentam essa bilobulação mais evidente, pois há um acúmulo da bile na vesícula, sendo possível visualizar no exame ultrassonográfico.

Esse mecanismo evita o rompimento da vesícula biliar por excesso de fluido.

A vesícula biliar é um órgão em forma de bexiga, localizada abaixo do lobo direito do fígado. Sua função é armazenar a bile (produzida pelo fígado) e atua na digestão de gorduras.

30/06/2022

Paciente da espécie felina, 14 anos, fêmea, SRD, apresentando dispneia e prostração a 1 semana.

Após a realização do exame radiográfico foram encontrados achados compatíveis com efusão pleural.

Definição de efusão pleural:

Acumulo de líquido anormal no espaço pleural

Podendo ser:
• Água (hidrotórax)
• Pus (piotórax)
• Sangue (hemotórax)
• Quilo (quilotorax)
• Líquido inflamatório secundário a uma neoplasia pleural

A pleura é uma membrana fina e transparente composta por duas camadas que reveste os pulmões e o interior da parede torácica.

A camada da membrana que reveste os pulmões f**a em contato direto com a camada que reveste a parede torácica.

Existem dois sacos pleurais distintos (direito e esquerdo).

Em seu interior contém apenas um pequeno volume de líquido com a função de lubrif**ação (facilita a movimentação dos pulmões durante a respiração).

Possíveis causas:

• Doença cardíaca congestiva
• Tumor pleural ou pulmonar
• Trauma
• Distúrbios de coagulação
• Hipoproteinemia
• Mediastinite
• Hérnia diafragmática

Achados radiográficos:

• Fissuras interlobares alargadas com radiopacidade de tecidos moles
• Retração da superfície pleural do pulmão, afastado da superfície pleural da parede torácica, com radiopacidade de tecido mole interposta
• Aumento da radiopacidade de tecido mole apresentando margens irregulares curvas dorsalmente ao esterno
• Diminuição da visualização da silhueta cardíaca
• Obliteração do limite diafragmático
• Arredondamento dos sulcos costofrênicos

Fonte: Diagnóstico de radiologia Veterinária - Donald E. Thrall
Caso cedido pela

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