FIP - ein Fallbericht aus der Praxis - Feline infektiöse peritonitis. 🦠 Das Coronavirus COVID 19 ist uns selbstverständlich allen ein Begriff. Aber wusstet ihr auch dass es noch andere Coronaviren gibt? Das Feline Coronavirus zum Beispiel. Damit sind schätzungsweise (mit regionalen Unterschieden) 50-80% der Katzen in Deutschland infiziert. Bei den meisten verläuft die Ansteckung unspektakulär; vielleicht etwas Durchfall, mal ein paar Tage schlapp, dann ist der Spuk schon wieder vorbei. Die Katzen sind lebenslange Träger, haben aber keine Symptome. In seltenen Fällen mutiert das Virus in einer Katze spontan und führt zu einer schrecklichen Erkrankung, die man „Feline infektiöse Peritonitis“ nennt. Im Schnitt sind betroffene Katzen 6-24 Monate alt wenn die Erkrankung ausbricht. Die Diagnose kann recht aufwändig sein und in der Praxis schwierig, denn die betroffenen Patienten haben häufig nur noch wenig Zeit wenn es einmal losgegangen ist. Die klassische Form ist die „feuchte FIP“, bei der es zu Flüssigkeitsansammlungen im Bauch- und Brusthöhle kommt - wie bei dieser Katze. Es gibt aber auch eine trockene Form, die kleine Entzündungsherde an den inneren Organen bildet. Und es gibt die neurologische Form, die vor allem das zentrale Nervensystem oder die Augen betrifft. Diese fürchterliche Erkrankung verläuft immer tödlich. Zumindest offiziell……Seit einigen Jahren gibt es eine Therapiemethode die unglaublich gut (schätzungsweise über 90% Heilungschance!) funktioniert- die aber in Deutschland nicht zugelassen ist und deshalb außerhalb von klinischen Studien nicht durch Tierärztinnen angewandt werden darf. 🐾 Unter dem hashtag #gemeinsamgegenfip & #fipistheilbar findet ihr bei Bedarf Hilfe und Unterstützung!🩵
„Es braucht ein ganzes Dorf, um ein Kind großzuziehen.“
Dieses Sprichwort passt sehr gut auf unseren kleinen 🐈⬛ Zögling.
Er wurde einsam, schreiend und mit Fliegeneiern übersäht in einem Waldstück gefunden. Was mit seiner Mutter passiert ist, werden wir vermutlich nie herausfinden.
Der kleine Mann ist noch keine vier Wochen alt und wäre sicher gestorben, würde sich nicht das gesamte Team zusammentun um dieses Leben zu retten.
Den ganzen Tag über wird er von uns abwechselnd gefüttert, massiert und gepflegt, er hat eine eigene warme Box auf unserer Station.
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Katzen mit ungesichertem Freigang MÜSSEN kastriert werden, damit sie sich nicht unkontrolliert vermehren! Das ist der nachhaltigste Weg, Elend und Leid von wilden Katzen zu verhindern.
👉 Hauskatzen können (locker!) 16 Jahre alt werden.
👉 Streuner werden im Durchschnitt 1,5 Jahre (Kater) und 4 Jahre (Katzen) alt.
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Morbus Addison - alles oder nichts
Es gibt wenige ernsthafte Erkrankungen die so schwierig zu erkennen und gleichzeitig so gut zu diagnostizieren und zu behandeln sind wie Morbus Addison.
Die häufigste Ursache ist eine autoimmun bedingte Zerstörung der Nebennierenrinde. Dort werden Glukokortikoide und Mineralkortikoide hergestellt, die zuständig für viele grundsätzliche Funktionen des Körpers sind.
Solche Patienten haben relativ früh im Leben schon deutliche Symptome: Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, verminderter Appetit, Gewichtsverlust. Unbehandelt werden viele Patienten zunehmend schlapper, müder, zittrig, fallen mit sehr langsamer Herzfrequenz auf, trinken und pinkeln unnatürlich viel.
Spitzt sich die Situation zu, kommt es zu einer “Addisonkrise“. Patienten sind im Schockzustand, fast nicht mehr ansprechbar, haben Magen-Darm-Blutungen, Nierenversagen und stark verschobene Elektrolytwerte. Diese Situation ist ein absoluter Notfall, und kann zum spontanen Versterben des Patienten führen.
In diesem kritischen Zustand kam „Star“ schon im Juni zu uns. Die Diagnose erfolgte umgehend, und er war schon wenige Tage später unter der richtigen Therapie wieder gesund und munter.
Er wurde zur weiteren Behandlung wieder in die Obhut seines Haustierarztes entlassen. Dieser konnte die Diagnose allerdings nicht nachvollziehen und führte die Behandlung nicht fort.
Drei Monate später lag der arme Hund mit seiner zweiten Krise wieder bei uns auf Station.
Die Halterin entschied sich schweren Herzens dafür sich von ihm zu trennen, da sie keine Möglichkeit sah ihn entsprechend zu versorgen. Wir haben es allerdings nicht über unsere kollektiven Herzen gebracht den erst 6 Jahre alten, unfassbar liebenswerten Hund einzuschläfern.
