Ajudo veterinários clínicos e estudantes de medicina veterinária a se tornarem seguros na cirurgia ambulatorial.
O trauma abdominal perfurante pode estar relacionado com:
Mordedura;
Projétil;
Facada.
Entre outros tipos de traumatismo.
Ele pode levar o paciente e hemorragias internas graves ou não causar nenhuma alteração muito signif**ativa.
Vamos entender como agir em um caso desse??
Te espero às 20h
Eu não estou aqui par te falar que a radiografia após a sondagem esofágica é dispensável pq ela não é.
Sempre que você realizar uma esofagostomia ou faringostomia e até mesmo uma sonda nasoesofágica você precisa de uma radiografia pós para confirmar a colocação dessa sonda.
A radiografia não só verif**a se a sonda foi passada no esôfago e não na traquéia mas também verif**a se ela não dobrou durante a realização do procedimento.
Porém, eu sei que a realidade em diversas regiões do Brasil são diferentes e muitos vets não tem radiografia de fácil acesso como ocorre por aqui e em regiões maiores.
Então, pensando em fazer o melhor que você tem nas condições que você tem, até que você tenha condições de fazer melhor ainda eu vou revelar o segredo para que você consiga confirmar o posicionamento da sonda sem a necessidade de radiografia. Assim, o seu paciente terá acesso aos melhores protocolos de tratamento.
Define o lembrete e te espero às 20h.
Gato obstruído foi o meu primeiro atendimento em um plantão. Você sabia?
Mas, isso não fez com que eu encaminhasse esse paciente.
Eu sabia o que tinha que ser feito, mas eu não tinha segurança para fazer. Por sorte, eu tive ajuda naquele plantão da plantonista do dia.
Mas, dificilmente você também terá esse tipo de ajuda e é por isso que eu separei aqui algumas dicas que vão te facilitar a vida na hora de sondar esse gato obstruído.
Define o lembrete e te espero às 20h.
Quando o prolapso de reto recidiva você sempre f**a com aquela dúvida:
"Será que eu usei a técnica correta?"
"Será que tinha alguma forma de fazer melhor?"
"O que será que eu fiz de errado?"
Bom, hoje eu vou te explicar pq o seu prolapso de reto pode estar recidivando toda vez.
Ativa o lembrete e te espero às 20h.
Qual o melhor momento para operar a piometra?
Quando ela acontece?
Como acontece a piometra?
COmo saber se é emergência ou não?
Bora acabar com essas dúvidas de uma das principais patologias que chegam no seu atendimento?
Te espero às 20h.
Trauma sempre é algo que assusta o veterinário. POrém , nesse momento, você é quem tem que manter a calma conseguir estabiliza esse paciente.
Na live de hoje eu vou te ajudar com esse paciente. Já ativa o lembrete e me encontra às 20h.
Uma das principais complicações quando falamos de neoplasias são as ulcerações.
Na maioria das vezes neoplasias onde o tutor demorou muito tempo para procurar ajuda médica crescem de maneira exorbitante e acabam ulcerando, ou seja, acabam criando feridas que podem ter miiases.
Essas feridas muitas vezes são negligenciadas pelos médicos veterinários e deixadas de lado.
Mas, será que você consegue ajudar esse paciente até a realização da cirurgia?
Bora descobrir na live dessa semana.
Vet, você realiza a cistocentese de alívio ou tem medo de causar uma ruptura vesical no paciente??
Me conta nos comentários se mesmo depois de descobrir esses benefícios voce vai continuar com insegurança de realizar ou vai vencer o medo!!!
Em um do meus primeiros plantões eu recebi um paciente com um quadro que gera muita insegurança na maioria dos veterinários.
Inclusive ele estava vindo encaminhado de outro local onde o procedimento não foi feito pelo primeiro plantonista.
Você deixaria esse paciene sofrer e encaminharia novamene o paciente ou enfrenaria suas inseguranças e salvaria a vida dele??
Veterinário, a sua insegurança faz com que você cometa erros que prejdica o paciente, como nesses casos.
Vet, a cistocentese de alívio deve ser realizada sempre que o felino necessitar.
Mas, eu sei que o seu maior medo de realizar esse procedimento é a possibilidade, mesmo que remota, de um aruptura vesical.
Mas, voê já parou para pensar nos benefícios da técnica ao invés de um risco mínimo??
Vet, pensa ai com você, nem precisa me falar a resposta, mas pensa... No seu plantão qual o maior número de casos que vocÊ atende?
