Klinika chorob koní Petřvald/Klinika chorób koni Petřvald

08/11/2024

Milí studenti a absolventi, vzhledem k poměrně velkému zájmu o stáže a praxe na našem pracovišti, dávám zde na vědomí aktuální volná místa:
Leden 2025 (1 místo)
Březen 2025 (1 místo)
Duben 2025 (1 místo)
Říjen 2025 (1 místo)

V případě zájmu o praxi, stáž či Erasmus pošlete prosím svou poptávku na email: [email protected]

Děkuji...

07/11/2024

Močový kámen - urolit: výskyt močových kamenů u koní je velmi vzácný a proto nás potěšil nesmírně zajímavý pacient, kterého nám referovala paní docentka BB - DĚKUJEME! U valacha přetrvávaly obtíže s močením a v terénu byla precizně diagnostikována přítomnost velkého urolitu v močovém měchýři. Pacient k nám byl referován k chirurgickému ošetření, odstranění urolitu z močového měchýře. Tak, jak se to snadno řekne, tak ne zcela snadno se to udělá - vybavit močový měchýř s tak velkým kamenem do operační rány bylo pekelně obtížné. Nicméně povedlo se, kámen byl odstraněn, potrápený močový měchýř se zhojil dobře a rychle a pacient je nyní o 613 gramů lehčí a o 100% spokojenější...😁

06/11/2024

Využití flebografie a tenotomie DDFT v prevenci závažných následků toxické laminitidy: Přetětí šlachy hlubokého ohybače prstu jako preventivní metoda, kterou lze zabránit rotaci kopytní kosti při těžkém schvácení kopyt, byla již opakovaně prezentována a zkušeností s jejich využitím mají kolegové na zahraničních klinikách nemálo. Velký důraz je v samozřejmě kladen na správné zhodnocení pacienta. Nezbytnou podmínkou pro potřebný efekt výkonu je včasnost a správný výběr pacienta. K odhadnutí toho, zda u koně existuje velké riziko (až jistota) následné rotace kopytní kosti se využívá flebografie (RTG vyšetření žilního řečiště prstu naplněného kontrastní látkou). Pokud flebografie prokáže odkrvení ztížený průtok ve specifických místech žilního řečiště uvnitř kopyta, tak umíme předpokládat, že rotace kopytní kosti bude následovat. Aby k ní nedošlo, je možno neprodleně přetnout šlachu příslušného ohybače a zabránit tak těžkým následkům laminitidy v podobě rotace. Ovšem podmínkou je, že flebografie a následný úkon musí být provedeny brzy, nejlépe během 5, 6, 7 dne po schvácení. Rádi bychom nashromáždili relevantní skupinu takto ošetřených koní a proto prosíme kolegy i majitele, kteří budou mít čerstvě, těžce schváceného koně o kontakt... Obvykle se k nám schvácení koně dostávají o hodně později, kdy sice řešíme následky laminitidy, ale tento výkon v roli preventivní již vykonat nelze.

05/11/2024

Schvácení kopyt s těžkými následky / tenotomie: jednou z možností jak pomoci koni, který prodělal závažné schvácení kopyt a došlo u něj k těžké rotaci kopytní kosti je tenotomie (přetětí) šlachy hlubokého ohybače prstu. Tato šlacha působí svým tahem na kopytní kost a pokud chceme provést úpravu kopyta a vrátit kopytní kost zpět do normální pozice, tak nám to bez přetětí tato šlacha neumožní. Přiložené RTG snímky dokumentují pacienta, kterého jsme díky tenotomii ukradli hrobníkovi z lopaty a vrátili ho do plnohodnotného (rekreačního) života. Přetětí šlachy je používáno ve dvou případech: A) u koní trpících těžkou rotací a nepřetržitou bolestivostí (Jako tento pacient) B) u čerstvě schvácených koní u kterých ještě k rotaci nedošlo, ale chceme jí tímto zákrokem předejít. Ale o tom již v dalším příspěvku zítra...