Er kam also mit Erlaubnis der Praxisinhaberin Frau Schröer, und auf Kosten unserer Tierärztin Frau Timmig und TFA Frau Keimer an die Infusion, bekam die lebensrettenden Glukokortikoide und Mineralokortikoide, und gan
„Medical Training“ bezieht sich auf das spezielle Training, mit dem Hunde und Katzen auf Tierarztbesuche vorbereitet werden sollten. Je früher man damit anfängt, desto besser! 🤔 Was gehört dazu?1️⃣ Auf dem Behandlungstisch still halten, auf die Waage gehen! Auch auf dem Küchentisch kann man üben. Ihr könnt immer gerne mit euren Welpen und Kitten in die Praxis kommen, um mit der Waage und den Behandlungstischen zu üben. 2️⃣ Augen, Ohren, Maul! Still halten und entspannt bleiben, wenn man ins 👅Maul, in die 👁Augen und in die 👂🏼Ohren schaut, kann dem Hund im harmlosesten Fall Stress ersparen, und im schlimmsten Fall sogar einen Narkose. 3️⃣ Abtasten! Der Vierbeiner sollte es kennen, am gesamten Körper berührt zu werden. Ganz besonders gehören dazu auch die Pfoten und die äußeren Genitalien.4️⃣ Fieber messen, Herz abhören! Ganz wichtig für jede Allgemeinuntersuchung beim Tierarzt, ist die Messung der Körperinnentemperatur mittels 🌡Rektalthermometer. Auch dass der Hund das Stethoskop an den kitzeligen Achseln erträgt, und zumindest ein paar Minuten lang ohne zu hecheln durch die Nase atmet, ist unheimlich hilfreich.⚠️ seid sanft! Es geht beim Medical Training nicht darum alles zu sehen oder zu spüren, sondern vor allem darum, dass eure Lieblinge die Handgriffe kennen und erkennen, und sich nicht oder zumindest weniger davor fürchten. 🩵#activet #tierarztpraxis #gelsenkirchen #medicaltraining #tierarztbesuch #ÜbungmachtdenMeister #Pfoten #behandlung #vorsorge #tierarzt #tfa #activets
🫁Der Ton dieses Videos ist herzzerreißend.Und nicht länger als ein paar Sekunden zu ertragen. Die Ruhe nach der Intubation ist ein unvergleichliches Gefühl für uns TierärztInnen. Als würde eine brüllende Migräne plötzlich aufhören. Wie die unwirkliche Ruhe nach der Nacht in der Disco. Ein Phantomschmerz für jeden der schonmal einen Asthmaanfall oder eine Panikattacke hatte.Wir können eine schlafende Bulldogge intubieren und ihr den Atemstress nehmen, sobald sie tief genug in Narkose ist, um den Tubus zu tolerieren. Sobald der Tubus sitzt, schnellt die Sauerstoffsättigung in die Höhe, die Atemfrequenz sinkt, die Herzaktion normalisiert sich, der Blutdruck reguliert sich. Gesunde Hunde ruhen und schlafen 16-20 Stunden am Tag. Dabei entspannen sich alle Muskeln - auch die im Rachen.Bei brachycephalen Hunden kollabieren dann die Fleischmassen im Rachen.Bulldoggen leiden mindestens 16-20 Stunden am Tag unter schwerster Atemnot. Ihr ganzes Leben lang. Sie leiden bei Bewegung, beim Fressen, bei Stress, wenn es zu warm ist…sie können nicht richtig schlafen, müssen den Kopf erhöht ablegen, oder das Maul mit einem Ball oder Spielzeug aufsperren. Viele leiden unter Schlafentzug, weil sie beim schlafen einfach keine Luft mehr bekommen.Diese Patienten sind Hochrisikopatienten, und haben das höchste Maß an Versorgung verdient.Die Tragik ist ja, dass es ihnen während der Narkose, intubiert, überwacht und mit Sauerstoffzufuhr, oft besser geht als im Wachzustand, wenn sie abhängig sind von der Funktionsfähigkeit ihrer eigenen Anatomie. Das sind die Hunde, die wach sind, aber den Tubus nicht ausspucken.💔#activet #tierarztpraxis #gelsenkirchen #ruhrgebiet #ruhepott #qualzucht #qualzuchtliegtindeinerhand #torturebreeding #breedtobreathe #brachycephaly #bulldog #frenchie #französichebulldogge #atemnot #tierliebe #tiermedizin #activets
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"Mein Hund hatte einen Anfall".
Nicht immer muss das sofort „Epilepsie“ bedeuten.
In welcher Situation der „Anfall“ war, wie er genau aussah, wie lang er anhielt, wie der Bewusstseinszustand des Patienten währenddessen und anschließend war und einige weiteren Details können wertvolle Hinweise liefern.
Bei einem "klassischen" Krampfanfall liegt der Patient bewusstlos auf der Seite und zeigt rhythmische, rudernde Bewegungen der Gliedmaßen. Es gibt aber auch begrenzte, sogenannte „fokale“ Anfälle, die untypisch wirken, aber trotzdem als Epilepsie zu werten sind.
