𝑺𝒊𝒏𝒂𝒑𝒆𝒕𝒔

𝑺𝒊𝒏𝒂𝒑𝒆𝒕𝒔 Sinapets es un servicio veterinario móvil que brinda cuidados esenciales de bienestar y prevención de la salud animal.

Su plataforma digital también ofrece una gama de productos que se centran en la comodidad y el bienestar integral de las mascotas. Sinapets es un servicio veterinario móvil con sede en la ciudad de Ibagué, Colombia, que brinda cuidados esenciales como chequeos generales, profilaxis canina, desparasitación, vacunación, toma de muestras de laboratorio y otros servicios. Su plataforma digital también

ofrece una gama de productos para el cuidado de mascotas y cursos educativos tanto para veterinarios como para dueños de mascotas. Centrándose en la comodidad y el bienestar integral de las mascotas, Sinapets es la opción preferida para la atención médica proactiva de las mascotas en el bullicioso paisaje urbano.

🐾 En mi día a día como veterinario, me encuentro con historias que marcan el alma. Hoy quiero compartir la historia de M...
23/10/2024

🐾 En mi día a día como veterinario, me encuentro con historias que marcan el alma. Hoy quiero compartir la historia de Mylo, un perro que llegó a nuestra clínica con paresia en sus patas traseras, abandonado por quienes lo recogieron de la calle. Su mirada reflejaba un dolor profundo, pero también una chispa de esperanza. ❤️

La gestión veterinaria en casos como el de Mylo va más allá de la medicina; se trata de brindarle amor y cuidados que lo ayuden a sanar, tanto física como emocionalmente. 🩺 Cada consulta es una oportunidad para transformar vidas, y cada pequeño progreso de Malo es un recordatorio de lo que significa la resiliencia.

Hoy, te invito a reflexionar sobre la situación de los animales que, como Malo, solo buscan un hogar donde ser amados. 🏡 Adoptar no solo cambia la vida de un animal, sino que también enriquece la tuya. Tu amor puede ser la cura que un ser herido necesita. ¡Juntos podemos marcar la diferencia! 🐶❤️

COLANGITIS FELINA La colangitis es la segunda enfermedad hepática más común detectada en biopsias hepáticas felinas, rep...
22/10/2024

COLANGITIS FELINA

La colangitis es la segunda enfermedad hepática más común detectada en biopsias hepáticas felinas, representando aproximadamente el 25% de las biopsias anormales. El término colangitis se emplea para describir la enfermedad inflamatoria de los conductos biliares en la zona periportal. Se describen 3 tipos de colangitis felina: neutrofílica (aguda y crónica), linfocítica y asociada a trematodos. En caso de que la inflamación se extienda al parénquima hepático emplearemos el término colangiohepatitis.

❇COLANGITIS NEUTROFÍLICA
Es la más común de las colangitis, y es el resultado de una infección bacteriana ascendente y normalmente se asocia a otras comorbilidades como pancreatitis o enfermedad inflamatoria intestinal (IBD). Esto se debe a que, en el gato, el conducto biliar común y el conducto pancreático entran juntos en el duodeno, en la papila duodenal mayor. Cuando se presentan las tres patologías en conjunto constituyen un síndrome conocido como Triaditis felina.
El papel de Helicobacter spp también ha sido discutido como parte de la fisiopatología de la colangitis neutrofílica. Aunque Helicobacter spp se detecta mediante PCR en el hígado y la bilis de gatos con colangitis, también se detecta en gatos con enfermedad hepática no inflamatoria y en gatos clínicamente sanos, por lo que su papel en esta enfermedad es controvertido.

❇COLANGITIS LINFOCÍTICA
Existen datos contradictorios respecto a la prevalencia de colangitis linfocítica en gatos, se considera fundamentalmente una enfermedad inmunomediada. Algunos investigadores sugieren una infección bacteriana transitoria como posible desencadenante de la inflamación hepática progresiva y una respuesta exagerada mediada por el sistema inmune. El papel de Helicobacter spp en gatos con colangitis linfocítica también es controvertido. Es importante recalcar que, en gatos con colangitis linfocítica, el historial, el examen físico, la bioquímica, el análisis de fluidos y la ecografía abdominal, pueden ser muy similares a los de gatos con linfoma o peritonitis infecciosa felina, por lo que siempre se recomienda completar el protocolo diagnóstico completo.