03/11/2024

Standing horse surgery: operace na stojícím koni jsou z pochopitelných důvodů velkým trendem. Současné možnosti kontinuální sedace a vynikající analgezie umožňují provádět široké spektrum výkonů na stojícím sedovaném pacientovi. Tím se můžeme jednak vyhnout všem potencionálním rizikům spojeným s celkovou anestezií a také překlopit celý výkon do modelu "don't hurry". U výkonu na stojícím koni nepotřebujeme nezbytně zvládnout operaci v co nejkratším čase, tak jak je tomu u koně ležícího v celkové anestezii. Mezi mé oblíbené výkony tohoto typu patří jednostranná kastrace klisny kvůli nádoru vaječníku. Tato klisna byla k zákroku referována v optimálním okamžiku, kdy je vybavení nádoru velikosti velké pěsti poměrně dobře proveditelné a nevyžaduje příliš velkou ránu ve stěně břišní.

16/10/2024

Dne 2.6.2024 proběhla na naší klinice první a hlavně úspěšná adopce

19/01/2024

Kolikový leden vrcholí - teda spíše doufáme, že vrcholí... máme právě na klinice najednou 5 koní po operaci koliky, no - asi slušnej oddíl !.. ale vážně: děkuji všem členům týmu za vysoké nasazení a vzájemnou pomoc. Díky týmové práci zachraňujeme životy a ono se nám to jednou všechno v dobrém vrátí...

09/01/2024

Milí studenti, Klinika chorob koní Petřvald je místem otevřeným pro vaše praxe a osobní odborný růst. Pro výkon praxí a stáží přijímáme jak studenty středních odborných škol, tak studenty univerzit. Komunikace v češtině, polštině a angličtině není problém. Standardní a optimální počet studentů a praktikantů je do 3 osob najednou. Vedeme také postgraduální osobní vzdělávací programy a studijní pobyty Erasmus. Prosím životopisy mailem a s chutí do toho... máte šanci přiložit ruku k dílu a posunout se kupředu, směrem k vaší vysněné profesi...

01/01/2024

HAPPY NEW YEAR ! : Tak máme zase Nový rok... jaký bude, to se teprve uvidí. Čas bilancování, spojený s přelomem starého roku v nový, přináší různě šťastné úvahy a taky předsevzetí... Tím naším je zasvětit rok 2024 intenzivnímu vzdělávání. Postgraduální studium je věc nezbytná a hlavně nesmírně prospěšná našim pacientům. Díky Zdeňkovi Žertovi, bezedné to studnici mouder a zkušeností, přinášíme Vám, kolegům hipiatrům, možnost účastnit se seriálu školení, které Zdeněk v roce 2024 povede. Na naší klinice v Petřvaldě bude 1x měsíčně probíhat den školení (celkem tedy 12 dní v roce 2024), kdy každý den bude věnován jiné problematice. Zahajujeme prvním školením dne 22.1.2024. Začínat budeme vždy vizitou a konzultací pacientů právě přítomných na klinice, potom proběhne praktická část - workshop, následuje teoretická část - přednáška, a končíme večeří a volnou konzultací vašich kazuistik z terénu. Začínáme vždy v 15.00hod. Celé školení bude simultánně tlumočeno do polštiny. Počet účastníků je omezen na 20 veterinárních lékařů. Seriál školení je zpoplatněn částkou 16.000,- Kč/rok (12 dní školení). Závazné přihlášení prosím na [email protected]. Věřím, že si to užijeme, bude to nejen věda, ale hlavně zábava... Milí kolegové, těším se na vás, zdraví Lukáš Hlubek

