Tierarztpraxis Linda Geske

23/10/2023

Katze gefunden!

Leider kein Chip oder Tattoo, ist in der Gegend Hungen-Langd nach Kollision mit dem Auto gefunden und dann zu uns gebracht worden. Ausgewachsen, aber eher jung bis "mittelalt". Besonderes Merkmal: Der Schwanz ist deutlich verkürzt.

Kommt sie zufällig jemandem bekannt vor? Kontakt unter 06008-251

26/02/2023

DVT: Die ersten Bilder sind da!

Daher: Bilderspam! Seit bald 2 Wochen ist der Tommi nun im Einsatz und was soll ich sagen? Wir lieben ihn😉 Wir basteln immer noch etwas an den Einstellungen und ich muss mich noch sehr an die neuen Bilder gewöhnen, aber die ersten Tests sind wirklich beeindruckend.

Eine Frage, die viele interessiert: Wie werden die Bilder ohne Narkose?

Antwort: überwiegend überraschend passabel. Natürlich sieht man Unschärfen und am großen, hochaufgelösten Monitor auch noch mehr als auf den Screenshots – aber je nachdem, was ich wissen will, kann das durchaus eine Option sein. Am Besten funktioniert es wach bei den Ohren, ok ist es bei Zähnen und grenzwertig in der Nase.

Gerade wenn eine OP geplant ist, würde ich immer das letzte bisschen Schärfe rausholen wollen und daher: Narkose wird der Standard, wach bleibt aber eine Option.

Ich habe mal einige Beispiele aus den letzten 2 Wochen zusammengestellt. Hier bitte immer dran denken, dass 3D eigentlich vom Durchscrollen lebt und Screenshots immer scheinbare Veränderungen aufzeigen können, die im Video ganz klar als Schnittartefakt zu bewerten sind. Und: man sieht teilweise deutlich, wo wir noch mit den Einstellungen gespielt haben.

Bisher hatten alle, wirklich ALLE Widder, die ich gescannt habe, übrigens MINDESTENS eine Otitis externa. Auch die scheinbar unauffälligen, die wir nur zu Testzwecken durchgeschoben haben. Alter der Tiere: ab 3 Jahre. Das ist natürlich noch keine aussagekräftige Zahl an Fällen, aber ich finde es erschreckend und sehe mich darin bestätigt vom Kauf eines Widderkaninchens abzuraten!

Ich hoffe, der erste Eindruck hat gefallen! Noch ein Hinweis: Nach deutschem Recht unterliegen auch Röntgenbilder dem Urheberrecht. Nein, dafür braucht es kein Wasserzeichen. Ich freue mich, wenn Sie auf den Artikel verlinken oder den Facebookbeitrag teilen, aber bitte die Bilder nicht ohne meine Genehmigung anderweitig verwenden.

Wir wünschen noch ein schönes Restwochenende!

18/02/2023

Thema heute: (prophylaktische) Kastration von weiblichen Kaninchen und warum man sie wirklich, wirklich in Erwägung ziehen sollte.

Den Spruch "die vermehren sich wie die Karnickel" haben wir vermutlich alle schon mal gehört, kaum einer weiß jedoch, warum bzw. wie diese kleinen Tiere so unheimlich produktiv sein können. Das Geheimnis heißt (unter anderem): Induzierter Eisprung.

Wir Menschen haben, wenn alles gut läuft, einen Zyklus. 28 Tage, Eisprung, 28 Tage - plusminus. Auch Hunde haben einen Zyklus, wenn er auch deutlich länger dauert. Eins ist uns gemein: Wir können nur zu bestimmten Tagen im Zyklus schwanger oder eben trächtig werden.

Bei Kaninchen läuft das anders. Bock springt auf, löst einen Eisprung aus und juhu, ihr Kinderlein kommet. Da ist nichts mit 30% Chance und auch nur wenn der Zyklusstand passt und die Sonne richtig zum Saturn steht. Zu 99% gilt: ein Schuss, ein Treffer. Für Kaninchen ist das ein Überlebensmechanismus, denn je mehr Nachkommen ich habe, desto weniger schlimm ist es, wenn einzelne davon gefressen werden - zumindest aus Sicht des Arterhalts. Also sind diese Tiere evolutionär so gestaltet, dass sie ständig trächtig werden können und sollen und genau da liegt der Hase auch im Pfeffer: Unsere Haustierkaninchen sollen das nämlich üblicherweise nicht, daher kastrieren wir die Böckchen oder halten Mädelsgruppen um das zu verhindern. Was wichtig und richtig ist - nur bevor hier einer auf die Idee kommt ich würde Vermehrung aus gesundheitlichen Gründen gutheißen.

