Cirurgião veterinário Emerson de Siqueira (2025)

26/12/2021

Casos desafiadores que nos fazem caminhar nas entrelinhas. Paralisia espástica de membros pélvicos por ostomielite vertebral. Cirurgia em dois tempos:
1-)Biópsia óssea para histopatlógico e cultura bacteriana e fúngica
2-)Estabilização vertebral com parafuso poliaxial. Realizada lamninectomia dorsal + ressecção de ambas facetas articulares. Não foi realizada ressecção em corpo vertebral.
A importância desse caso foi um pouco além da evoluçao clínica, mas sim pela perseverança dos tutores e vontade da paciente em lutar, algo que me ajudou muito nessse período de e . O vídeo de recuperação dela foi o que escolhi como último para ver antes da minha cirurgia. O diagnóstico do caso não foi fácil e envolveu diversos profissionais.
A evoluçao progressiva, crônica e longeva do caso foi o que tornou tudo mais dificultoso.
Caso clínico da clínica de . Do Dr

22/08/2021

Paciente SRD, 9 anos a época

Follow up do caso 9 meses de pós operatório

Vamos dividir o caso em duas partes

Paciente com hiperalgesia cervical com ataxia de membros torácicos e de membros pélvicos com evolução de 1 ano. Quadro inicial de dor, com evolução para alteração locomotora nos seis meses que precederam a intervenção cirúrgica.

Realizada Ressonância magnética.

No post, são apresentados os cortes sagital e transversal na ponderação T1 pós contraste. Essa fase marca, por meio do contraste gadolínio intravenoso, uma grande parte das neoplasias do sistema nervoso central.
No próximo post, faremos correlação da imagem de ressonância com a visualização no procedimento cirúrgico.

Imagem:

Cirurgia:

Anest:

To be continued...

26/07/2021

Duas paixões profissionais: operar e lecionar.
Hoje foi dia de discutir sobre exame neurológico baseado em casos clinicos.
Obrigado pelo convite.

15/07/2021

Caso oncológico

Exérese de Carcinoma de glândula submandibular com remoção de linfonodo submandibular

Importante compressão de veia jugular dada neoformação de grandes dimensões em região cervical.

Realizada excisão cirúrgica. Paciente encaminhado para o serviço de oncologia parceiro

04/05/2021

3/05/2021.
Terceira neurocirurgia do mês. Hoje operamos um tumor em lobo frontal. O me ajudou a dar os primeiros passos na cirurgia e o .joaoaugusto foi meu grande parceiro de residência e treinos cirurgicos de madrugada. Que dia, que equipe e que saudades. Não estão na foto, mas obrigado pela anestesia sempre impecável , , e pel .
Que dia meus senhores! Que dia!

31/12/2020

Feliz 2021
Créditos do vídeo

31/12/2020

🇧🇷A evolução da lesão inicial pode ocorrer durante as primeiras 24 horas pós lesão. Foi avaliado que secundária pode estar envolvida com um gene o . Esse gene codifica uma família de receptores permeáveis a íons, tal como o cálcio. No sem lesão, o TRPM4 é expresso em níveis baixos, porém dado trauma raquimedular sua expressão se torna mais acentuada. Com isso, há influxo excessiva de íons (cálcio principalmente) para o interior da célula, edema citotóxico e morte celular. Ou seja, a expressão da TRPM 4 é importante para a piora da hemorragia pós lesional.

O paciente do caso clínico apresentou recuperação total, com sequelas, da deambulação, porém houve marcante diferença na evolução dos membros pélvicos.O paciente apresentava, como visto na imagem de RM e na imagem cirúrgica, uma lesão vascular importante secundária a trauma contuso gerado pelo impacto do disco intervertebral com o SNC.

O vídeo apresenta evolução pós operatória do paciente apresentando no feed anterior. Relembrando, quadro inicial do paciente subaguda com lesão medular grau V.

🇺🇲The evolution of the initial injury can occur during the first 24 hours after injury. It has been assessed that # secondary hemorrhage may be involved with a # TRPM4 gene. This gene encodes a family of ion-permeable receptors, such as calcium. In the without injury, TRPM4 is expressed at low levels, but given spinal trauma, its expression becomes more pronounced. As a result, there is an excessive influx of ions (mainly calcium) into the cell, cytotoxic edema and cell death. That is, an expression of TRPM 4 is important for worsening post-lesional hemorrhage. The patient in the clinical case showed total improvement, with sequelae, of walking, but there was a marked difference in the evolution of the pelvic limbs. The patient presented, as seen in the MRI image and in the surgical image, an important vascular lesion secondary to blunt trauma generated by impact of the intervertebral disc with the CNS. The video presents the post-operative evolution of the advanced patient in the previous feed.