🔸Reseña: No se ha detectado una clara predisposición por edad, raza o s**o. En algunos estudios se ha descrito una mayor incidencia de colangitis en gatos de raza Bosque de Noruega y Persa en Reino Unido y Holanda, respectivamente.
🔸Historia: La colangitis neutrofílica por lo general suele producir signos de letargia, hiporexia, anorexia, vómito, diarrea y pérdida de peso de menos de 2 semanas de duración. En casos de la colangitis linfocítica los signos clínicos suelen ser lentamente progresivos durante semanas o meses.
🔸Examen físico: Los hallazgos del examen físico incluyen deshidratación, ictericia, pirexia, dolor abdominal craneal, ptialismo y hepatomegalia. El ptialismo puede ocurrir secundario a náuseas o encefalopatía hepática. La ictericia puede ser intrahepática o post-hepática secundaria a la obstrucción parcial o completa del conducto biliar común. En gatos con colangitis linfocítica se puede observar dilatación abdominal debido a la presencia de ascitis y es más rara la presencia de pirexia comparado con gatos con colangitis neutrofílica.

❇ALTERACIONES LABORATORIALES:
🔹 Hemograma: La presencia de neutrofilia varía pudiendo encontrarla desde severa con desviación a la izquierda y cambios tóxicos, a estar ausente. En comparación con la colangitis linfocítica donde el hemograma suele estar normal, los casos de colangitis neutrofílica tienen mayores recuentos de neutrófilos segmentados y en banda.

🔹Bioquímica: La colangitis no siempre va acompañada de elevaciones de las enzimas hepáticas (aproximadamente un 50% de los casos). Comparado con la colangitis linfocítica, la colangitis neutrofílica presenta mayores aumentos de la alanina aminotransferasa (ALT) y de la bilirrubina total. La deshidratación, los vómitos y la diarrea puede producir azotemia prerrenal, hipocalemia, hiponatremia e hipocloremia. En pacientes con colangitis linfocítica se puede observar incremento de las globulinas totales como consecuencia del incremento de gamma- globulinas.

🔹Tiempos de coagulación (tiempo de protrombina, tiempo de tromboplastina parcial activado y tiempo de coagulación activado): pueden estar prolongados y deben valorarse antes de realizar procedimientos invasivos.

🔹 Amonio: La disfunción hepática o el déficit de arginina puede provocar hiperamonemia.
🔹 Ácidos biliares: La concentración de ácidos biliares pre-prandiales y post-prandiales puede ser anormal o no ser interpretable debido a la presencia de hiperbilirrubinemia.
🔹 Cobalamina: La hipocobalamininemia puede estar presente en gatos con colangitis, pancreatitis o IBD.
🔹 Lipasa pancreática específica: El incremento podría indicar la presencia de pancreatitis concomitante.

❇DIAGNÓSTICO POR IMAGEN

🔸 Radiografía abdominal: Puede revelar hepatomegalia leve, la presencia de colelitos, o pérdida de definición por la presencia de ascitis en pacientes con colangitis linfocítica.

🔸 Ecografía abdominal: Los hallazgos en ecografía pueden apoyar el diagnóstico de colangitis, sin embargo, encontrar una ecografía normal no excluye el diagnóstico de colangitis. El parénquima hepático suele aparecer con un incremento de la ecogenicidad difusa y con hepatomegalia. En ocasiones (especialmente en colangitis neutrofílica) se observa un aumento del grosor de la pared de la vesícula biliar con el contenido de la vesícula biliar con sedimento o colelitiasis. También podemos observar dilatación y tortuosidad del conducto cístico y del conducto biliar común. La ecografía no permite diferenciar entre gatos con colangitis neutrofílica y gatos con colangitis linfocítica, aunque en pacientes con colangitis linfocítica, las alteraciones en la vesícula biliar y vías biliares son bastante menos frecuentes, y la linfadenopatía puede ser marcada.
En gatos con colangitis linfoplasmocitaria puede aparecer líquido libre compatible con un trasudado rico en proteínas. Además, especialmente en colangitis neutrofílica, pueden aparecer cambios ultrasonográficos asociados con pancreatitis (hipoecogenicidad del páncreas, acúmulo de líquido peripancreático, incremento de ecogenicidad de la grasa peripancreática, conducto pancreático irregular y dilatado); o cambios consistentes con IBD concomitante con un engrosamiento de la pared muscular intestinal manteniendo la estratificación de las capas intestinales.