Bedauerlicherweise (zumindest in diesem Fall) interessiert die Evolution sich überhaupt nicht dafür, was wir wollen und zieht ihr Programm durch. Ein anderes Kaninchen reitet auf? Eisprung. Egal ob Bock oder Weib, ob Deckversuch oder Dominanzgehabe. Mensch krault am Rücken? Eisprung. Bei jedem Eisprung fährt der ganze Hormonapparat hoch, bildet die Gebärmutter um, gibt neue Anweisungen an die Eierstöcke, ändert eventuell das Verhalten und richtet sich auf Babys ein.

Und dann? Passiert nichts.

Also fährt der Körper wieder runter, baut alles wieder zurück und wenn es blöd läuft, kommt einige Tage später die nächste Runde.

Bei Katzen ist es übrigens das Gleiche, allerdings tun sie sich den Gefallen meist sehr lautstark rollig zu werden. Und zwar so lautstark und so penetrant, dass die Fraktion der Besitzer, die die Katze gern ein Mal rollig werden lassen wollen (warum auch immer..), meist an Tag 2 mit Augenringen in der Praxis steht und notfallmäßig einen Kastrationstermin will😉

Dieses Hin und Her birgt Risiken. Häufig bleibt die Gebärmutter irgendwann angebildet, es gibt Entzündungen, Zellen verändern sich, relativ häufig kommt es zu Krebs. Wie oft ist noch unsicher, in Studien an Kaninchen kamen Wahrscheinlichkeiten von 3-95% raus - allerdings lagen die Studien, die wirklich vermehrt ältere Haustierkaninchen untersucht haben und nicht etwa Jung- oder Wildtiere, deutlich im oberen Bereich. Unter den Heimtiermenschen gilt: untersuche eine unkastrierte Kaninchendame im Alter über 8 gründlich und du wirst eine veränderte Gebärmutter finden. Wenn nicht, guck nochmal genauer. Punkt.

Oft gibt es aber auch schon mit 2 oder 3 Jahren problematische Veränderungen (teils auch früher!) und leider sind diese im Frühstadium häufig nicht so einfach zu bemerken. Manchmal sieht man die Gebärmutter im Röntgen, dann ist eigentlich schon was faul. Manchmal sieht man etwas im Ultraschall, manchmal kann man etwas tasten. Der "Normalfall" ist allerdings leider, dass sie sehr spät erkannt werden, oft auch erst, wenn Tumore bereits in andere Organe gestreut haben. Besonders häufig ist die Lunge betroffen, spätestens dann haben wir verloren und können das Kaninchen nur noch erlösen. Übrigens zeigen längst nicht alle betroffenen Kaninchen ständige Scheinträchtigkeiten, das ist also kein verlässliches Symptom.

Eine mögliche Lösung: Die Kastration. Raus mit den Eierstöcken, meist auch raus mit der Gebärmutter.

Es ist eine radikale Lösung. Es ist eine Bauch-OP mit Narkoserisiken, es kann zu Wundheilungsstörungen kommen, zu Infektionen, auch mal zu Verklebungen im Darmbereich, die später Ärger machen können. Aber im Prinzip ist es Statistik: Die Wahrscheinlichkeit an Gebärmutterkrebs oder einer unerkannten Entzündung zu sterben oder im Not-OP u landen, ist höher, als die OP-Risiken. Und sterben ist das eine, aber so eine veränderte Gebärmutter ist schmerzhaft und macht dem Tier Stress - wir wissen ja nun zu Genüge, wie unfassbar leidensfähig Kaninchen sind und welcher Rattenschwanz (Stichwort Zähne) da dran hängen kann.

Leider ist diese Entscheidung eine, bei der man erst hinterher weiß, ob es richtig war. Gibt es Komplikationen bei der OP, verflucht man sich dafür, dass man sich so entschieden hat. Sind erst mal Metastasen in der Lunge, verflucht man sich, dass man nicht anders entschieden hat. Aber bitte befassen Sie sich mit dem Gedanken, informieren Sie sich und treffen Sie die Entscheidung aktiv und nach bestem Wissen und Gewissen.