Sugestões

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20732592/
https://www.uniprot.org

18/08/2020

Osm 7! Agora é que são elas!
Vão ficar de fora?

prada

07/08/2020

Nós últimos anos tenho buscado parcerias para trabalho em equipe.
O dr Felipe é um desses exemplos. Ele vem atendendo vários casos neuroclinicos em conjunto na cidade de Botucatu.
O irá atender neuroclinica também no em Bauru e vamos revezar a sala de neuro a cada 15 dias.
Estamos dividindo para poder somar qualidade de vida aos pacientes

02/08/2020

Fugindo dos perigos do interior, tive a oportunidade de operar com esse monstro da ortopedia veterinária( )

28/07/2020

Artigo publicado com muitas pessoas queridas sobre um caso bem legal!

28/06/2020

Segundo fórum de discussão do dia!
joaoaugusto

vet

17/06/2020

No próx orto sem mimimi vamos defender técnicas para correção da insuficiência do ligamento cruzado cranial. Bora?
Farei a fáscia brilhar! Rs

15/06/2020

Vídeos com dicas para tutores sobre os tratamentos clínicos e cirúrgicos para hidrocefalia

15/06/2020

Vídeos com dicas Lara tutores sobre os tratamentos clínicos e cirúrgicos para hidrocefalia

15/06/2020

Discutimos aqui alguns cuidados e preocupações que os tutores devem ter durante a quarentena pelo covid19

15/06/2020

Discutimos aqui alguns cuidados e preocupações que os tutores devem ter durante a quarentena pelo covid19

Vídeo gravado para o programa

14/06/2020

Conversando no quadro saúde é o que interessa pet do , sobre luxação de patela em pequenos animais

14/06/2020

Vídeos explicativos veiculados pelo programa Encontro Marcado do
Nesse vídeo conversamos um pouco sobre ruptura de ligamento cruzado cranial

11/06/2020

Nota de repúdio.

06/06/2020

Essa semana no ortopedia sem mimimi com o e .prada , vou conversar sobre o caso dessa reconstrução. Você sabe o que há de alteração nessa reconstrução?

02/06/2020

DDIV cervical pós 48 horas. Postei hoje porque o paciente chama Toddy e eu amo Toddy! Amanhã posto detalhes e artigos sobre diagnóstico e tratamento para casos similares.
Caso de Bauru que pela quarentena foi atendido e operado em Botucatu.
Possivelmente retornarmos aos atendimentos em bauru a partir de 23/06 a depender da pandemia.

20/05/2020

Começando!

16/05/2020

Dia 19.05 vou me encontrar via ZOOM com esses três gigantes da ortopedia veterinária. Nem só de louros vive o cirurgião e vamos trazer reintervenções nessa Live. Adicionem o , e solicitem acesso. Será liberados para os noventa primeiros.
Vc opera complicações? Nós TB! Vc tem complicações? Nós TB!

15/05/2020

🇧🇷Paciente Emilie
Cidade: Tietê
: hérnia de disco cervical entre C5-6
de evolução subagudo com intensa cervicalgia.
Evolução clínica pós slot cervical ventral

🇺🇸Patient Emilie
City: Tiete
: C5-6 disc disease Tetraparesis of subacute evolution with intense
Clinical evolution after

10/05/2020

🇧🇷Evolução do quadro clínico apresentado e sugestão de artigo (revisão de literatura) para leitura. Em relação ao caso apresentado, o mais importante, em minha opinião, não é apenas o exame de imagem. A importância maior seria na interpretação da clínica do paciente com o exame de imagem. O caso teria sido facilmente elucidado, tambem, com um exame de ou dinâmicas. Em casos de hérnia de disco em pacientes , geralmente a tomografia simples já nos dá o diagnóstico.
Leiam o artigo, embora de 2011, traz informações muito relevantes.
No vídeo, paciente antes em não deambulatoria de início subagudo e operado após 30 dias do início dos sinais clínicos. Posteriormente deambulação com dificuldade associado sobretudo a ausência parcial de um dos membros pélvicos