Deixa eu adivinhar: Aquele animal com diarréia e vômito, aquele animal que por algum problema não quer se alimentar, certo?
A fala de apetite está relacionada com diversas enfermidades e o que você tem feito com esses pacientes?
Alimentação forçada?
Será mesmo o melhor para o animal?
Vet, eu ja perdi as contas de quantos felinos eu precisei realizar penectomia por ruptura uretral iatrogênica.
Já tive pacientes que precisou realizar uretrostomia pré púbica por erro na desobstrução.
A ruptura uretral é a mais comum complicação da desobstrução inadequada e eu não quero que o seu paciente precise de uma penectomia por erro seu.
Se você realizar a desobstrução e manej do paciente como eu te explico, os seus pacientes raramente precisarão de uma penectomia.
Duas patologias semelhantes clinicamente e com muita diferença no seu tratamento.
Por isso... entender e saber diferenciar é de extrema importância, umas vez que a intussuscepção possui tratamento totalmente cirúrgico e o prolapso de reto o tratamento é clínico em sua grade maioria dos casos.
Você sabe diferenciar, vet?
A colopexia não deve ser indicada em todos os pacientes com prolapso de reto.
Alguns veterinários optam por indicar a colopexia em todos os casos de prolapso de reto, muitas vezes por não terem sucesso no reposicionamento e acabam desistindo do procedimento ou pq aprenderam que essea é o melhor método de tratamento.
Porém, eu tô aqui, como alguém que tem sucesso no reposicionamento na maiorias dos casos, pra te falar quando é o melhor momento de indicar a colopexia no paciente.
QUal forma de tratamento você prefere, vet? Me conta nos comentários.
Ou você prefere encaminhar o paciente?
Você sabe diferenciar o prolapso de reto da intussuscepção prolapsada, vet?
Não entender isso é o principal fator para que o reposicionamento não ocorra da maneira adequada e as recidivas aconteçam.
Quando você entende o que é um e o que é outro e como realziar o tratamento de ambos, você começa a ter sucesso no reposicionamento do prolapso de reto de uma vez por todas.
Era um domingo comum que eu estava em um plantão de 24 horas.
A noite de sábado foi entediante, sem nenhum paciente internado e nenhum toque na campainha, já era Domingo de tarde e tudo que eu tinha recebido por aquelas 24 horas eram R$220.
Até que a campainha tocou e era um caso de uma lesão... a princípio parecia ser algo simples e fácil de se resolver, mas foi o que salvou esse plantão.
Me conta nos comentários o que você tem feito para aumentar a sua remuneração nos plantões.
A complicação mais comum que eu recebo em pacientes obstruídos está relacionada com erro no procedimento de desobtrução e você pode estar comentendo.
Eu atendi um paciente que veio encaminhado de outro local para a realização de desobstrução uretral, enquanto a outra veterinária desobstruia eu estava em outra cirurgia e ela me pediu ajuda pois não conseguia encontrar a uretra.
Eis que o motivo para ela não encontrar a uretra fez com que esse paciente precisasse de um procedimento mais invasivo.
Não é a primeira vez que vejo isso acontecer e eu tenho certeza que não será a última. Mas você pode fazer melhor nos seus atendimentos.
veterinário, eu sei que muitos ainda usam açúcar na sua rotina e muitas vezes eu sou criticada por abolir o uso de açúcar.
"Ah, você é muito nova e não sabe das coisas. "
"Sempre usei açúcar e sempre aconteceu tudo muito bem"
Eu também escuto essas frases, vet.
Mas, eu mantenho as minhas opíniões e condutas, seja o uso de açúcar no tratamento de feridas, seja na redução de prolapso de reto.
Se você pode usar um gelinho, pq você vai usar açúcar???
A proptose de bulbo ocular consiste em uma alteração associada com traumatismo na maioria dos casos.
Porém, quando chega um paciente politraumatizado e com proptose do bulbo ocular para atendimento, você se distrai e foca a sua atenção para a lesão mais grave visível que é a proptose e se esquece de todo o resto do paciente, certo?
Será que esse é o melhor momento para avaliar o olho do paciente??
Bora conferir.
Vet, você recebe prolapso de reto com frequência no seu atedimento, certo?
Semanalmente chegam uns 5 onde eu trabalho.
O primeiro passo para conseguir tratar esse paciente com sucesso é entender o que é o prolapso de reto.
Quando você entende o que é você entende que o tratamento não consiste em apenas colocar o reto pra dentro e pronto. Certo?