Das beste Alter für diese OP ist übrigens ab 6 Monaten bis ca. 1 Jahr, hier ist das Fett um die Gebärmutter noch nicht so ausgeprägt, alles ist noch recht klein und fein und die Tiere üblicherweise gesundheitlich fit. Und achten Sie bitte darauf, dass der Eingriff in einer Praxis durchgeführt wird, die die entsprechenden Kenntnisse hat und eine gute Narkose fahren kann. Erzählt ein:e Kolleg:in irgendwas davon, dass er/sie das so selten macht, weil die so häufig bei der OP sterben, holen Sie sich bitte eine Zweitmeinung bei einer Praxis mit entsprechenden Fortbildungen. Wir legen jede Woche mehrere Kaninchen in unterschiedliche Narkosen und kann Ihnen versichern: Man kann wirklich sehr, sehr viele Dinge tun um das so sicher wie möglich zu gestalten. Natürlich kommen wir nie auf ein Risiko von 0 und ich will auch nicht verschweigen, dass ich einmal ein scheinbar gesundes Tier operiert habe, das 2 Tage nach der OP plötzlich starb (Grund ungeklärt) - aber durch ein gutes Management und moderne Narkosen liegen wir bei Todesfällen im Bereich 0,x% und damit deutlich unter der Wahrscheinlichkeit einer Krebsdiagnose.

Noch ein Wort zu den Kosten: Die Kastration eines weiblichen Kaninchens ist keine Bagatell-OP. Es handelt sich um eine Bauch-OP bei einem höchst empfindlichen Tier, das eine besondere Überwachung braucht, Venenzugang, Infusion, Sauerstoff von Einleitung bis Aufwachen, ein saugutes Wärme- und Lagerungsmanagement, eine gut kontrollierte Aufwachphase mit assistierter Fütterung, eine nahezu perfekte Schmerzausschaltung mit gleich mehreren Schmerzmitteln - das kann es nicht für 200 Euro geben. Wie hoch die Kosten genau sind, kommt auf den Schwierigkeitsgrad der OP (also unauffällige Gebärmutter vs. hochgradig veränderte), das Gewicht des Kaninchens (Narkosemedikamente), Dauer der Narkose und eventuellen Komplikationen an. Wenn Ihnen aber eine Kostenschätzung deutlich unter 500 Euro vorliegt (Stand 02/2023!), dann sollten Sie schauen, welcher der oben genannten Punkte fehlt und überlegen, ob es die Ersparnis wert ist. Und das ist "nur" die finanzielle Untergrenze - fragen Sie also vorher ihre:n Tierärzt:in und kalkulieren Sie lieber eine Ecke mehr ein, auch wenn es finanziell weh tut.

Bei Fragen oder Anregungen können Sie, wie immer, gern Kontakt aufnehmen oder einen Termin vereinbaren.

Wir wünschen ein schönes Wochenende!

07/02/2023

Update zum Tommi: Es leeeeeeebt, es leeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeebt! *muhahahaha*

Nachdem in den letzten 6 Wochen tatsächlich annähernd jedes Teil einmal ausgetauscht werden musste und dann noch plötzlich der Strahler beim quasi finalen Test durchbrannte (Zitat Techniker: "Ich würds jetzt eigentlich gern anzünden. Aber ist ja ihrs, deswegen mache ich das nicht."), kann ich jetzt mit Freude verkünden: unser hauseigenes DVT funktioniert!

Die Übergabe ist erledigt, meine Fachkunde anerkannt, der Sachverständige hat gestern alles getestet und abgesegnet und die Anzeige der Anlage beim Regierungspräsidium ist auch raus. Man könnte meinen, ich wolle waffenfähiges Plutonium importieren..

Damit startet für uns die Test- und Lernphase, denn die tollen Bilder wollen nicht nur geschossen, sondern auch korrekt ausgewertet werden. Mangels vorhandenem kaninchenspezifischem Kurs heißt das in weiten Teilen: Learning by doing - zum Glück a) ist die Lernkurve steil, b) macht das Gerät die meisten Einstellungen alleine und c) gibt es die Möglichkeit mit Kolleg:innen Rücksprache zu halten. Oder um den Nerd sprechen zu lassen:

Dies sind die Abenteuer der Tierarztpraxis Geske, die mit ihrer Besatzung 35 Jahre lang unterwegs ist, um neue Welten zu erforschen, neues Leben und neue Pathologien. Viele Lichtjahre vom analogen Röntgen entfernt, dringt die Praxis in Strukturen vor, die kaum ein Mensch zuvor gesehen hat.

Jippie!😉

04/12/2022

Na dann lösen wir doch mal auf.. ;)

"Du willst WAS anschaffen??"

Kennen Sie diesen Ausdruck auf dem Gesicht ihres Gegenüber, wenn er oder sie gerade überlegt, ob man jetzt völlig übergeschnappt ist? Ich seh den irgendwie häufiger, weiß auch nicht wieso..

"Ein DVT. Das macht hochauflösende 3D-Bilder von z.B. Zähnen."

