Tierärztliche Praxis Dr. Klaus Sommer, Tierarzt München

07/12/2024

Die Chipnummer des Mikrochips bei Deinem Hund oder Deiner Katze muss unbedingt registriert werden.
Drandenken!

06/12/2024

UPDATE: BESITZER IST GEFUNDEN

Findling sucht sein Zuhause!

Dieser Rüde wurde gerade bei uns in Großhadern abgegeben.

Wer kennt ihn und weiss, wem er gehört?

Er ist gechipt aber der Chip ist nicht registriert!
Die Besitzer sollten sich bitte in der Praxis mit Nachweis der ChipNummer melden.

Bitte teilen- Danke!

05/12/2024

Ein Bild sagt oft mehr als Worte...

Das sind meine Praxisschuhe..

30/11/2024

Ein gutes Wärmemanagement ist für eine hohe Sicherheit während einer Narkose sehr wichtig.

Die normale Körpertemperatur von Hunden und Katzen liegt mit 38.2 bis 39.3 höher als die des Menschen.

Jede Narkose nimmt auf das Temperaturregulationszentrum im Gehirn Einfluss.

Deswegen muss die Temperatur auch während des Narkosemonitorings, das bei jeder Narkose erfolgen sollte, kontinuierlich überwacht werden.

Fällt die Körpertemperatur, verlangsamt sich der Stoffwechsel, die Kreislaufsituation verschlechtert sich, Medikamente wirken länger und die Aufwachphase verlängert sich.

Kurz, das Narkoserisiko steigt, wenn Tiere auskühlen.

Deswegen verwenden wir während jeder längeren Narkose ein Warmluftsystem und kontrollieren regelmäßig die Körperinnentemperatur unserer Patienten.
Während der Aufwachphase gibt es später eine Wärmflasche und eine flauschige Kuscheldecke bis über beide Ohren.

Beides ist auch für frierende TFA und Tierärzte geeignet.😉

19/11/2024

Die Laterale Gehörgangsresektion in Kombination mit einer Bullaosteotomie ist die OP bei der Widder-otitis.

Viele Tiere haben zum Zeitpunkt der Diagnose bereits jedoch auch Zahnprobleme.
Deswegen ist eine gute DVT- Diagnostik in Narkose vor dem Eingriff unabdingbar und zwingend notwendig.

Wenn der Fall gut gewählt ist, ist die OP eine gute Sache.

Sorgfältige OP Technik, gutes Schmerzmanagement sind weitere Grundbausteine für so ein erstes, vielversprechendes Ergebnis.

Gute Besserung!

21/10/2024

3D Bildgebung kleiner Objekte ist oft nur Spielerei, weil sie ist immer beeindruckend ist.
Jedoch in komplexen, unübersichtlichen und komplizierten OP Situationen hilft mir diese Darstellung zur Orientierung sehr.
Insbesondere wenn man sie gezielt anwendet und intraoperativ zusätzliche Markierungen setzt.

Hier ein Beispiel am Kaninchen, das nach Zahnextraktionen im Oberkiefer einen Abzess unter und hinter dem Auge entwickelt hatte.
Unsere Aufgabe war es, das Auge zu erhalten, den Abszess möglichst zu sanieren und gleichzeitig den Jochbogen ebenfalls zu erhalten.

Eine Operation durch ein Schlüsselloch.

Ein kleines Fallbeispiel.

17/10/2024

Ziemlich genau heute vor 6 Jahren haben wir als eine der ersten Praxen in Deutschland in eine neue Generation Computertomographiegeräte
investiert.

Damals war die Technologie im Wesentlichen in USA etabliert und hier in Deutschland fast unbekannt.

Veterinärmedizinische Radiologen beäugten sie kritisch und äußerten Vorbehalte.

Die Rede ist von den
Digitalen Volumentomographen
oder

DVT
oder
ConebeamCT
oder
CB-CT
oder
HDCT

Das Neue und gleichzeitig gemeinsame dieser neuen Gerätegeneration ist die unglaublich gute und hohe Auflösung in allen Ebenen.

Anders als klassische CTs werden die Schnittbilder beim DVT aus einer großen Anzahl von Röntgenbildern, die aus verschiedenen Winkeln aufgenommen werden, errechnet.
Das bezeichnet man als Volumen und daher rührt auch der Name
Volumentomographie.