Te explico nesse vídeo o que é o prolapso de reto realmente.
Veterinário, você anda encaminhando paciente que necessitam de cirurgias ambulatoriais?
Eu tenho certeza, que se voce começar a ter essa atitude, você vai parar de encaminhar esses pacientes.
Veterinário não é valorizado.
Veterinário não ganha dinheiro.
Veterinário é tudo pobre.
Essas e tantas outras afirmações são frequentes na medicina veterinária e eu tenho certeza que você já ouviu ou já falou alguma delas. Tô certa?
Agora me responde uma coisa.
As pessoas que costumam falar essas frases são pessoas que você vê buscando evolução?
Que fazem cursos?
Que fazem o que tem que ser feito pelo paciente?
Ou são veterinários acomodados, que não buscam evoluir, não fazem um curso, repetem ass mesmas coisas nos plantões e não evoluem?
QUal tipo de veterinário ovcê deseja ser?
Be the first to know and let us send you an email when Descomplicando a Cirurgia Vet 2 posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.
Send a message to Descomplicando a Cirurgia Vet 2:
O trauma abdominal perfurante pode estar relacionado com: Mordedura; Projétil; Facada. Entre outros tipos de traumatismo. Ele pode levar o paciente e hemorragias internas graves ou não causar nenhuma alteração muito significativa. Vamos entender como agir em um caso desse?? Te espero às 20h
Eu não estou aqui par te falar que a radiografia após a sondagem esofágica é dispensável pq ela não é. Sempre que você realizar uma esofagostomia ou faringostomia e até mesmo uma sonda nasoesofágica você precisa de uma radiografia pós para confirmar a colocação dessa sonda. A radiografia não só verifica se a sonda foi passada no esôfago e não na traquéia mas também verifica se ela não dobrou durante a realização do procedimento. Porém, eu sei que a realidade em diversas regiões do Brasil são diferentes e muitos vets não tem radiografia de fácil acesso como ocorre por aqui e em regiões maiores. Então, pensando em fazer o melhor que você tem nas condições que você tem, até que você tenha condições de fazer melhor ainda eu vou revelar o segredo para que você consiga confirmar o posicionamento da sonda sem a necessidade de radiografia. Assim, o seu paciente terá acesso aos melhores protocolos de tratamento. Define o lembrete e te espero às 20h.
Gato obstruído foi o meu primeiro atendimento em um plantão. Você sabia? Mas, isso não fez com que eu encaminhasse esse paciente. Eu sabia o que tinha que ser feito, mas eu não tinha segurança para fazer. Por sorte, eu tive ajuda naquele plantão da plantonista do dia. Mas, dificilmente você também terá esse tipo de ajuda e é por isso que eu separei aqui algumas dicas que vão te facilitar a vida na hora de sondar esse gato obstruído. Define o lembrete e te espero às 20h.
Quando o prolapso de reto recidiva você sempre fica com aquela dúvida: "Será que eu usei a técnica correta?" "Será que tinha alguma forma de fazer melhor?" "O que será que eu fiz de errado?" Bom, hoje eu vou te explicar pq o seu prolapso de reto pode estar recidivando toda vez. Ativa o lembrete e te espero às 20h.
Qual o melhor momento para operar a piometra? Quando ela acontece? Como acontece a piometra? COmo saber se é emergência ou não? Bora acabar com essas dúvidas de uma das principais patologias que chegam no seu atendimento? Te espero às 20h.
Trauma sempre é algo que assusta o veterinário. POrém , nesse momento, você é quem tem que manter a calma conseguir estabiliza esse paciente. Na live de hoje eu vou te ajudar com esse paciente. Já ativa o lembrete e me encontra às 20h.
Uma das principais complicações quando falamos de neoplasias são as ulcerações. Na maioria das vezes neoplasias onde o tutor demorou muito tempo para procurar ajuda médica crescem de maneira exorbitante e acabam ulcerando, ou seja, acabam criando feridas que podem ter miiases. Essas feridas muitas vezes são negligenciadas pelos médicos veterinários e deixadas de lado. Mas, será que você consegue ajudar esse paciente até a realização da cirurgia? Bora descobrir na live dessa semana.
Vet, você realiza a cistocentese de alívio ou tem medo de causar uma ruptura vesical no paciente?? Me conta nos comentários se mesmo depois de descobrir esses benefícios voce vai continuar com insegurança de realizar ou vai vencer o medo!!!