So oder so ähnlich sah der Dialog vor ca. einem Jahr aus, als ich mir in den Kopf gesetzt habe, dass so ein Ding doch zu kriegen sein müsste - schließlich steht in ganz Hessen noch keins und gerade für die Diagnostik von Ohren oder Zähnen sind die der Hammer. Seitdem habe ich geplant, gerechnet, wäre fast böse auf die Schnauze gefallen und dann kam mir schließlich der Zufall und ein kaputter Tisch zu Hilfe.

So ein bisschen hat es sich ja schon rumgeschwiegen, da ich viel zu begeistert war um die Klappe zu halten und voila: Da isses. Mein Schaaaaaaaatz!

Das gute Stück hört auf den Namen NewTom 5G und macht extrem detaillierte 3D-Aufnahmen von kleineren Strukturen. Ganz vorne dabei sind da natürlich Heimtierschädel (Zähne und Ohren), aber auch z.B. Mopszähne, die so eng stehen, dass sie im Röntgen nicht überlagerungsfrei beurteilt werden können. Natürlich können auch größere Hundeschädel damit gescannt werden.

Was das Ding noch kann? Müssen wir rausfinden!

DVTs in der Tiermedizin sind Neuland, in der Humanmedizin werden sie in erster Linie im Orthopädie-, Zahn- und HNO-Bereich eingesetzt. Der einzige tierärztliche Kollege in ganz Deutschland, der das Ding auch hat, ist quasi reiner HNOler, während ich mich ja eher als "Allrounderin mit Zahnfetisch" bezeichnen würde - sprich: wir werden sicherlich das ein oder andere austesten. Im Weichteilbereich ist das gute Stück einem CT oder MRT wohl eher unterlegen (wobei auch da Möglichkeiten bestehen), aber in Sachen Knochen kann das schon was und ich kanns kaum erwarten auch jenseits des Schädels zu schauen, was der gute Tommi drauf hat.

Eine Frage, die garantiert kommen wird: Können wir damit Wach-DVTs beim Kaninchen machen? Klare Antwort: Keine Ahnung! Hat noch keiner getestet. Tatsächlich ist die Auflösung des Gerätes so hoch, dass schon kleine Bewegungen des Patienten die Qualität des Scans ganz erheblich beinträchtigen können. Sprich: die Bilder werden in Narkose IMMER besser sein, als wach. Ob die Bildqualität allerdings zumindest für ein Screening ausreicht (also Ohrenproblem "nein", "bisschen", "bisschen mehr", "ach du sch..."), werden wir einfach ausprobieren müssen.

Wie immer läuft natürlich nicht alles glatt: nach einem kleinen Software-Problem, das direkt durch die Firma in Italien gelöst werden musste, musste auch noch der Techniker aufgrund eines familiären Notfalls schnell nach Hause und es ist noch nicht ganz klar, wann es weitergehen kann. Außerdem muss auch der TÜV die Kiste noch absegnen und genaugenommen fehlt auch noch eine Unterschrift auf meinem Fachkundenachweis. Ich denke und hoffe aber, dass es dieses Jahr noch in den Einsatz geht - ich freu mich wie ein Kind an Weihnachten! 🥳

30/11/2022

Ist es ein Vogel? Ist es ein Flugzeug? Ist es die neue Lieferung von Skynet? 😱

12/11/2022

Jetzt geht es Schlag auf Schlag: Es gibt eine weitere Änderung bei uns und ich weiß, dass sie leider nicht auf wahnsinnige Begeisterung stoßen wird, aber:

Wir passen zum 1.12.2022 unsere Öffnungszeiten an.

Wem wir die anpassen? Tatsächlich in erster Linie uns.

Momentan haben wir abends an 3 Tagen bis 19 Uhr Sprechstunde. Danach wird noch das Labor gemacht, die Kasse abgeschlossen, es erfolgen Rückrufe, wir putzen nochmal durch - bis die letzte raus ist, ist es meist ca. 19:30 und wenn abends nochmal ein aufwändigerer Termin kommt, wird es auch schnell später. Nun habe ich selbst eine kleine Tochter, die um 19:30 langsam ins Bett soll und auch der Rest würde gern abends mit der Familie essen. Daher haben wir beschlossen, morgens etwas früher anzufangen und dafür abends eher Feierabend zu machen. Außerdem hat mir meine Kollegin Frau Dr. Morys angeboten mich ein bisschen in der Sprechstunde zu entlasten, was ich gern angenommen habe. In letzter Zeit wurde mir selbst von Kund:innen mehrfach gesagt, ich würde zu viel arbeiten und meine Familie nickt eifrig😉

Ab dem 1.12.2022 sehen die Sprechzeiten also so aus:

Montag 9-12 und 15-18 Uhr
Dienstag 15-18 Uhr
Mittwoch 9-12 Uhr
Donnerstag 9-12 und 15-18 Uhr
Freitag 9-12 und 15-17 Uhr

Damit bleibt die Anzahl der Sprechstunden gleich, allerdings übernimmt meine Kollegin mittwochs die letzte Stunde und den Freitagnachmittag. Dafür fangen wir dienstags früher an und können so einen weiteren, dringend benötigten, großen OP-Termin anbieten. Heißt insgesamt, dass wir sogar 3h mehr da sind als vorher, sie sind nur für uns günstiger verteilt. Natürlich bleibt es weiterhin bei der reinen Terminsprechstunde.