🇺🇸Evolution of the patient presented in the previous feed and suggested article (literature review) for reading. Regarding the case presented, the most important thing, in my opinion, is not just the image exam. Greater importance in the interpretation of the patient's clinic with the imaging exam. The case was easily clarified, too, with a or dynamic exams. In cases of herniated discs in patients, simple usually gives us the diagnosis. Read the article, although 2011, it brings very relevant information. In the video, patient was with subacute non-ambulatory . The patient was submitted operated 30 days after the beginning of clinical signs.
After a few days the patient was walking with difficulty associated mainly with partial absence of one pelvic limb.

Article suggested: doi: 10.1111/j.1740-8261.2010.01788.x

06/05/2020

🇧🇷Juninho, 14 anos
Cidade de origem:
Cidade de atendimento: Botucatu
Queixa: tetraparesia se início subagudo e piora progressiva em 3 semanas.
Exame neuro: sem alterações em lares de nervos cranianos. Hiperreflexia e hipertonia nós 4 membros com importante cervicalgia.
Comorbidades: baixa traumática de MPD.
Curiosidade: atendi o paciente a primeira vez em meu terceiro ano da faculdade.
Exames img
1-rx com importante alteração entre C6-7.
Encaminhado para ressonância magnética ou mielotomo dinâmica.
2-Tutora receosa em relação a contraste da TC realizado, portanto, TC simples. Exame inconclusivo se comparado com a clinica.
3-Exame de demonstrando extrusão discal com hiperssinal medular, ponderado em T2, entre C5-6. Ou seja, a clínica era causada por compressão em local diferente do apresentado no e na simples.

Esse caso demonstra a importância da correta associação entre a clínica e a imagem dos pacientes. Evolução do caso no próximo

🇺🇸Juninho, 14 years
Complaint: tetraparesis if subacute onset and progressive worsening in 3 weeks. Neuro examination: no changes in cranial nerve pairs. Hyperreflexia and hypertonia in the 4 limbs with significant neck pain. Comorbidities: low amputation in right pelvic limb.
Curiosity: I saw the patient the first time in my third year of college.
Imaging exam
1-rx with important change between C6-7. Referred to magnetic resonance imaging or dynamic myelotome.

2-Tutor afraid of CT contrast performed, therefore, simple CT. Inconclusive examination compared to the clinic.

3-Examination of demonstrating disc extrusion with medullary hyperintensity, T2-weighted , between C5-6. In other words, the clinic was caused by compression in a different place from that presented in and simple . This case demonstrates the importance of the correct association between the clinic and the patients' image.

Case evolution in the next @ nic.ruas

.ruas

03/05/2020

O que é? Inflamação que em geral cursa com infecção do disco intervertebral e também do corpo vertebral.
Quais agentes mais comuns? Infecções bacterianas por bactérias do gênero , , .Coli e .
Infecções fúngicas são possíveis, porém são menos comuns
Como ocorre? Geralmente a infecção se dá por via hematógena. A discoespondilite costuma ser secundária a infecção em outro sítio, embora possa também ocorrer secundariamente a manipulação cirúrgica. Um exemplo disso pode ocorrer após uma fenestração discal. Geralmente é uma afecção oportunista, ou seja, deverá ocorrer principalmente em pacientes imunossuprimidos por outras causas. Ocorre principalmente em cães mais jovens, porém pode afetar também cães de meia idade.
Sinais clínicos: Inespecíficos como depressão, vômito, diarreia. Pode apresentar também dor a palpação paraepaxial e relutância em realizar exercícios que antes realizava.
Sinais clínicos mais específicos podem aparecer de acordo com o grau de compressão da medula espinhal, ou mesmo o grau de inflamação medular ( , ) que pode causar
img:
Principalmente radiográfico (lise óssea no espaço intervertebral), podendo ser associado a para avaliação óssea e de para avaliar grau de compressão medular, ou possível .

Diagnóstico agente causal

Hemocultura, urocultura, cultura por citologia aspirativa por agulha fina, cultura por meio de fragmentos de biópsia obtidos a partir de cirurgia. Importante a cultura prévia para, se possível, determinar o agente causal e entrar com a correta terapia antibiótica.