Vet, a cistocentese de alívio deve ser realizada sempre que o felino necessitar. Mas, eu sei que o seu maior medo de realizar esse procedimento é a possibilidade, mesmo que remota, de um aruptura vesical. Mas, voê já parou para pensar nos benefícios da técnica ao invés de um risco mínimo??
Vet, eu ja perdi as contas de quantos felinos eu precisei realizar penectomia por ruptura uretral iatrogênica. Já tive pacientes que precisou realizar uretrostomia pré púbica por erro na desobstrução. A ruptura uretral é a mais comum complicação da desobstrução inadequada e eu não quero que o seu paciente precise de uma penectomia por erro seu. Se você realizar a desobstrução e manej do paciente como eu te explico, os seus pacientes raramente precisarão de uma penectomia.
Veterinário, a sua insegurança faz com que você cometa erros que prejdica o paciente, como nesses casos.
Em um do meus primeiros plantões eu recebi um paciente com um quadro que gera muita insegurança na maioria dos veterinários. Inclusive ele estava vindo encaminhado de outro local onde o procedimento não foi feito pelo primeiro plantonista. Você deixaria esse paciene sofrer e encaminharia novamene o paciente ou enfrenaria suas inseguranças e salvaria a vida dele??
Vet, pensa ai com você, nem precisa me falar a resposta, mas pensa... No seu plantão qual o maior número de casos que vocÊ atende? Deixa eu adivinhar: Aquele animal com diarréia e vômito, aquele animal que por algum problema não quer se alimentar, certo? A fala de apetite está relacionada com diversas enfermidades e o que você tem feito com esses pacientes? Alimentação forçada? Será mesmo o melhor para o animal?
Veterinário, eu sei que você chegou na faculdade ouvindo os veteranos falarem que a veterinária está desvalorizada, que veterinário vai morrer de fome e terminou a faculdade com esse tipo de pensamento fixo na sua mente. A verdade é que a veerinária é uma profissão difícil como qualquer outra e que para receber bem você tem que ser diferenciado dos demais. Se você quiser faturar mais nos seus plantões voce precisa ser diferente dos demais veterinários plantonistas. Me conta nos comentarios o que voce tem feito para se diferenciar da maioria?
Vet, a sonda esofágica consiste em um método de fornecimento de alimento para o seu paciente, seja ele de pós cirúrgico, seja aquele paciente que chega com quadro de anorexia no seu pantão. É um procedimento simples e que se não realizado pode complicar a vida do seu paciente. Você passa sonda esofágica no seu plantão?
Duas patologias semelhantes clinicamente e com muita diferença no seu tratamento. Por isso... entender e saber diferenciar é de extrema importância, umas vez que a intussuscepção possui tratamento totalmente cirúrgico e o prolapso de reto o tratamento é clínico em sua grade maioria dos casos. Você sabe diferenciar, vet?
Duas patologias semelhantes clinicamente e com muita diferença no seu tratamento. Por isso... entender e saber diferenciar é de extrema importância, umas vez que a intussuscepção possui tratamento totalmente cirúrgico e o prolapso de reto o tratamento é clínico em sua grade maioria dos casos. Você sabe diferenciar, vet?
A complicação mais comum que eu recebo em pacientes obstruídos está relacionada com erro no procedimento de desobtrução e você pode estar comentendo. Eu atendi um paciente que veio encaminhado de outro local para a realização de desobstrução uretral, enquanto a outra veterinária desobstruia eu estava em outra cirurgia e ela me pediu ajuda pois não conseguia encontrar a uretra. Eis que o motivo para ela não encontrar a uretra fez com que esse paciente precisasse de um procedimento mais invasivo. Não é a primeira vez que vejo isso acontecer e eu tenho certeza que não será a última. Mas você pode fazer melhor nos seus atendimentos.
Você sabe diferenciar o prolapso de reto da intussuscepção prolapsada, vet? Não entender isso é o principal fator para que o reposicionamento não ocorra da maneira adequada e as recidivas aconteçam. Quando você entende o que é um e o que é outro e como realziar o tratamento de ambos, você começa a ter sucesso no reposicionamento do prolapso de reto de uma vez por todas.
Intussuscepção prolapsada. Esse é o principal diagnóstico diferencial do prolapso de reto e deve ser sim encaminhado para o cirurgião, diferente do prolapso de reto que você, clínico de pequenos animais deve saber realizar. Então, quand você atender um paciente com prolapso de reto eu quero que você pense nisso antes de cogitar encaminhar para outro profissional. Certo?
Want your business to be the top-listed Pet Store/pet Service?