Inzwischen gibt es zunehmend mehr Geräte in Deutschland und die DVT Diagnostik ist besser etabliert. Trotzdem ist sie natürlich bei weitem noch nicht flächendeckend verfügbar.
Vielen Dank im Übrigen an die Kollegen in USA, die mir damals in langen Telefonaten ehrlich Rede und Antwort standen und mir originale Datensätze aus dem richtigen Leben zur Verfügung gestellt haben.

Das hat mir damals sehr geholfen, mich für den richtigen Hersteller zu entscheiden.

In diesen 6 Jahren hat sich die Technologie natürlich weiterentwickelt und deswegen hat auch unser Gerät hat vor ein paar Jahren ein Hardwareupgrade bekommen.

Wir haben zusätzlich unsere Erfahrungen in den vergangenen 6 Jahren gemacht und unsere Expertise verbessert.

Was haben wir gelernt?

Plug and Play?
Ja, die Geräte funktionieren mit Herstellerparametern gut, aber so richtig coole Bilder bekommt man erst, wenn man sich mit dem Gerät intensiv beschäftigt und individuelle Einstellungen, abgestimmt auf den einzelnen Patienten vornehmen kann.

Tierabhängige Scanprotokolle für jede Fragestellung zu entwickeln ist ausgesprochen sinnvoll aber auch zeitaufwändig.

Vom CT einfach auf das DVT wechseln?
Nicht so ganz. Der Bildcharakter ist anders und die Fensterung in Knochen- und Weichteilfenster fällt weg. Und es sind einfach unglaublich viel mehr Bilder.

Man sieht nur was man kennt!
Die hohe Auflösung bringt Dinge zum Vorschein, die man vorher nicht sehen konnte.
Damit folgt automatisch folgendes Dilemma:
Ist der Befund ein
Normalbefund oder
eine Normvariante oder
sogar krankhaft?
Es gibt nämlich keine DVT Atlanten, in denen man nachsehen könnte.

Wenn ich mir alte Studien ansehe und meine Befunde von damals durchlese, stelle ich selbstkritisch fest,
dass alles dabei ist:
Das Meiste war korrekt- puh🤣
mancher Befund war überinterpretiert
aber auch
mancher Befund damals noch nicht erkannt.🙄.

Befunden braucht Zeit und Ruhe.

Ein einfaches, kleines, hochauflösendes Volumen, sagen wir eines Katzenkopfes, bedeutet ca 780 Bilder und 1.2 GByte an Daten.
Die müssen betrachtet und beurteilt werden.
komplizierte Befunde erhoben und erkannt und mit den Problemen des Patienten in Einklang gebracht werden.
Das braucht Zeit.

Ich genieße die Nähe von Patient und Bildgebung in unserer Praxis:
Die eigenhändige klinische Untersuchung des Patienten in Verbindung der selbst durchgeführten Bildgebung sind eine hervorragende Kombination auch kleine Veränderungen zu detektieren.

Wenn der Patient ein Problem zeigt, ich es aber nicht sehe, hat trotzdem der Patient recht und ich muss weitersuchen.

Die DVT Bilder wollen eine Geschichte erzählen, meist einen Krimi.
Oft ist es ein einfach zu verstehender Comic, sehr oft aber auch ein fesselnder, komplexer Roman mit vielen Wendungen und Wirrungen.

In den kommenden Beiträgen will ich versuchen,
Sie mit zu nehmen und Ihnen zu zeigen,
was an dieser Diagnostik mein Herz so höher schlagen lässt.
Vielleicht gelingt es mir den Funken überspringen zu lassen.

Seien Sie gespannt!

K.S.

15/10/2024

09/10/2024

Immer wieder findet man angeborene Anomalien, auch bei älteren Tieren.
Das Gebiss ist abgenutzt und weist Lücken auf. Darum soll es hier nicht gehen.

Es sind 3 Zähne nicht normal angelegt.

Welche? Schreibt's in die Kommentare.

22/09/2024

Eine ehrliche Stellenanzeige:

Wir wollen in unserer Praxis gerne zwei TFA Stellen neu besetzen.