:

, terapia antibiótica baseada em cultura e antibiograma e cirurgia para descompressão e estabilização, se necessário.

Quando vir as imagens acima, lembrem-se que a Brucelose é uma zoonose.

Recomendado: https://europepmc.org/article/med/20732596

28/04/2020

Pessoal, essa semana (sábado, 02/05 as 18 horas) faremos a primeira Live da página. Vamos conversar com o professor Dr. Paulo Juliani.
Uma conversa "leve" sobre cirurgias cardiotorácicas na medicina veterinária Falaremos sobre a diferenciada rotina do professor Paulo Juliani.

Trataremos também sobre o próximo curso de cirurgia cardiotorácica!
Conto com a presença de vocês!

25/04/2020

Ontem foi dia de operar um paciente um pouco diferente

18/04/2020

sobre a live

🇧🇷Vou partilhar algumas coisas que discutimos. A primeira é: Você realmente entende o que ocorre no ? Compreende o porquê da hiperglicemia?
A imagem da diz muito! E explica os dois caminhos da resposta ao trauma, o caminho longo e o caminho curto.
Inicialmente temos a ativação do , mais especificamente de uma região conhecida como locus ceruleus. A partir dessa ativação teremos dois caminhos, um longo e um curto. O caminho curto ativa diretamente as adrenais e estimulam a produção de , enquanto o caminho longo induz:1-) a liberação de (hormônio liberador de corticotropina) pelo hipotálamo e por consequência liberação de pela hipófise e 2-)a liberação do hormônio de crescimento (GH). O ACTH induz a liberação de cortisol pelas adrenais.
As catecolaminas, o cortisol e o GH reduzem a captação de glicose nos adipócitos, nos miócitos e também no fígado. Isso predispõe, ainda mais, a hiperglicemia no paciente traumatizado.

🇺🇸Initially we have the activation of the brain stem, more specifically from a region known as locus ceruleus. From this activation we will have two paths, one long and one short. The short pathway directly activates the adrenals and stimulates the production of , while the long pathway induces: 1-) the release of (corticotropin-releasing hormone) by the hypothalamus and consequently the release of by the pituitary and 2-) the release of growth hormone (GH). ACTH induces the release of cortisol by the adrenals. Catecholamines, cortisol and GH reduce glucose uptake in adipocytes, myocytes and also in the liver. This predisposes even more hyperglycemia in the traumatized patient.

11/04/2020

Montando a aula de e aplicada ao (e estendido a outras afecções). Slide base, daí todas as informações serão extraídas.
Eu e meu fascínio por .
Essa semana conversarei aqui na página sobre excitotoxicidade do glutamato.

07/04/2020

Neurovet ou neuromed, independente da espécie, o livro do professor Angelo Machado é um marco na história de muitos de nós. Hoje se vai um grande professor.
É uma grande perda para a neurologia.
Vá em paz e obrigado pelos ensinamentos, mesmo que pelo livro!

02/04/2020

de quando todo dia era um bom dia para operar. Em que todo dia era um dia bom para chegar nas clínicas cumprimentar e abraçar os parceiros. Com fé e paciência a vida de todos voltará aos trilhos.
Amanhã tem discussão de artigo aqui na página.

01/04/2020

🇧🇷A maior parte dos meus ex alunos sabe que sou completamente fascinado por e . Essas próximas semanas vou upar alguns vídeos sobre , mais especificamente .
Esse artigo da publicação, embora trate do uso dos benzodiazepínicos para as crises epiléticas, nos lembra da associação dos benzodiazepínicos com a abertura dos canais de cloreto (associados aos receptores ) e liberação do neurotransmissor na fenda sináptica. Ele traz uma possibilidade importante relacionada a refratariedade dos receptores GABAa aos benzodiazepínicos, possivelmente por alteração conformacional dos receptores GABAa. O artigo é extenso, mas vale a leitura.

🇺🇸Most of my former students know that I am completely fascinated by and . These next few weeks I will upload some videos about , more specifically . This publication article, although it deals with the use of benzodiazepines for epileptic seizures, reminds us of the association of benzodiazepines with the opening of chloride channels (associated with receptors) and the release of the neurotransmitter in the synaptic cleft. It brings an important possibility related to the refractoriness of GABAa receptors to benzodiazepines, possibly due to conformational changes in GABAa receptors. The article is extensive, but worth reading.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4402207/

01/04/2020

Fugindo ao padrão da página por um bom motivo.
Hoje 31/03 é aniversário dessa mulher maravilhosa, minha esposa. Há onze anos juntos! Sou muito do profissional de hoje graças a ela!
Foto do dia a dia dela, mostrando q mesmo de jaleco continua linda!