SZCZĘŚLIWEGO NOWEGO ROKU! : No cóż, znowu mamy Nowy Rok... jaki będzie, to sie dopiero dowiemy. Czas podsumowań, związany z przejściem starego roku w nowy, niesie ze sobą różne radosne refleksje, ale i postanowienia... Rok 2024 chcemy poświęcić intensywnej edukacji. Studia podyplomowe są niezbędne i przede wszystkim niezwykle korzystne dla naszych pacjentów. Dzięki Zdenkowi Žertowi, bezdennej studni mądrości i doświadczenia, dajemy Wam, drodzy hipiatrzy, możliwość wzięcia udziału w cyklu szkoleń, które Zdenek poprowadzi w 2024 roku. W naszej klinice w Petřvaldzie raz w miesiącu (w sumie 12 dni w 2024 roku) będzie odbywał się dzień szkoleniowy, podczas którego każdy dzień będzie poświęcony innemu zagadnieniu. Ruszamy z pierwszym szkoleniem 22 stycznia 2024. Zawsze zaczynamy od wizyty i konsultacji pacjentów aktualnie przebywających w klinice, następnie część praktyczną – warsztaty, następnie część teoretyczną – wykład, a kończymy kolacją i bezpłatną konsultacją Państwa case study z terenu. Zaczynamy zawsze o 15:00. Całość szkolenia będzie tłumaczona symultanicznie na język polski. Liczba uczestników jest ograniczona do 20 lekarzy weterynarii. Cykl szkoleń jest płatny w wysokości 16 000 CZK/rok (12 dni szkolenia). Obowiązkowa rejestracje prosze zglosin pod adres [email protected]. Wierzę, że będzie nam się podobało, będzie to nie tylko nauka, ale przede wszystkim dobra zabawa... Drodzy koledzy, nie mogę się doczekać spotkania z Wami, pozdrawiam Lukáš Hlubek

28/11/2023

Pro chovatele koni, kteri nemaji o stredecnich vecerech lepsi zabavu, nez poslouchat prihody o zamotanych utrobach... 😉

Přijďte si poslechnout velmi zajímavý výklad pana Primáře Hlubka z Kliniky chorob koní Petřvald. Na webináři se účastníci dozvědí více o kolice, pochytí pár tipů a myšlenek, jak se úspěšněji popasovat s těmito těžkými momenty v životě koní, ale často i v životě jejich majitelů - https://hipoterapie-kurzy.com/akce/kolika-fakta-a-myty-webinar/

Klinika chorob koní Petřvald/Klinika chorób koni Petřvald

23/11/2023

Tepová frekvence 45 pulzů/min: Dnes odjela šťastně domů arabská klisna po velice náročné operaci těžké koliky. Nedá mi to - musím tento případ zveřejnit, jelikož je velice poučný... klisna byla přijata relativně brzy, doma byla léčena pouze několik hodin, avšak střední kolikové bolesti přetrvávaly. V domácí stáji byla vyšetřena bez typického rektálního nálezu, 45 pulzů, střední bolesti. Dostala 20 litrů infuzí a analgetika. Ty však měly jen částečný efekt a klisna stále nebyla komfortní. Po přijetí na kliniku měla mírné kolikové bolesti, 45 pulzů, laktát v břišní tekutině 5,3, hydratace normální, crt normální, rektálně bez nálezu, bez refluxu, avšak peristaltika vymizelá a na sonu jsme okamžitě uviděli spoustu plných kliček tenkého střeva... Tento usg nález je jasnou indikací k operaci, a proto k ní bylo přistoupeno. Peroperační nález v dutině břišní byl však dramatický - téměř celé kličky tenkého střeva byly přeplněné, bez peristaltiky a jeho poslední úsek (ileum) byl beznadějně ucpán půlmetrovým špuntem tvrdé tráveniny. Průchod, kterým se měla trávenina posouvat z tenkého do slepého střeva byl zůžen na průměr maximálně 1 cm a přemasírování a uvolnění špuntu bylo nesmírně obtížné. Nicméně vše se nakonec podařilo, patologický obsah celých tenkých střev byl přemasírován do střeva slepého a z něj byl pak vypláchnut a odstraněn úplně. Pooperační stav byl velice závažný, obávali jsme se, aby se zůžený otvor znovu neucpal a stihl se během několikadenní hladovky vyhojit. To se podařilo a klisna odjela šťastně domů. To nejdůležitější je nutno shrnout nyní: Nízká tepová frekvence neznamená, že kůň netrpí těžkým, akutním, život ohrožujícím stavem. Zavedení rychlého transabdominálního usg vyšetření (Flash USG) do běžného postupu vyšetření kolikového koně stojí za to! Není to žádná atomová věda a může zachránit spoustu koní, referovaných daleko dříve! Takže milí kolegové - lékaři - potrénujte Flash usg, bude se vám to nejednou hodit! https://www.imv-imaging.com/media/7763/f-a4-2pp-flash-scanning-technique-for-colic-patients-proof.pdf

04/11/2023

Obdivujme chladnokrevníky: Mám rád chladnokrevné koně... jsou úžasní v tom, co dokážou vydržet a přežít. Drobeček z dnešního příspěvku nekulhal ani trošku... Takže to, že si majitel všimnul, že mu ve střelové rýze teče trochu hnisu byla spíše šťastná náhoda. A zároveň příkladná péče o chladnokrevníka, kdy majitel zvedá a čistí kopyta...! A já jsem si mohl vydloubat krásný smrkový klacíček. No prostě radost...