❇COLECCIÓN DE MUESTRAS PARA EL DIAGNÓSTICO

🔹 Cultivo bacteriano y citología de bilis
Normalmente, la bilis en los gatos es siempre estéril, y la presencia de bactibilia casi siempre se asocia a inflamación en esta especie. En las colangitis bacterianas se sospecha que el origen es una infección ascendente a través del conducto pancreático-biliar común. Esta teoría se apoya en que la mayoría de los cultivos positivos de bilis o parénquima hepático son bacterias entéricas. En el 80% de las veces se cultiva una sola especie bacteriana, siendo Escherichia coli la bacteria más comúnmente aislada. Otras posibles vías de infección incluyen la vía hematógena, translocación de la mucosa intestinal o entrada a través del sistema portal. Los factores de riesgo para el desarrollo de infección biliar incluyen la presencia de colelitiasis, obstrucción del tracto biliar, neoplasia hepática, anomalías congénitas, enfermedad extrahepática (ej. pancreatitis, IBD, triaditis) o enfermedad inflamatoria de las vías biliares preexistente.

Si se sospecha colangitis, se deben tomar muestras para cultivo bacteriano. Para ello se recomienda realizar una colecistocentesis percutánea ecoguiada para la toma de muestras. La citología se debe realizar rutinariamente junto con el cultivo de bilis para guiar la terapia. La obtención de bilis en lugar de tejido hepático para cultivo tiene más probabilidades resultar en un cultivo positivo (36% frente a 14%). Algunos cultivos negativos en colangitis bacterianas pueden ser debidos a la presencia de bacterias difíciles de cultivar, por el empleo previo de antibióticos o por el efecto bacteriostático de la bilis.

🔹 Citología del parénquima hepático:
La citología mediante aspirado con aguja fina puede revelar inflamación neutrofílica, pero suele ser un hallazgo inespecífico ya que suele ser difícil diferenciar las células inflamatorias de contaminación con sangre periférica. La citología puede, sin embargo, apoyar el diagnóstico de lipidosis concurrente.

🔹 Análisis del líquido libre abdominal:
Los gatos afectados de colangitis linfocítica pueden desarrollar ascitis de moderada a marcada. Generalmente, el análisis del líquido libre abdominal es compatible con un trasudado rico en proteínas, con un alto contenido de globulina, linfocitos pequeños y neutrófilos no degenerados.

🔹 Histopatología:
Es necesaria para el diagnóstico definitivo. En ocasiones, la biopsia puede no ser posible en pacientes inestables o si existen restricciones financieras. En estos casos, el tratamiento se basa en un diagnóstico presuntivo de colangitis neutrofílica, idealmente respaldada por la citología biliar y el resultado del cultivo.

La colangitis se distribuye por desigual en todo el parénquima hepático por lo que se recomienda tomar múltiples biopsias. Las características histopatológicas de la colangitis neutrofílica son la presencia de neutrófilos (colangitis neutrofílica aguda) o la presencia de un infiltrado mixto de neutrófilos, linfocitos y células plasmáticas (colangitis neutrofílica crónica) en la luz de los conductos biliares y zonas periportales, con diferentes niveles de extensión en parénquima hepático. Además, se puede observar dilatación de los conductos biliares intrahepáticos y diferentes niveles de necrosis periportal. Conforme se cronifica la enfermedad aparecerá hiperplasia biliar y fibrosis concéntrica periductal. En la colangitis linfocítica observaremos infiltrado linfocítico de células pequeñas en la luz y en paredes de conductos biliares y áreas periportales, hiperplasia biliar y grados variables de fibrosis periportal. En ocasiones el infiltrado inflamatorio linfocitario puede extenderse al parénquima hepático. Los linfocitos periportales en colangitis linfocíticas son predominantemente células T CD3+. En ocasiones puede ser necesario realizar una PCR de clonalidad para poder diferenciar linfoma de colangitis linfocítica.