30/03/2020

🇧🇷Caso clínico da RM de ontem
Ano 2018
Clínica: / , porém paciente é de

Paralisia aguda de membros pélvicos. Evolui em menos de 24 horas para grau 5 , portanto, prognóstico clínico de retorno a deambulação é ruim
ao exame de ressonância magnética maior que a extensão do corpo vertebral de L2 (nesse caso 2,5 x maior), indicando Índice prognóstico de imagem ruim.
Vídeos mostram pós operatório imediato ainda em grau 5. Último vídeo mostra o paciente três meses após a cirurgia, deambulando porém ainda com sequela. O paciente necessitou, assim como todo paciente pós operatório, de reabilitação.
Caso clinico com prognóstico ruim, imagem também. Mesmo retornando a locomoção esperamos que haja sequelas. As sequelas devem ser tratadas em conjunto com a equipe de reabilitação.
Logo postarei vídeos de um ano pós operatório

🇺🇸Yesterday's MRI clinical case Year 2018 Clinic: @ vet4petclinicaveterinaria / # botucatu, but patient is from and had an acute paralysis of pelvic limbs. The clinical signs evolve in less than 24 hours to grade 5, therefore, clinical prognosis of ambulation return is poor. to the exam greater than the extension of the L2 body (in this case 2.5 x greater), therefore, image prognosis index indicate poor . Videos show immediate post-operative at grade 5. Last video shows the patient three months after surgery, but still with sequelae. The necessary patient, as well as every postoperative patient, for rehabilitation. Clinical case with poor prognosis, image as well. Even returning to locomotion we hope that there will be sequels.
The must be treated together with the team.

29/03/2020

🇧🇷*As imagens não tem relação com o trabalho de Ito e colaboradores*
O índice fator prognóstico objetivo é obtido pelo exame de . Nesse exame, podemos ver o "grau de lesão medular" de acordo com o ponderado em T2. No estudo de Ito e colaboradores os pacientes com hiperssinal medular maior ou igual a extensão da L2, em extrusões de disco toracolombar, tem pior prognóstico de retorno a locomoção. Pacientes sem hiperssinal medular são aqueles com melhor prognóstico. Não foi avaliado, no estudo de Ito e colaboradores em 2005, relação entre o tempo de paralisia (antiga regra das 48h pós paralisia) e o prognóstico de retorno a locomoção.
Na próxima publicação serão publicados ia vídeos do paciente dessa imagem de .

🇺🇸
* The images are not related to the paper of Ito and collaborators * The objective prognostic factor index is determined by the . In this exam, we can see the "degree of spinal cord injury" according to the T2-weighted . In the study of Ito and collaborators, patients with spinal cord hyperintensity greater than or equal to the length of the L2 vertebral body, in extrusions of intervertebral thoracolumbar disc, has a worse prognosis to return of the locomotion. Patients without spinal cord hyperintensity are those with the best prognosis. In 2005, in the study by Ito and collaborators wasn't evaluated relationship between the time of paralysis (the old rule of 48 hours post-paralysis) and the prognosis of the return of locomotion. In the next publication, we will publish the patient videos

Monday	09:00 - 18:00
Tuesday	09:00 - 18:00
Wednesday	09:00 - 18:00
Thursday	09:00 - 18:00
Friday	09:00 - 18:00
Saturday	09:00 - 12:00

26/12/2021

22/08/2021

26/07/2021

15/07/2021

04/05/2021

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31/12/2020

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07/08/2020

02/08/2020

28/07/2020

28/06/2020

17/06/2020

15/06/2020

15/06/2020

15/06/2020

15/06/2020

14/06/2020

14/06/2020

11/06/2020

06/06/2020

02/06/2020

20/05/2020

16/05/2020

15/05/2020

10/05/2020

06/05/2020

03/05/2020

28/04/2020

25/04/2020

18/04/2020

11/04/2020

07/04/2020

02/04/2020

01/04/2020

01/04/2020

30/03/2020

29/03/2020

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