13/10/2023

Enigma: tento příspěvek má sloužit zejména jako poděkování majitelům klisny Enigma. Její příběh je dlouhý a bohužel končí smrtí. Klisnička k nám byla přijata k odstranění gigantického granulomu na pravé pánevní končetině. Operaci zvládla výborně (velkou ztrátu krve doplnila transfuze z našich dárcovských koní). Následovalo několikaměsíční hojení rány, které probíhalo bezvadně a bylo závěrem doplněno transplantací kožních ostrůvků. Finální radost nám pokazila těžká kolika, kdy u klisny došlo k uskřinutí deseti metrů tenkého střeva v mezenteriální kýle. Vzhledem k nedobré prognóze a závažnosti problému byla Enigma na sále utracena. Všichni si ji u nás zamilovali a nakonec i slza ukápla. Děkujeme majitelům, že se postavili čelem velké výzvě, a dokonce byli po všech nákladech spojených s léčením hypergranulace připraveni zaplatit chirurgickou koliku. Byli jsme blízko úspěchu, ale osud nakonec rozhodnul jinak.

02/09/2023

Tímto příspěvkem oficiálně vítáme v našem týmu MVDr. Zdeňka Žerta CSc., Dipl. ECVS. Je krásné, jak se má profesní dráha uzavírá do kruhu... Před dvadvaceti léty to byl právě doktor Žert, který mě přivedl k veliké vášni - koňské chirurgii. On byl tím, kdo se nebál ukázat studentíkovi svět koňské medicíny se vším dobrým i zlým co k tomu patří. A dnes je mi velkou ctí poskytnout doktoru Žertovi pozici hlavního chirurga na našem pracovišti. Tato posila přinese nejen příležitost rychlého odborného růstu všem našim lékařům, ale také významné zvýšení kvality služeb pro naše klienty a pacienty. Jsem si jist, že chovatelská veřejnost s radostí uvítá profesní návrat Zdeňka Žerta do České republiky.

31/07/2023

Výlet za troškou inspirace pro naši probíhající modernizaci...

16/07/2023

Perforace rekta: během uplynulého měsíce k nám dorazily dvě klisny s rektem (posledním úsekem tlustého střeva), které byl protrženo veterinárním lékařem během sonografického vyšetření klisny v rámci reprodukce. Všechny tyto případy, které jsem doposud zažil, skončily vždy, bez výjimky, únikem výkalů do dutiny břišní, těžkou peritonitidou, sepsí, toxickým šokem a euthanazií. Klisny většinou kolabují druhý až třetí den po protržení střeva. Nechci zde rozvášnit zbytečnou debatu o tom, jak strašný, zlý veterinář zbytečně zabil mladou, zdravou klisnu... Naopak - je třeba se kriticky zamyslet nad širšími souvislostmi: tyto situace se každoročně dějí, tak to je... Statisticky je však tato komplikace nevýznamná, daleko více koní zemře na paradoxní reakci po podání běžných léčiv, než na perforaci rekta. K této komplikaci dochází téměř vždy ve spojitosti s nežádoucím pohybem koně u vyšetření, nebo při křečovitě napjaté stěně střeva, nebo tehdy, kdy klisna nevhodně tlačí proti ruce. Všem těmto problémům má předcházet sedace a premedikace klisny před vyšetřením. Opusťte prosím, milí chovatelé, myšlenku, že sono klisny je banální, rutinní, bezpečný úkon, který nevyžaduje nic... Vyžaduje zejména: 1) dodržení § 4. Veterinárního zákona, který popisuje povinnost chovatele zajistit fixaci a bezpečné předvedení zvířete pro provedení veterinárního úkonu. 2) zajištění ochrany zdraví lékaře a dalších osob přítomných vyšetření (u každého rektálního vyšetření denně riskujeme těžký úraz s dlouhodobou pracovní neschopností, klient neplatí žádný rizikový příplatek, ani živobytí lékaři se zlomenou nohou) 3) zajištění ochrany zdraví klisny, tzn. sedace + premedikace Buscopanem pro uvolnění střeva a dobrou prohmatnost. 4) provedení vyšetření ve vhodných podmínkách a s erudovaným personálem k asistenci. Toto vyšetření není banalita. Majitel, který z principu odmítá sedaci pro vyšetření, porušuje všechny výše uvedené požadavky, riziko jde za ním, a není nerozumné odmítnout provedení vyšetření v takové situaci. Nejedná se o urgentní stav, veterinární lékař tedy nemá žádnou povinnost pokoušet se o provedení vyšetření v nevhodné konstelaci. Take home message: nebojte se lehkých sedací, jsou bezpečné a to i klidně několikrát denně. V počtu úmrtí, na protržené střevo - kontra - úmrtí na reakci na sedativa, vede střevo v poměru 20:1

