2 posts inden for 1 uge! Det er utroligt fra mig! 😉
Denne gang er det, fordi jeg lige har haft en aflysning i næste uge! Efter en periode med meget få ledige tider, så skal jeg sige det højt, at der er en ledig tid meget snart!!!
TIRSDAG DEN 21. MAJ kan jeg komme forbi jeres egen dyreklinik og hjælpe til. Det kan være med alt fra TPLOer (korsbåndsskader), patellaluksationer (løse knæskaller) eller frakturer (knoglebrud), til artroskopi (kikkertundersøgelse i led) eller kortsnudede hunde, som skal få lidt hjælpe til at kunne trække vejr i det dejlige solskin, vi oplever lige nu.
Jeg kommer ud til de trygge rammer af jeres egen dyreklinik med alt udstyr nødvendigt til operationen, og sammen med min over 15 års erfaring som henvisningskirurg og som Danmarks første akkrediterede #zeropainpractice
Dyreklinikker må gerne kontakte mig for en snak om en patient eller opstarten på et samarbejde.
#denengelskedyrlaege #theenglishvet #mobilhenvisningskirurgi #mobilereferralsurgery #tryggerammer #safeboundaries #ortopædi #orthopedic #veterinary #dyrlæge #kirurgi #veterinarysurgery #samarbejdspartner #collaborativepartnership #anæstesi #anaesthesia #zeropainphilosophy #thinkanaesthesia #painkillers #multimodalanaesthesia #multimodalanalgesia #locoregionalblock
Vulvoplastik
I slutningen af oktober var vi hos Hellerup Dyreklinik for at operere Coco.
Coco har haft flere tilfælde med cystitis (blærebetændelse), hvor man også kan se at hendes vulva (skede) er meget pakket ind og indad-krængende.
Det er faktisk ikke noget vi oplever at se tit, men hvis man har en patient med tilbagevendende blærebetændelser er det klart et sted man skal kigge, om det evt. kan være årsagen. Hvis man følger os har vi dog haft nogle stykker den seneste tid, som jo er rent tilfældigt, for det ses ellers ikke særligt ofte.
Vi ved at Coco er kommet sig godt og vores erfaring siger os også pt. at det kirurgiske indgreb for recessed (indad-krængende) vulva er løsningen på de ellers tilbagevendende blærebetændelser.
#denengelskedyrlaege #theenglishvet #mobilhenvisningskirurgi #mobilreferralsurgery #tryggerammer #safeboundaries #ortopædi #orthopedic #veterinary #dyrlæge #veterinærsygeplejerske #veterinarynurse #kirurgi #veterinarysurgery #samarbejdspartner #collaborativepartnership #anæstesi #anaesthesia #zeropainphilosophy #thinkanaesthesia #painkillers #multimodalanæstesi #multimodalanaesthesia #multimodalanalgesi #multimodalanalgesia #lokalogregionalblokader #locoregionalblock
RUMM - Radial, Ulnar, Median and Musculocutaneous nerveblokade
Vi var for nogle uger siden hos Årslev Dyreklinik til en albueledsartroskopi af Rapper.
I den forbindelse lagde vi en RUMM-blokade for at afhjælpe eventuelle smerte ifm. den operation.
Vi anvender nervestimulator, men man kan også sagtens gøre det blindt og navigere sig via sine landmarks. Fordelen ved at bruge nervestimulator er at vi meget præcist kan finde den korrekte placering til vores lægemidler. På den måde kan man også anvende mindre mængder af lægemidlerne.
Landmarks:
Radial (R) nerven ligger mellem den laterale Triceps muskel og Brachial musklen (ca. den sidste 1/3 af humerus (overarmsknoglen).
Ulnar (U), Median (M) og Musculocutaneus (M) nerven ligger mellem den mediale Triceps muskel og den mediale Biceps muskel, ligger ulnar, median og musculocutaneous nerven. Tæt ved ligger også den brachiale arterie og vene.
#denengelskedyrlaege #theenglishvet #mobilhenvisningskirurgi #mobilreferralsurgery #tryggerammer #safeboundaries #ortopædi #orthopedic #veterinary #dyrlæge #veterinærsygeplejerske #veterinarynurse #kirurgi #veterinarysurgery #samarbejdspartner #collaborativepartnership #anæstesi #anaesthesia #zeropainphilosophy #thinkanaesthesia #painkillers #multimodalanæstesi #multimodalanaesthesia #multimodalanalgesi #multimodalanalgesia #lokalogregionalblokader #locoregionalblock
Filmatisering af behandling af FMCP - Fragmenteret processus coronoideus medialis.