Präambel:

Über allem steht, dass wir menschlich zueinander passen müssen. Die Chemie auf beiden Seiten muss zu 100% stimmen und es muss auf beiden Seiten den "Will-haben-🥰😍-Effekt" geben. Wir brauchen die gleiche Empathie und das gemeinsame Verständnis von guter Tiermedizin - für unsere Patienten und unser Team.

Was wir technisch anbieten, kann jeder auf unserer Website ganz einfach nachlesen.

Dabei ist das gar nicht so wichtig.

Viel wichtiger ist, WER und WIE wir sind und WER und WIE Sie sind.

Dieses "wer wir sind und wie wir sind", ist inzwischen schwer geworden, in einer Stellenausschreibung in Worte zu fassen. Das liegt vorallem daran, dass viele Ausdrücke und Beschreibungen inzwischen inflationär gebraucht wurden und hohle Phrasen geworden sind.
Jeder hat ein "nettes Team" und "geregelte Arbeitszeiten" und am Ende wird es doch oft kreativ ausgelegt.
Einen Obstkorb braucht keiner, Verlässlichkeit und Rückhalt, Achtsamkeit und Aufmerksamkeit, Förderung und Raum sich persönlich und fachlich weiter zu entwickeln hingegen schon. Das alles ist uns wichtig.

Wen suchen wir nun konkret:
- Ausgebildete TFA ab der beendeten Ausbildung
oder
- Quereinsteiger mit mehrjähriger, solider Berufserfahrung in einer Kleintierpraxis oder Klinik.

- Eine Stelle ist mit Schwerpunkt Anästhesie geplant:
Sie sollten dafür bereits Erfahrung mit Inhalationsnarkosen, TIVA und multimodaler, perioperativer Analgesie haben. Narkosemonitoring ist ihnen geläufig und Sie wissen, was die Parameter und Kurven bedeuten und leiten die Narkose gemäß den Vitalparametern. Intubation und Venenkatheter legen gelingen Ihnen in jeder Lage und "auch im Tiefschlaf".
Ein Narkosezwischenfall verursacht bei Ihnen keine "Extrasystolen"😅

Wenn Sie noch nicht soweit sind, schulen wir Sie gerne - nur sollten Sie ein aktives Interesse an Narkosen haben.

- Die zweite Stelle ist als Assistenz an Anmeldung und bei der Behandlung geplant. Sie haben ein Herz für die Tiere und mögen Menschen. Guter Service ist Ihnen wichtig und Sie sind in der Lage, eine lebendige Sprechstunde mit mehreren Tierärzten und deren unterschiedlichen Spezialisierungen so zu planen, dass für alle Patienten genügend Zeit zur Verfügung steht und gleichzeitig das Team pünktlich in den wohlverdienten Feierabend gehen kann.
Sie können Notfälle telefonisch sicher einschätzen und die Sprechstunde entsprechend umorganisieren und vorbereiten.

Das hört sich für Sie spannend aber auch herausfordernd an? Perfekt. Wir schulen und unterstützen Sie, bis Sie die Anmeldung entspannt und fröhlich "rocken".
Keine TFA bleibt allein!

Unser Umfeld:

Wir haben durchgehende Sprechstunde von Montag bis Freitag.
Daher sind für uns viele Arbeitszeitmodelle planbar und umsetzbar. Eine hohe Flexibilität ist durchaus möglich. Es muss ein ausgewogenes "Geben und Nehmen" sein.

Unsere Gehälter waren immer so weit übertariflich, dass unsere Mitarbeiter schon 2 Jahre vor der letzten Anpassung die aktuell gültigen Tarifgehälter erhielten. Das werden wir auch so weiterführen.
Daher rechnen wir ab Oktober je nach Qualifikation und Qualität ihrer Arbeit zwischen 41.000 und 48.000€ Jahresgehalt für diese Stellen.

Wir haben 5 Wochen Urlaub im Jahr, Heiligabend und Silvester sind immer frei. Die
Brückentage verteilen wir gleichmäßig im Team.

Die Stellen sind zunächst auf 2 Jahre befristet mit 6 Monaten Probezeit. Wenn es für beide Seiten zu 100% gepasst hat, geht es danach gerne unbefristet weiter.

Zusammengefasst:

Diese Stellen sind nicht für jeden.