❇Comorbilidades:
La pancreatitis y la EII (IBD por sus siglas en inglés) son frecuentemente morbilidades concomitantes a la colangitis, especialmente en colangitis neutrofílicas. Otras comorbilidades frecuentes incluyen la lipidosis hepática, colelitiasis, anomalías congénitas de la vesícula biliar, neoplasia intestinal, obstrucción biliar extrahepática e insuficiencia pancreática exocrina. No hay asociación con el virus de la inmunodeficiencia felina (FIV) o infección por el virus de la leucemia felina (FeLV). El papel potencial de las enfermedades concomitantes en la etiopatogenia de la colangitis linfoplasmocitaria es más confuso que en la colangitis neutrofílica, existiendo discusión sobre la correlación de la colangitis linfocítica con la presencia de pancreatitis o IBD.

❇Tratamiento:
El tratamiento de soporte y los antibióticos son los pilares del tratamiento de la colangitis neutrofílica. La selección de antibióticos se basa idealmente en los resultados del cultivo bacteriano y el antibiograma, aunque mientras se reciben los resultados podría ser necesaria antibioterapia empírica. La selección de antibióticos debe proporcionar cobertura frente a bacterias gram negativas y frente gram positivas y anaerobias. La duración del antibiótico debería estar basada en el cultivos de control de bilis, aunque habitualmente esto no es factible y se mantiene de forma empírica durante 4-6 semanas.

En colangitis linfoplasmocitarias no se recomienda el empleo de antibióticos salvo que así lo indique los resultados del cultivo y del antibiograma.
Los períodos de hospitalización pueden variar desde unos pocos días hasta una semana o más. Usaremos la terapia intravenosa para la rehidratación y corrección de las anomalías electrolíticas. La analgesia puede ser administrada de manera segura y eficaz mediante el uso de opioides.

Los antiinflamatorios no esteroideos están contraindicados en gatos con deshidratación, inapetencia, vómitos y/o diarrea debido al riesgo de efectos adversos tales como nefrotoxicidad y ulcera gastrointestinal. Es aconsejable el uso de antieméticos como el maropitan o el ondansetron. Pueden ser necesarios estimulantes del apetito como la mirtazapina o la ciproheptadina.

Otros medicamentos que pueden ser beneficiosos son S-adenosilmetionina, silibina y ácido ursodesoxicólico. En algunos pacientes será necesario la suplementación con vitamina K para evitar las anormalidades de la coagulación derivadas de la obstrucción biliar.

En gatos con hipocobalamininemia debe realizarse una suplementación semanal durante 6 semanas y mensual posteriormente. Además, se debe proporcionar nutrición enteral temprana en gatos anoréxicos mediante el uso de sondas de alimentación naso-esofágica, naso-gástrica, esofágica o gástrica.

Después de la resolución de la infección bacteriana, en algunos casos puede ser necesario el tratamiento de la IBD concomitante con dieta de proteína novel o hidrolizada y/o medicamentos inmunomoduladores como la prednisolona.

El tratamiento para la colangitis linfocítica incluye dosis inmunosupresoras de prednisolona y/o ácido ursodeoxicólico. Se necesitan más estudios para determinar el tiempo óptimo de tratamiento y las dosis de la cortisona. Un estudio retrospectivo encontró que el tratamiento con prednisolona se asoció significativamente con tiempos de supervivencia más largos comparado con el tratamiento con ácido ursodeoxicólico, aunque no hubo diferencia en los tiempos de supervivencia entre gatos tratados con 1 o 2 mg/kg de prednisolona. En otro estudio, los mismos investigadores encontraron una mayor mejoría histológica, en gatos tratados con prednisolona en comparación con el ácido ursodeoxicólico.