Mir ist bewusst, dass diese Änderung für viele Vollzeitbeschäftigte ungünstig ist, wir geben uns aber Mühe in solchen Fällen so flexibel wie möglich zu bleiben. So war und ist es möglich z.B. eine Katze oder ein Kaninchen am Tag vor einer OP vorbei zu bringen und sie abends am letzten Termin wieder zu abzuholen. Auch bei "normalen" Terminen wie Impfungen ist es in Ausnahmefällen möglich ein Tier abzugeben und z.B. nach dem Wocheneinkauf wieder abzuholen. Dazu sprechen Sie bitte meine Mitarbeiterinnen an.

Außerdem basteln wir an einer Lösung Dauermedikamente nach telefonischer Bestellung auch nach Ende der Sprechstunde noch herausgeben zu können, sodass zumindest da der Stressfaktor wegfällt - verschicken von Medikamenten ist leider seit dem 1.1.22 nicht mehr erlaubt. Damit wäre es möglich vorbestellte(!!!) Medikamente, Wurmkuren, Rezepte, etc. mehr oder weniger rund um die Uhr abzuholen.

Und um den Beitrag noch etwas versöhnlicher abzuschließen: Wir haben noch für dieses Jahr noch 1 oder 2 andere Neuigkeiten in petto, die ausschließlich und ganz ohne Haken erfreulich sind. Welche? Wird erst verraten, wenn die Tinte auf dem ein oder anderen Stück Papier endgültig trocken ist😉

06/11/2022

Schreckgespenst GOT-Erhöhung - was ist denn nun dran?

Seit Monaten geistert die Erhöhung durch die Medien, teilweise und je nachdem, wer da schreibt und was er/sie erreichen möchte, werden Prozentzahlen zwischen 20 und 200 genannt. Wahnsinn, oder? Das ist so aber eigentlich Bu****it.

Die neue GOT ist eine NEUBEWERTUNG des EINFACHSATZES für jeden einzelnen Posten plus die Ergänzung WEITERER, bisher nicht vorhandener Posten. Die erste seit 21 Jahren, übrigens. Basis ist eine Studie, die aufzeigen sollte, wie lange man als Tierärztin an welchem Posten sitzt. Der 1fache Satz bildet dabei lediglich die Deckung der durchschnittlichen Praxiskosten ab, also Gehälter, Miete, Strom, ... Und: sie ist bereits 2 Jahre alt, die aktuelle Entwicklung mit den hohen Inflationsraten ist da noch gar nicht mit drin.

Mal ein paar Beispiele (alle netto, also zzgl. Mehrwertsteuer!!):

Röntgen war früher analog. Man legte eine Folie in die Kassette, machte sein Bild und verschwand dann eine ganze Weile in der Dunkelkammer, wo man es mit Chemikalien entwickelte, trocknete und im blödesten Fall nach 15 oder 20 Minuten feststellte, dass das Bild nichts geworden ist. Die modernen, digitalen Geräte entwickeln die Bilder in 7 Sekunden noch während der Patient auf dem Tisch liegt, dafür ist der Anschaffungspreis natürlich um einiges höher.

Dieser Punkt wurde in der neuen GOT billiger bewertet, von 32,07 auf 26,53 Euro.

Katzen waren vor 20 Jahren als Haustiere noch eine ganz andere Nummer. Meist gabs Hofkatzen, da guckte man oft nur auf Entfernung ob alle Teile dran sind und impfte dann in einem Sack, damit sie einen nicht töteten. Zähne anschauen? Abtasten? Fehlanzeige. Inzwischen erhalten sie die gleiche Untersuchung wie ein Hund und daher wurde die Allgemeine Untersuchung, völlig gerechtfertigt, an den Hund angeglichen.

Damit steigt die AU der Katze von 8,98 auf 23,62 Euro. (Hund: 13,47 auf 23,62 Euro).

