M.V. Gisele Guimarães - Anestesia Veterinária

01/11/2024

29/08/2024

Um tbt recente de um papagaio resgatado após ter sido encontrado com grave lesão em asa devido a linha com cerol/linha chilena.
Foi realizada amputação da asa, após atendimento clínico de .samiradomett e cirurgia realizada por .vet , com sucesso.
Na sequência:
1)após a MPA;
2)pós-operatório imediato;
3) asa amputada;
4) recuperação anestésica na incubadora com uso de colar elizabetano

04/04/2024

Essa semana tive a oportunidade de anestesiar uma coelha 🐰 com diagnóstico de piometra e realizar minha primeira intubação nessa espécie. Então quis registrar esse momento 🐇.
Participaram da equipe, meus colegas de residência na anestesia e .andremarinho na cirurgia e também de .

15/02/2024

Um tbt recente.
Essa é a periquita Atrevida, que apresentava um grande nódulo que se estendia da região peitoral à abdominal.
Apesar da extensão da lesão, estava ativa e se alimentando bem.
Após a foto com o colar elizabetano, temos a sequência correta dos eventos: flexão cervical após a MPA; realização de bloqueio licorregional infiltrativo; devidamente monitorada e anestesiada por máscara; cirurgia ao seu término e recuperação anestésica.
Pequenos pacientes, grandes desafios; sempre na companhia da cirurgiã e parceira de trabalho .vet e também da dra. Tayná.

11/10/2021

Cesariana do dia

29/07/2021

Aquele momento em que vc está esperando o cirurgião chegar

15/06/2021

..
Respiração (pulmão felino)



🎥: .box

24/05/2021

16/05/2021

Anestesia em Quelônios
🐢 Répteis têm diferenças anatômicas e fisiológicas únicas que podem influenciar a anestesia e devem ser levadas em consideração.
🐢 A temperatura corporal, influência grandemente no início de ação, duração e metabolização dos anestésicos.
🐢 A taxa metabólica de répteis é entre 1/10 à 1/3 maus baixa que a de mamíferos e pode variar conforme a espécie, temperatura, idade, dieta e s**o.
🐢 Alimentação recente, hidratação, oxigenação pulmonar, etc, podem influenciar mais a anestesia do que em comparação com mamíferos.
🐢 A musculatura torácica é a que provê o movimento respiratório, pois répteis não apresentam diafragma. A inspiração é a expiração são processos ativos e que permitem as variações da pressão intracelomática.
🐢 Répteis podem utilizar diferentes classes anestésicas, porém os fármacos mais comuns são: propofol, alfa 2 agonistas, cetamina, benzodiazepínicos, anestésicos inalatórios, anestésicos locais e opióides.
🐢 Procedimento: Plastrotomia e celiotomia para ovariohisterectomia em jabuti-piranga (Geochelone carbonara) devido a retenção de ovos.
Anestesia intravenosa parcial (PIVA) com fentanil e isoflurano
* Anestesistas: Gisele Guimarães e Beatriz Blanc
* Cirurgiões: André Marinho e Andressa Kagohara

09/11/2020

* Indicado para expansão do volume plasmático, associada a diminuição da pós-carga.
* Efeito máximo em 30 minutos
* Dose:
- Cães: 4- 8 ml/kg
- Gatos: 1 -4 ml/kg
* Taxa de infusão: 2 ml/ kg/ min
* Contra- indicações:
- Arritmias
- Hipernatremia
- Desidratação
- Hemorragias não controladas
- Distúrbios de coagulação

05/11/2020

..
A metadona deprime a resposta ventilatória ao gás carbônico em cães conscientes (Schlitt et al., 1978). Entretanto, este efeito não resulta em alterações hemogasométricas significativas em animais hígidos nas doses recomendadas (até 1 mg/kg). Em animais anestesiados, pode ocorrer redução da FR ou mesmo apneia, sendo necessário suporte ventilatório (Garofalo, 2010).
A ofegância é frequentemente observada após metadona em cães livres de dor, assim como ocorre com outros opioides (Monteiro et al., 2008). Este evento parece estar relacionado à interferência do opioide no centro termorregulador hipotalâmico, que, por sua vez, passa a reconhecer falsamente a temperatura corpórea como elevada e desencadeia o aumento compensatório da FR (Pascoe, 2000).