HUSK LYD !
Artroskopivideoen er fra Rappers behandling vi lavede hos Årslev Dyreklinik for nogle uger siden.
#denengelskedyrlaege #theenglishvet #mobilhenvisningskirurgi #mobilreferralsurgery #tryggerammer #safeboundaries #ortopædi #orthopedic #veterinary #dyrlæge #veterinærsygeplejerske #veterinarynurse #kirurgi #veterinarysurgery #samarbejdspartner #collaborativepartnership #anæstesi #anaesthesia #zeropainphilosophy #thinkanaesthesia #painkillers #multimodalanæstesi #multimodalanaesthesia #multimodalanalgesi #multimodalanalgesia #lokalogregionalblokader #locoregionalblock #arthrexartroskopi #arthrexarthroscopy #fragmentedcoronoidprocess
Peribulbar blokade til enukleation (fjernelse af øje)
De fleste som kender os, ved at vi går meget op i smertedækning og lokal anæstesi/ analgesi.
Da vi skulle fjerne Gråmis´øje hos Toftbo Dyreklinik lagde vi en peribulbar blokade. Der er flere teknikker man kan bruge og studierne der er lavet på de forskellige ligger meget tæt ift. fordele og ulemper. Det tyder dog på at den peribulbare teknik med 1 injektion (det første indstik som ses på videoen) skulle være den foretrukne og at der i realiteten ikke burde være behov for at injicere flere steder, som vi gør her. Tidligere injicerede man gerne 4 steder rundt om øjet, hvor vi her gør det 3 steder, da den nederste, som man også kan se på videoen, ikke gør det muligt at komme under og omkring med kanylen.
Til kat anbefales en volumen omkring 3 ml til denne blokade og ved hund 2-10 ml.
#denengelskedyrlaege #theenglishvet #mobilhenvisningskirurgi #mobilreferralsurgery #tryggerammer #safeboundaries #ortopædi #orthopedic #veterinary #dyrlæge #veterinærsygeplejerske #veterinarynurse #kirurgi #veterinarysurgery #samarbejdspartner #collaborativepartnership #anæstesi #anaesthesia #zeropainphilosophy #thinkanaesthesia #painkillers #multimodalanæstesi #multimodalanaesthesia #multimodalanalgesi #multimodalanalgesia #lokalogregionalblokader #locoregionalblock
Patellaluksationsvideo.
Vi har lavet en video omkring en meget standard patellaluksationsoperation med sulkoplastik og crista tibia transposition.
Ofte forklarer vi via billeder, men nogle gange kan videoer give lidt mere mening, særligt for ikke-fagfolk.
Vi henvender os mest til fagfolk, men vi ved at der også er mange dyreejere som følger os, som via denne video måske også kan blive lidt klogere på hvad de forskellige steps går ud på. Vi vil gerne komme med indlæg som både fagfolk og dyreejere kan få noget ud af. 🙂
Giver denne video mere mening for dig ?
Kontakt os på:
Mail: [email protected]
Telefon: 61267617
#denengelskedyrlaege #theenglishvet #mobilhenvisningskirurgi #mobilreferralsurgery #tryggerammer #safeboundaries #ortopædi #orthopedic #veterinary #dyrlæge #veterinærsygeplejerske #veterinarynurse #kirurgi #veterinarysurgery #samarbejdspartner #collaborativepartnership #anæstesi #anaesthesia #zeropainphilosophy #thinkanaesthesia #painkillers #multimodalanæstesi #multimodalanaesthesia #multimodalanalgesi #multimodalanalgesia #lokalogregionalblokader #locoregionalblock
#patellaluksation #patellaluxation #sulkoplastik
Bicepssene Tenotomi via artroskopi
Som vores sidste opslag oplyste, var vi hos Bogense Dyrecenter v/Dyrlæge Anette Draskau for at lave en bicepssene tenotomi via artroskopi.
Ultralydsscanning og de kliniske undersøgelser indikerede skade til bicepssenen.
Da Damian får artroskopet ind i skulderleddet og fundet bicepssenen, ser det nogenlunde normalt ud, bortset fra en del fibrøst væv omkring bicepssenen. Bicepssenen ser ikke ud til at have skade til sig 🤥.
Da vi så får fjernet noget af det fibrøse væv, som skygger lidt for den øverste del af bicepssenen, kan vi se en skade her til.
Damian havde dog forventet en noget større skade ift. patientens smertereaktion og blev lidt i tvivl om det faktisk nu også var årsagen til problemerne.