Und es gibt Anfallsleiden, die sehr nach Epilepsie aussehen, aber gar keine sind!
Hier hilft es uns in der Einschätzung sehr weiter, wenn ihr solch einen Anfall filmt.
Genau das hat unsere Patientenbesitzerin getan!
Wir sehen: der Hunde ist bei vollem Bewusstsein. Sie hat lediglich Koordinationsstörungen und Muskelzuckungen.
Es handelt sich um einen Anfall, der für die paroxysmale Dyskinesie typisch ist.
Das ist eine seltene, meist genetisch bedingte Stoffwechselerkrankung und keine primäre neurologische Erkrankung.
Zusätzlich zum Film, der allgemeinen und neurologischen Untersuchung, sollten spezifische Blutuntersuchungen erfolgen, sowie unter Umständen auch bildgebende Diagnostik und eine Liquorpunktion, um bestimmte Diagnosen zu bestätigen oder auszuschließen.
Nicht in jedem Fall sind krampflösende Medikamente sinnvoll. Bei Stoffwechselstörungen kann eine spezielle Diät Linderung verschaffen. Bei der angeborenen paroxysmalen Gluten-sensitiven Dyskinesie der Border Terrier z.B., kann eine strikt glutenfreie Diät das Problem sogar lösen.
Es gibt Zusatzfuttermittel, beispielsweise mittelkettige Fettsäuren (MCT), B-Vitamine, Tryptophan und Taurin, die positive Auswirkungen haben können.
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Die „paradoxe Atmung“
Ein Extrem unter den Atemnotzuständen.
„Paradox“ nennt man es, weil sich der Bustkorb bei jedem Atemzug eher im zusammenzieht, anstatt (wie gewöhnlich) weit zu werden. Der Bauch hingegen, wird weit. Typisch ist diese „erdnussförmige“ Einziehung.
Wie passiert das?
Der Brustkorb nimmt beim Einatmen normalerweise im Umfang zu, weil die Lunge sich mit Luft füllt, wie ein Blasebalg.
Kann die Lunge sich nicht mehr mit Luft füllen, beispielsweise weil sie strukturell stark verändert ist, oder (wie in diesem Fall) durch einen Pleuraerguss verdrängt wird, dann ist der Unterdruck im Brustkorb sehr hoch. Zieht sich das Zwerchfell nun zusammen, um Luft in den Brustkorb zu holen, zieht es damit die Brustwände seitlich zu einander hin, und der Inhalt des Brustkorbs sinkt in den Raum den das Zwerchfell hinterlassen hat. Der Bauch wird „dick“ und der Brustkorb schmal.
Es kommt nicht viel Luft in der Lunge an, und die Sauerstoffversorgung ist gefährdet.
Wenn ihr diesen Atemtyp seht, ist es immer ein lebensbedrohlicher Notfall mit einer vorsichtigen Prognose.
Ein Röntgenbild ist sehr wichtig, um das weitere Vorgehen zu planen.
Die Thorakozenthese (Punktion des Brustkorbs) als erste -Hilfe -Maßnahme kann schnell Entlastung bringen. Es muss sich aber eine möglichst vollständige Diagnostik anschließen, um einen sofortigen Rückfall zu verhindern.
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👩🏼⚕️🧑🏽⚕️👨🏼⚕️Eine Tierarztpraxis ist vor allem eins: ein Team. Jede Mitarbeiterin (und natürlich Herr Dr. Kremer) hat ihre Aufgabe. Manche Aufgaben, wie die Verwaltungstätigkeiten der Praxisinhaberin und der Praxismanagerin sind exklusiv ihnen vorbehalten.Auch manche Spezialisierungen sind der Tanzbereich einzelner Kolleg*innen.Die meisten Aufgaben meistern wir aber gemeinsam, Hand in Hand und im Wechsel, so wie es grad benötigt wird!Sprechstunde, Weichteil- und Zahn-OP, Röntgen, Ultraschall und Labor, Station, Anmeldung & Büro…damit alles reibungslos läuft, sind wir alle gleichermaßen gefragt. Seid ihr vom Fach? Wo ist euer Lieblingsbereich?💙#activet #tierarztpraxis #gelsekirchen #ruhrgebiet #ruhrpott #team #teamplayer #veterinary #vetmed #tiermedizin #tierarzt #tfa #hund #katze #heimtier #lieblingsteam #activets
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Am 01.10. ist Welt Kaffee Tag!
Ob frisch gemahlen, aus Kapsel, Pad oder Stempelkanne, Filter- oder Instantkaffee... Kaffee ist
das lieblings- Heißgetränk der Deutschen.
Und der allermeisten Tierarztpraxen…
Bei uns in der Praxis arbeiten immer ein Tierarzt/Tierärztin gepaart mit einer TFA. Sie arbeiten
nicht nur Hand in Hand, sondern sie machen auch gemeinsam Pause. So kann man zwischen den
Patienten etwas entspannen, quatschen, und .... einen Kaffee trinken.
Was habt ihr für schöne Rituale auf der Arbeit?
💙
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