26/03/2025
Relação entre Doenças Inflamatórias Intestinais, as enterobactérias e as IgAs (imunoglobulinas A)
As doenças inflamatórias intestinais (DII), como a doença de Crohn e a retocolite ulcerativa, são distúrbios crônicos do trato gastrointestinal caracterizados por inflamação persistente. Elas têm uma relação complexa com a microbiota intestinal, incluindo as enterobactérias e a imunoglobulina A (IgA).
1. Enterobactérias e DII
As enterobactérias são uma família de bactérias Gram-negativas que incluem espécies como Escherichia coli, Klebsiella e Salmonella. Em indivíduos saudáveis, essas bactérias estão presentes no intestino em equilíbrio com outras espécies. No entanto, em pacientes com DII, há um aumento na abundância de enterobactérias, especialmente certas cepas de E. coli (como E. coli aderente-invasiva, AIEC), que podem aderir ao epitélio intestinal, invadir células e desencadear respostas inflamatórias exacerbadas.
2. Imunoglobulina A (IgA) e o Controle da Microbiota
A IgA é um anticorpo predominante na mucosa intestinal e tem um papel essencial na manutenção da homeostase da microbiota. Ela age revestindo bactérias patogênicas e comensais, impedindo sua adesão à mucosa e regulando a resposta imune contra microrganismos potencialmente prejudiciais.
Em pacientes com DII, há frequentemente uma desregulação da produção de IgA, o que pode resultar em:
Falha na exclusão imunológica de enterobactérias patogênicas.
Aumento da ativação do sistema imunológico inato e adaptativo.
Agravamento da inflamação intestinal.
3. Conexão entre Enterobactérias, IgA e DII
Disbiose: Em pacientes com DII, a composição da microbiota intestinal é alterada, favorecendo o crescimento de enterobactérias patogênicas.
Resposta imunológica alterada: A IgA desempenha um papel crucial na contenção dessas bactérias, mas sua produção ou funcionalidade pode estar comprometida na DII.
Inflamação sustentada: O aumento da presença de enterobactérias invasivas, combinado com uma resposta imune ineficaz, contribui para a inflamação crônica da mucosa intestinal.
Imagens: Gut Buddies (Facebook)