Das Besprechen der Ergebnisse von z.B. Blutproben aus externen Labors wurde zwar in der GOT als eigener Punkt empfohlen, aber festgelegt war das nicht - was völlig unwirtschaftlich ist, da Laborkosten grundsätzlich ohne Aufschlag weitergegeben werden müssen und so lediglich die Entnahme und die Bearbeitung zum Versand als tierärztlicher Umsatz übrig blieben. 12,82 komplett. Wow.

Hat früher eigentlich (!) gar nichts gekostet, kostet jetzt 25 Euro.

Warum "eigentlich" und was kommt jetzt tatsächlich auf unsere Kund:innen zu?

Wir Tierärzt:innen durften (und dürfen) schon immer eigene Posten erfinden. Natürlich nicht statt vorhandener Posten, das wäre eine Unterschreitung der GOT und damit rechtlich verboten. Aber das Bearbeiten der Probe kostete bei uns schon länger 12,26 Euro, damit zahlen unsere Kund:innen eben nicht 25 Euro mehr, sondern "nur" 12,74. Auch haben wir noch nie nach dem 1fach-Satz abgerechnet, sondern im Schnitt 1,6fach, da wir sowohl personell, als auch gerätetechnisch doch etwas besser ausgestattet sind als eine durchschnittliche Haustierarztpraxis. So wird die Allgemeine Untersuchung eines Hundes bei uns "nur" ca. 5 Euro teurer, statt 10. Katzen 12 Euro, statt 20.

Die neuen Posten kommen natürlich auch bei uns dazu, so wurden Narkosen deutlich aufgewertet und damit steigt der Grundpreis für eine "große" Narkose um über 100 Euro (je nach Narkosedauer), simplere Narkosen wie z.B. beim Kater, werden kaum teurer. Und nein, mein Narkosemanagement ist nicht verhandelbar - wer länger als ein Kater liegt, kriegt volles Programm und damit maximale Sicherheit. Ich könnte nie wieder ruhig schlafen, wenn mir ein Tier verstirbt, weil Geld gespart werden sollte.

Fazit:

Ja, es wird teurer, aber die Panikmache ist Blödsinn.

Es wurde schon immer geraten, sich ein paar Tausend Euro an die Seite zu schaffen, BEVOR man sich ein Tier anschafft und das gilt jetzt mehr denn je. Wer das nicht kann, sollte über eine Versicherung nachdenken (bitte gut vergleichen und das Kleingedruckte lesen!) oder in sehr prekären Fällen einen Plan B, z.B. eine Art Paten in der Hinterhand haben, falls was passiert. Mir ist klar, dass da einzelne Tiere durchs Raster fallen, aber der allergrößte Teil kann so vernünftig abgesichert werden.

Wir werden auch ein paar Maßnahmen einführen um unsere Besitzer:innen etwas zu entlasten.

So wird es künftig reine TFA-Termine für Dinge geben, bei denen ich nicht benötigt werde. Beispiele wären hier Krallenschneiden oder monatliche Injektionen. Hier können Sie dann zukünftig wählen, ob Sie möchten, dass ich das selbst mache (dann ist, wie bisher auch, eine Konsultation zusätzlich fällig) oder ob gerade alles geklärt ist und eine Helferin das übernehmen kann. Schließlich beschäftige ich Fachpersonal, die können mehr als "OP-Haken und Fresse halten", wie man an der Uni so schön sagte.

Außerdem werden wir mit einer Verrechnungsstelle zusammenarbeiten, bei der gerade höhere Rechnungen auch in Raten bezahlt werden können. Mit ist völlig klar, dass unsere Preise gerade bei großen Sachen wie aufwändigen Zahnsanierungen eine echte Hausnummer sind, aber um qualitativ gute Arbeit mit entsprechend hochwertigem Material und geschultem Personal abliefern zu können, braucht es diese Preise - schließlich wollen wir das Beste für die Tiere herausholen und dafür braucht es Zeit, Equipment, Personal und viel, viel (auch meist teure..) Fortbildung.

Zum Schluss: Wir haben bei finanziellen Problemen bisher immer eine Lösung gefunden und ich hab im Leben noch kein Tier leiden oder gar sterben lassen, weil kein Geld da war. Das heißt nicht, dass ich das umsonst mache (das darf ich auch nicht!), aber Lösungen gibt es immer und wir unterstützen, wo wir können.

Und dabei bleibt es auch zukünftig.