23/10/2020

Causas de bradicardia:
♡ Hipotermia
♡ Hipotireoidismo
♡ Aumento de pressão intracraniana
♡ Lesões de tronco cerebral
♡ Hipercalemia/uremia
♡ Aumento do tônus vagal
♡ Fármacos (anestésicos, beta-bloqueadores, digoxina, bloqueadores do canal de Ca++)
♡ Animais atletas
_________________________________

Causas de taquicardia:
♡ Hipertermia/ febre
♡ Hioertireoidismo
♡ Anemia
♡ Hipotensão
♡ Hipoxemia
♡ Insuficiência cardíaca
♡ Choque
♡ Ansiedade/ medo
♡ Dor
♡ Aumento tônus simpático
♡ Fármacos (anticolinérgicos, simpatomiméticos)
♡ Intoxicação

23/10/2020

Causas de bradicardia:
* Hu

20/10/2020

(with .for.insta)..
Bloqueio anestésico do nervo pudendo - abordagem clássica. 💉
O bloqueio do nervo pudendo proporciona analgesia uretral e relaxamento da musculatura pe***na. A técnica oferece maior segurança ao procedimento anestésico, visto que, pode diminuir o requerimento de anestésicos gerais em pacientes potencialmente instáveis do ponto de vista hemodinâmico. 🚨
📌 Principais preocupações anestésicas relacionadas ao paciente felino obstruído:
Desidratação
Hipercalemia
Azotemia
Acidose metabólica
Hipoglicemia
Hipotermia
📝 A fluidoterapia alcalinizante tem papel fundamental na recuperação desses pacientes. .
📷✨: Livro. Anestesia Locorregional em Pequenos Animais, de Paulo Roberto Klaumann e Pablo Otero.

08/10/2020

▪︎A anestesia na cesariana é sempre um desafio, pois todos anestésicos irão atravessar a barreira placentária em maior ou menor grau.
▪︎É sempre importante descontar o peso fetal, que em cães é de 16, 1% e em gatos é 13,2%.
▪︎Fenotiazínicos devem ser evitados, pois causam depressão prolongada do SNC materno e fetal e favorece a hipotensão e hipotermia.
▪︎Benzodiazepínicos tem metabolização e eliminação fetal prolongados, causando depressão cardiorespiratória fetal, causando ausência de vocalização, letargia e hipotonia.
▪︎Alfa 2-agonistas causam depressão fetal intensa e bradicardia.
▪︎Opióides ultrapassam rapidamente a barreira placentária, tendo a eliminação pos recém-natos entre 2 à 6 dias.
Propofol apesar de provocar depressão cardiorespiratória, tem rapida eliminação fetal.
▪︎Cetamina está associada a depressão respiratória e aumento da mortalidade fetal.
▪︎A anestesia inalatória causa depressão neonatal, mas está diretamente relacionada à profundidade anestésica materna.
▪︎A anestesia peridural é a técnica de eleição nas cesarianas, pois causa mínina depressão fetal e tem baixos níveis de mortalidade.

05/10/2020

(with .for.insta)..
Mesmo com essa visualização excelente da entrada da traqueia, ainda assim devemos tomar cuidado na intubação de felinos!

Eles são mais propensos a laringo espasmo, gerando fechamento reflexo da entrada e impossibilitando a inspiração e intubação! Nessa espécie é recomendado instilar na região lidocaína (2%) antes da primeira tentativa de intubação, reduzindo o reflexo e facilitando a passagem do tubo.

E aí sabiam desse dica?? Garanto que vai deixar as intubações mais tranquilas!

30/09/2020

* A agressividade representa mais de 50% dos problemas relacionado ao comportamento em cães e tais animais podem colocar em risco a equipe que irá realizar o atendimento.
* Vários pacientes podem se tornar mais estressados na área de espera das clínicas, tornando mais difícil que as medicações para sedação alcancem sua eficácia máxima.
* Os tutores devem ser orientados a colocar focinheira ou colar elizabetano antes de chegar à clinica ou imediatamente após sua chegada, sempre que possível.
* Para esses pacientes é tipicamente utilizada uma combinação de anestésicos para prover uma sedação mais profunda. A combinação de diferentes classes de fármacos permite a redução de dose de todos os agentes, assim como limita potencialmente seus efeitos negativos adversos.
* O acesso venoso no membro pélvico é sempre vantajoso, devido a distância entre a cabeça e o local de inserção do catéter. Porém se não for possível, o uso de extensores é recomendado para administração de fármacos e até mesmo a remoção do catéter no despertar do paciente.
* Para anestesias ambulatoriais mais seguras, chame o seu anestesista.

25/09/2020

Sabe aquele paciente mais que especial e que você nunca vai esquecer? É o Zeca, este lindo urubu que teve fratura de asa e precisou fazer cirurgia. É a equipe de residentes de anestesia e silvestres trabalhando juntas para melhorar a qualidade de vida dos animais.