❇Complicaciones:
Las complicaciones son poco comunes. En raras ocasiones podría ocurrir una obstrucción parcial o completa del conducto biliar secundaria a inflamación o colelitiasis, necrosis de la vesícula biliar o la formación de un absceso hepático.

❇PRONÓSTICO:
La mayoría de los gatos se recuperan con el tratamiento adecuado y las recidivas son raras. No obstante, la presencia de enfermedades concurrentes (ej. IBD o linfoma) pueden afectar a la evolución a largo plazo.

AUTOR: Ignacio Mesa Sánchez (DVM, PhD, Dipl. ECVIM-CA Internal Medicine):
Hospital Veterinario Valencia Sur. València
IMAGEN: Clinica Veterinaria Peluxa

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29/04/2024

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29/01/2024

La magia esta en tu interior.

La mente es tan poderoza que el Ser Humano logra proyectar y materializar todo aquello que ronde diariamente por sus pensamientos.

Recuerda, donde pones tu atencion, pones tu energia y es por medio de esta energia vibracional que atraemos o repelemos todo aquello que anhelamos o evitamos.

Desintoxica tu mente y diariamente nutrela con informacion de calidad, que aporte a tu vida y a tu proceso. Para esto te recomendamos:

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· Agradecer por todo aquello que es "normal" en nuestras vidas

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24/01/2024

No te desanimes, todo hace parte del proceso, enfoca y canaliza tu energia, veras como con el tiempo mediante la persistencia y la disciplina se materializa todo aquello que anhelas.

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22/01/2024

Tu yo d***l es aquel que esta influenciado o programado por paradigmas adquiridos a lo largo de tu vida, especificamente creencias arraigadas en el subconsciente desde la etapa infante en donde nuesrtro cerebro es como una esponja y esta explorando un mundo nuevo lleno de experiencias y sensaciones que con el tiempo forjan lo que se conoce como la mente analitica y desde allì percibimos nuestro entorno y nuestra realidad, definiendo nuestros resultados y condicionando nuestra vida hasta que somos conscientes de ello y logramos iniciar un proceso de transformacion y recodificacion mental.

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19/01/2024

Si deseas desarrollar tu potencial como Medico Veterinario, deberas exigirte al limite, no solo en el estudio de nuestra profesion, sino a nivel mental, emocional y espiritual.

Un adecuado equilibrio en estas tres areas de tu vida te convertiran sin duda alguna en un gran lider del gremio, una completa armonia de estas areas traera como resultado el exito en todo aquello que rodee tu profesion, seras referente en todo aquello que te apasione y te propongas.

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18/01/2024

🐾 ¡Sumérgete en el día a día de nuestras estrellas caninas! 🌟

Desde mañanas llenas de hasta acogedoras de descanso, cada instantánea captura la esencia de la rutina diaria de nuestros peludos amigos. 📸💖 Desliza para descubrir momentos llenos de travesuras, aventuras al aire y dulces siestas.

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El cambio que queremos en el mundo esta en nuestro interior.Cuando evolucionamos nuestra mentalidad y la percepcion de l...
17/01/2024

El cambio que queremos en el mundo esta en nuestro interior.

Cuando evolucionamos nuestra mentalidad y la percepcion de la vida, logramos vislumbrar un destello de consciencia en nuestros semejantes, ya que nos convertimos en espejos y ejemplos a seguir, las personas no cambian por lo que les digas, mejoran con tu ejemplo, porque desean sentirse merecedoras de tu presencia y de tu amistad. Si deseas un cambio en el mundo inicia por transformar el tuyo, con pequeñas acciones se logran grandes resultados, es asi, que si deseas ver la calle limpia, inicia por limpiar el frente de tu casa, si deseas una ciudad libre de basura, recoge aquella que vez en el suelo y no es tuya, son acciones que llevan a resultados incribles.