10/08/2022

Wir machen Urlaub! Also vielmehr ich ;)

In der kommenden Woche residiere ich in einem Strandkorb an der Nordsee und wenn der Teufel höchstpersönlich anrufen sollte, dass er mit Feuer und Verderben über die Erde herein bricht, wenn ich nicht seinen Kerberos behandle, dann: liebe Leute, besorgt euch feuerfeste Unterwäsche und viel Aloe Vera 😈

Um dieses und viele weitere unerfreuliche Szenarien zu verhindern, übernimmt dankenswerterweise Frau Dr. Morys einen Teil meiner Sprechstunde. Um genau zu sein:

Montag 10 - 16 Uhr
Mittwoch 10 – 18:30 Uhr
Freitag 10 – 14 Uhr

Zu diesen Zeiten ist auch das Telefon besetzt und Medikamente können abgeholt werden. Wenn Sie diese über unsere Homepage vorbestellen, bekommen Sie ganz komfortabel eine Mail, wenn alles fertig gerichtet ist. Die Online-Terminsprechstunde haben wir für diese Woche ausgesetzt, bitte rufen Sie wegen eines Termins an.

Den Rest der Zeit übernimmt freundlicherweise meine Kollegin Dr. Bechstein-Walther in Ossenheim.

Auch die Notfallnummer wird in dieser Woche abgeschaltet, bitte wenden Sie sich in dringenden Notfällen außerhalb der Öffnungszeiten an die umgebenden Kliniken. Am 22.8. bin ich dann hoffentlich in neuer Frische wieder für Sie da.

Ich wünsche eine schöne, notfallfreie Woche!

10/07/2022

Schöne Grüße aus dem Fortbildungszentrum!

Heute mache ich meine 100 Fortbildungsstunden für dieses Jahr voll, Thema war gestern Ultraschall beim Heimtier und heute spannende Fälle aus Labordiagnostik u.a. mit der großartigen Jutta Hein.

Was das Foto damit zu tun hat?

Das ist das "Mittagessen" - nur falls mal jemand dachte, wir speisen weil pharmafinanziert Kaviar und Trüffel. Und heute geht's eigentlich, beim letzten mal gabs Schuhsole an vermutlich 4 Wochen gekochten Erbsen und Möhren mit einer wässrigen, nicht näher zu spezifizierenden (weder von der Konsistenz, noch vom Geschmack her) Sauce - wenn nicht mal der Labbi unter dem Tisch bettelt.. 🤐😉

Ab Montag wird dann alles geschallt, was nicht bei 3 auf einem Baum sitzt. Von Kaninchen bis Hamster 🥳

19/06/2022

Milchzahnfrakturen - Muss man die wirklich versorgen?

Ich nehme die Antwort mal vorweg: Zu 99% ja!

Milchzähne brechen leicht, weil sie noch sehr dünne Wände haben. In der Mitte befindet sich die vergleichsweise große Pulpahöhle mit Nerv und Gefäß. Wird diese Pulpahöhle eröffnet, gibt es also 2 Probleme:

1. Der Nerv wird gereizt. Ich weiß nicht, wer von Ihnen schon mal einen freiliegenden Nerv hatte, aber aus Erfahrung kann ich sagen, dass das höllisch weh tut. Kalt, heiß, Wasser, Luft, Druck - alles aua.

2. Ein Zugang in den Kiefer wird geschaffen in einer Umgebung, in der es von Keimen nur so wimmelt.

Durch eintretende Bakterien kommt es zur Entzündung, die sehr unterschiedlich stark verlaufen und verschiedene Auswirkungen haben kann. Immer mal wieder sehen wir z.B. Fistelbildungen, also Entzündungen, die sich an der Zahnwurzel wieder nach außen fressen. Durch die Nähe zum bleibenden Zahn kann auch dieser irreparabel geschädigt werden, sodass er später dann gezogen werden muss.

Besonders tragisch sind Infektionen mit Tetanus - das "Vergnügen" hatte ich bisher noch nicht, ich rate aber auch immer dringend zur Behandlung ;)

Und wie sieht die aus?

Raus damit! Schlafenlegen, röntgen, fluchen, ziehen, fluchen, nähen.

Milchzähne zu entfernen ist eine sehr filigrane Angelegenheit, denn die Wurzeln sind nur millimeterdick und brechen schnell ab. Ein Röntgenbild erleichtert das Arbeiten ungemein, da man den genauen Winkel sehen kann und auch, wo bereits die bleibenden Zähne anfangen, damit man da Schaden vermeiden kann. Nach ein paar Tagen ist die Wunde verheilt und alles wieder schick.

Wie passiert sowas? Stöcke, Steine, Zerrspiele. Egal ob Milchzähne ober bleibende Zähne gilt: bitte nichts zum Kauen geben, was nicht mehr mit dem Fingernagel eindrückbar ist - Zahnfrakturen sind wirklich deutlich häufiger als man denkt.