14/07/2023

Septická artritida u hříbat- selhání pasivního přenosu protilátek: Hříbě z tohoto příspěvku k nám bylo referováno v měsíci stáří s týden trvajícím otokem kolene a silným kulháním. Jednalo se o těžký bakteriální zánět velkého kloubu - septickou artritidu. Odběrem kloubní tekutiny byla získána temně žlutá synovie s vysokým obsahem bakterií a leukocytů. Na RTG snímcích je viditelné velké množství zánětlivého fibrinu v kloubu a rozpad (osteolýza) hlavice kosti stehenní. Pokus o zvládnutí infekce a léčbu kloubu by byl velice nákladný a pravděpodobně by vedl pouze k vyléčení s trvalými následky, těžkým poškozením kloubu a trvalému kulhání. Hříbě bylo utraceno. Při pitvě se potvrdila extrémní náplň kolenního kloubu zánětlivým výpotkem a lytická kost se dala krájet snadno jako houba... A nyní hlavní poselství: prvotní příčinou těchto často fatálních infekcí kloubů u hříbat je selhání přenosu protilátek z matky na mládě v prvním dni po porodu. Buď je příjem mleziva nedostatečný, nebo jeho kvalita, či schopnost hříběte protilátky vstřebat. Nabízí se jednoduchý test, kdy je možné u několikadenního hříběte odebrat krev a stanovit hladiny krevních bílkovin. Z toho se pozná, zda je hříbě protilátkami od matky zásobeno dostatečně, či nikoliv. Případný nedostatek protilátek v krvi hříběte lze vyřešit transfuzí krevní plasmy od matky hříběti. Pro pečlivé majitele doporučuji...

12/07/2023

Kastrace břišního kryptorchida: s poměrně nepříjemnou situací se musíme potýkat tehdy, je-li kryptorchidní (nesestouplé) varle uloženo volně v dutině břišní. Běžná kastrace a také kastrace varlete zadrženého v třísle je rutinní zákrok, kdy nedochází k přímému vstupu do dutiny břišní. To je celkem snadné... Ale hledání volného varlete v břiše už je náročnější akce. Existují dva přístupy: 1) tradiční metoda, kdy se nedaleko tříselného kanálu otevře dutina břišní, vloží se ruka šmátralka a po krátké, či dlouhé, chvíli hledání se varle najde, vybaví a vykastruje. 2) metoda novější, laparoskopicky asistovaná kastrace, kdy se po několikadenní hladovce vstoupí do břicha laparoskopickou kamerou a nástrojem, varle se lokalizuje, uvolní a poté rozšířeným vstupem vyjme z břicha. Tato metoda je jistě modernější a v souladu s trendem miniinvazivní chirurgie, avšak rozdíl velikosti vstupu do dutiny břišní (10cm x 6cm) nepovažuji za podstatný. Naše dnešní kastrace abdominálního kryptorchida trvala 35 minut, zákrok byl velice čistý, šetrný a bezpečný. Cena poloviční oproti laparoskopii... Ačkoli jsem docela fanda moderních věcí, zde zůstávám příznivcem tradiční metody. Chce to jen trochu chirurgický skill a čisté provedení zákroku.