Sonrisas que enamoran ❤🐾   🐶❤️
16/01/2024

Sonrisas que enamoran ❤🐾

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15/01/2024

Enriquece la vida de los demas y resuena en el tiempo, dejando huella positiva de tu existencia y el paso por este mundo, ahi reside tu propósito.

Confia en tu proceso ❤Cada acontecimiento de nuestras vidas se define en sabiduria, que no es mas que el resultado de la...
12/01/2024

Confia en tu proceso ❤

Cada acontecimiento de nuestras vidas se define en sabiduria, que no es mas que el resultado de la experiencia adquirida a traves del tiempo, no existe nada que no tenga un proposito detras.

Tengamos claro que todo lo que le pedimos a Dios (el universo) se nos es dado en forma de experiencias o situaciones para nuestra evolucion, es asi que si pedimos amor en nuestras vidas, este se nos sera entregado en forma de situaciones en donde el amor sera necesario para vislumbrar la solucion a los diferentes puzzles de la vida y asi desarrollar la capacidad de amar, si pedimos respeto asi mismo se nos presentaran situaciones en donde deberemos actuar con determinacion y caracter para forjar el respeto de nuestros semejantes.

Todo en el universo es perfecto, quiza no lleguen las cosas como deseamos que lleguen, pero llegan de la manera correcta y necesaria para nuestra evolucion y crecimiento personal y espiritual.

Confia en tu proceso y no lo compares con el de tu semejante, cada quien vino a aprender algo diferente en la vida, tu proceso no debe ni es similar al de otro.

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La comodidad que se siente cuando se esta sumergido en la zona de confort, tarde o temprano pasa cuenta de cobro.  🥺💔Olv...
10/01/2024

La comodidad que se siente cuando se esta sumergido en la zona de confort, tarde o temprano pasa cuenta de cobro. 🥺💔

Olvidamos que el tiempo no se detiene y que cada segundo que pasa es un segundo, un minuto, una hora, un dia, una semana, un año y hasta una decada menos que juega en contra en el camino hacia nuestro crecimiento y el logro de nuestras metas.

La zona de confort es tan mortal que muchos seres humanos terminan sus vidas en una burbuja de frustracion, enojo, depresion, ansiedad, estres y quiza en completa soledad, una burbuja que en un inicio era de comodidad y conformismo.

Toma accion constante en tu vida, no te detengas, un dia malo no es una mala vida. Si lo sueñas es posible lograrlo. 💪 Enfocate y canaliza tu energia 👁 ✨

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El oso pardo   Es un mamífero omnívoro que habita en los bosques del norte de  ,   y  .• Son depredadores agresivos y ex...
21/12/2023

El oso pardo

Es un mamífero omnívoro que habita en los bosques del norte de , y .

• Son depredadores agresivos y excelentes , capaces de alcanzar velocidades cercanas a los 50 kilómetros por hora. 🐻💨

• Durante los meses de , se preparan para la hibernación consumiendo hasta 40 kilogramos de comida al día, principalmente pescado, para acumular reservas de grasa que les permitan sobrevivir durante el . 🍂🐟❄️

• Las hembras se reproducen una vez cada dos o tres años y tienen un período de de aproximadamente 12 meses. Las crías permanecen con la madre durante aproximadamente dos años y medio. 👩‍👧‍👦🐻

• A pesar de su tamaño, los osos pardos tienen una visión reducida, pero compensan esta limitación con un sentido auditivo muy fino. 👀👂

• Los osos pardos adultos son poderosos depredadores que ocupan la cima de la cadena alimenticia, consumiendo frutos, bayas, , hojas, raíces, roedores y . 🍎🌿🦌

• En cuanto a su interacción con los humanos, los osos pardos suelen evitar el contacto con las y no son agresivos, a menos que perciban una amenaza para sus crías. Sin embargo, los encuentros cercanos con humanos pueden representar un , especialmente si se sorprende a un oso o si una persona se interpone entre una osa y sus crías. 🙅‍♂️🚫🐻

En resumen, los pardos son animales impresionantes, con alimenticios y reproductivos fascinantes, y su presencia en la naturaleza requiere precaución y respeto por parte de los seres . 🌿🐻🌳

Unete a la manada!

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