Auf den Bildern sehen Sie 2 verschiedene Hunde, jeweils vor und nach der Extraktion. Beim ersten Hund sieht man auch schon schön den Knochenrückgang zwischen den Wurzeln aufgrund der Entzündung. Einer wurde zur zur Impfung vorgestellt, einer wegen Magen-Darm - die Fraktur der Milchzähne hatte bisher keiner bemerkt, sie waren ein reiner Zufallsbefund.

Also: uffbasse!

Ich liebe ja Milchzahn-Röntgenbilder, die haben immer so was von Haifischgebiss ;)

11/04/2022

Totfund

Dieser kleine, unkastrierte Kater ohne Chip und Tattoo wurde tot auf der Straße gefunden. Leider kann ich nicht genau sagen wo, da mir das Tier in einer Tüte an die Praxistür gehängt wurde (das soll bitte nicht zur Mode werden..).

Sollte ihn jemand vermissen und beerdigen wollen: er liegt vorerst bei uns kühl. Nichts ist schlimmer als Unwissenheit, wo sein geliebtes Tier steckt..

24/02/2022

Ein Freebie von meiner lieben Kollegin für alle Kaninchenhalter und die, die es werden wollen: Der Kaninchen-TÜV! Unbedingte Empfehlung!!
https://elopage.com/s/DianaRuf/freebie-kaninchen-tuev

Intensivseminare Dr. med. vet. Diana Ruf - medizinisches Wissen für TierhalterFreebie zur Krankheitsfrüherkennung beim Kaninchenca. 30 Minuten, inkl. ausführlichem farbigem Skript, "TÜV-Übersicht" als Downlod, ein Jahr Zugang.

23/02/2022

Edit: Sie ist wieder daheim! :)

Fundkatze in 61209 Echzell!

Diese junge Dame wurde gerade bei mir abgegeben, ich schätze sie auf plus minus 1 Jahr, leider nicht gechipped oder tätowiert. Sehr zahm und schmusig, gut gepflegt - sie müsste eigentlich ein Zuhause haben.

Kontakt am Besten via Mail ([email protected]) oder morgen zu den Praxisöffnungszeiten unter der 06008-251

Gern teilen :)

19/12/2021

Ho ho ho – Weihnachten, Geschenke und geänderte Öffnungszeiten zwischen den Jahren!

Rollen wir das Feld mal von hinten auf: Geänderte Öffnungszeiten zwischen den Jahren.

Bis einschließlich 23.12. herrscht bei uns Normalbetrieb, 28.12. sind wir ebenfalls ganz normal in der Praxis. Am 24.12. übernehmen die Kolleg:innen Kononov (Bad Nauheim) und Till (Nidda/Oberlais) von 10-12 und von 18-19 Uhr eine Notfallsprechstunde, am 25. haben die Kolleg:innen Kononov und Biermann (Nidda) und am 26. die Kolleg:innen Dönges (Ockstadt) und Biermann Dienst.

Am 27., 29., 30. und 31. sind wir nur vormittags von 10-12 erreichbar, da die Jahresinventur ansteht – wer kommt, muss mitzählen ;)

Außerdem freue ich mich tierisch mein persönliches Weihnachtsgeschenk (und indirekt auch Ihres ;) ) vorzustellen:

Ab dem 1.1.22 bekommen wir nämlich an 2 Tagen die Woche tierärztliche Verstärkung *wohoo* Meine liebe Kollegin Bettina Boßler stößt zu uns und ich freu mir nen Keks! Frau Boßler bringt nicht nur 29 Jahre Erfahrung in der Kleintiersprechstunde mit, sondern auch eine ausgeprägte Neigung zur Chirurgie (wer mich kennt, weiß ja, dass Blut für mich in ein Röhrchen gehört und nicht auf den Kittel..) und sie gehört zu den Kolleg:innen, die sich nicht auf ihrer Erfahrung ausruhen, sondern sich permanent weiter fortbilden. Und als Kirsche auf der Sahne auf meinem persönlichen Erdbeereisbecher der Glückseligkeit hat sie auch ein Faible für unsere kleinen Heimtiere wie Kaninchen.

(Fällt irgendwie auf, dass ich mich wirklich freue? Nein? Gut.)

Ihr Einsatzgebiet wird sowohl die Sprechstunde sein, als auch der OP, was für mich eine deutliche Entlastung und endlich wieder mehr Zeit für Patienten bedeutet. Und da wir uns schon etwas länger kennen, kann ich guten Gewissens sagen: Wer mich mag und meine Arbeitsweise, wird höchstwahrscheinlich auch sie mögen ;) Ich bitte Sie also, ihr das gleiche Vertrauen entgegenzubringen, wie mir – meines hat sie jedenfalls.

Das ganze Team wünscht Ihnen und Ihren Lieben frohe Feiertage und einen guten Start in das Jahr 2022!