Wir wollen "echte Menschen mit viel Herz und Verstand" im Team. Teamfähigkeit ist uns wichtig.
Unser Team weiss mit dem Herzen, dass wir die Familienmitglieder unserer Kunden anvertraut bekommen. Diese Grundhaltung bestimmt unser Handeln und unsere Beratung in jeder Minute. In jedem unserer Patienten steckt bei aller manchmal nüchterner Professionalität unser Herzblut und Leidenschaft. Gute Entscheidungen sind die, die das Wohl des Tieres und des Besitzers im Auge haben.

Dafür gehen wir gerne die extra Meile und setzen aber auch Grenzen.

Wenn Sie bis hierher durchgehalten haben, scheinen wir Sie angesprochen zu haben.

Jetzt liegt es an Ihnen:

Die Bewerbung ist nur einen Klick

www.tierarzt-sommer.de/Karriere

oder eine email

mailto:[email protected]

entfernt.

Telefonisch sind wir zu den Sprechzeiten erreichbar.

Herzliche Grüße

K.Sommer

16/09/2024

Da ist der Wurm drin, und der muss raus?! Aber wie?

Immer wieder werden mir in meinem Feed online verkaufte Wurmtests angeboten - und jedesmal wieder wundere ich mich darüber. Klingt ja ganz einfach - Kot einsenden und Ergebnis wieder bekommen.

Aber ist das Geld auch wirklich gut angelegt? Oder geht das ganze auch sicherer und billiger?

Die Antwort ist für die allermeisten der angebotenen Tests - kurz und bündig ja, das geht sicherer, billiger, schneller und einfacher!

Es gibt einen online Entwurmungstest - der kostet Sie zunächst nur etwas Zeit und gibt Ihnen eine erste, realistische Einschätzung zur Risikosituation Ihres Tieres und berücksichtigt Sondersituationen.

Diesen Test finden Sie hier und der kostet zunächst gar nichts:

https://www.esccap.de/entwurmungstest/

Die allerwichtigste Aussage zitiere ich explizit hier:

"Allerdings schließt ein negativer Kotprobenbefund eine bestehende Wurminfektion keineswegs aus. Dies gilt insbesondere für Bandwurminfektionen für deren Nachweis die Kotuntersuchung eine besonders geringe Sensitivität besitzt."

Anders ausgedrückt:

Nur der positive Nachweis eines Wurmbefalles ist beweisend für einen Befall.
Ein negativer Befund beweist hingegen keine Wurmfreiheit. Er heist nur, dass der Untersucher keine Wurmeier gesehen hat. Ihr Tier kann trotzdem unter einem Wurmbefall leiden. Und Bandwürmer findet man ohnehin nur sehr schwer.

Um das kristallklar zu verdeutlichen, was das heißt, übersetze ich das bewusst noch einmal:

Keiner würde einen Schwangerschaftstest verwenden, der eine bestehende Schwangerschaft zuverlässig anzeigt und gleichzeitig aber auch die Möglichkeit bietet, eine bestehende Schangerschaft auch nicht zu erkennen.

Was machen wir dann nun?

Daher ist die einfachste und und günstigste Form, eine Wurmfreiheit herzustellen eine regelmäßige, riskioadaptierte und wirksame medikamentelle Entwurmung.

So einfach und so schlicht ist das.

Die viel kolportierte und auch bestimmt auch bald in den Kommentaren auftauchende Drohkulisse der "Chemiekeule der pharmafinanzierten Tierärzte" besprechen wir zu einem späteren Zeitpunkt.

Liebe Grüße

K. Sommer

Bestimmen Sie kostenfrei das individuelle Risiko für einen Wurmbefall Ihres Hundes oder Ihrer Katze und erhalten Sie eine Empfehlung zum Entwurmungsrhythmus.

13/09/2024

... dafür aber die dahinter.🤣

12/09/2024

10/09/2024

Atemnot bei der Katze.

Nicht immer leicht zu erkennen und doch lebensbedrohlich.
Hier finden Sie einen kurzen Leitfaden, wie Sie Atemnot bei Ihrer Katze erkennen können.

Viele Grüße
K.S.

08/09/2024

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Leichte Verdaulichkeit, kann leider nicht garantiert werden, da wir uns nicht scheuen, immer wieder heiße Eisen anzufassen.

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