Alt andet pegede i den retning og vi fortsatte derfor med overklipning af senen.
Vi har her en måneds tid efter indgrebet fået oplyst at Elvis har det godt, så alt tyder på at det var den rette beslutning. 👍
#denengelskedyrlaege #theenglishvet #mobilhenvisningskirurgi #mobilreferralsurgery #tryggerammer #safeboundaries #ortopædi #orthopedic #veterinary #dyrlæge #veterinærsygeplejerske #veterinarynurse #kirurgi #veterinarysurgery #samarbejdspartner #collaborativepartnership #anæstesi #anaesthesia #zeropainphilosophy #thinkanaesthesia #painkillers #multimodalanæstesi #multimodalanaesthesia #multimodalanalgesi #multimodalanalgesia #lokalogregionalblokader #locoregionalblock #arthrexarthroscopy #arthrexartroskopi #skulderledsartroskopi
Meniskskade
Alfred fra Maribo Dyrehospital, som skulle have lavet en korsbåndsskade og med undersøgelse af knæleddet via artroskopi, viste sig at have en meniskskade samtidigt. Det siges at en korsbåndsskade er ret smertefuld, men meniskskader skal være mindst lige så smertefulde, hvis ikke mere.
Derfor er det også ret vigtigt at undersøge meniskerne ifm. en korsbåndsskade og udbedre denne, ved evt. skade.
Som det måske kan fornemmes ud fra videoen ser menisken umiddelbart ikke skadet ud, men menisken kan trækkes i, som man ikke burde kunne, fordi proben "griber" fat i et hul i menisken, som med tiden ville være blevet til en såkaldt bucket handle.
#denengelskedyrlaege #theenglishvet #mobilhenvisningskirurgi #mobilreferralsurgery #tryggerammer #safeboundaries #ortopædi #orthopedic #veterinary #dyrlæge #veterinærsygeplejerske #veterinarynurse #kirurgi #veterinarysurgery #samarbejdspartner #collaborativepartnership #anæstesi #anaesthesia #zeropainphilosophy #thinkanaesthesia #painkillers #multimodalanæstesi #multimodalanaesthesia #multimodalanalgesi #multimodalanalgesia #lokalogregionalblokader #locoregionalblock #arthroscopyofknee #arthrexarthroscopy #arthrexartroskopi
Dyrlægehuset Nordsjælland vi takker mange gange for i dag. 🙏
Laparoskopisk sterilisation oplæringsproces
For et par uger siden havde vi vores sidste besøg hos Årslev Dyreklinik ift. oplæringsprocessen i laparoskopisk sterilisation. Vi starter gerne ud med at Damian laver én operation med den dyrlæge, som læres op, som assistent. Herefter byttes rollerne rundt, hvis der er tryghed i det. Næste step er at teamet, som skal stå med det på klinikken til dagligt, skal i aktion. Her står Damian på sidelinjen og guider osv.
Vi takker Årslev Dyreklinik for et rigtig godt forløb og vi er super glade for at Mads Knold nu står på egne ben, selvom det også er lidt vemodigt ikke længere at skulle være en del af den proces. 😄
#denengelskedyrlaege #theenglishvet #mobilhenvisningskirurgi #mobilreferralsurgery #tryggerammer #safeboundaries #ortopædi #orthopedic #veterinary #dyrlæge #veterinærsygeplejerske #veterinarynurse #kirurgi #veterinarysurgery #samarbejdspartner #collaborativepartnership #anæstesi #anaesthesia #zeropainphilosophy #thinkanaesthesia #painkillers #multimodalanæstesi #multimodalanaesthesia #multimodalanalgesi #multimodalanalgesia #lokalogregionalblokader #locoregionalblock
BOAS - Brachycephalic Obstructive Airway Syndrom
- Før og Efter operation
I sidste uge var vi i Lemvig, hos Dyrlægegruppen Vestjylland for at hjælpe Dyrlæge og medejer Nina med en BOAS operation på Luna.
Luna havde MEGET snævre næsebor, en overlang palatum molle (blød gane) og everterede sacculi (udposede kirtler i svælget). Hun får særligt vejrtrækningsproblemer ved denne tid på året, som er meget almindeligt hos de kortsnudet racer. De har selvfølgelig også dårligere vejrtrækning generelt, men det er meget almindeligt at ejere oplever det værre under motion og ved højere temperaturer.
Som man kan se og høre på videoen, har operationen allerede i opvågningen gjort en forbedring for Luna og vi er overbeviste om at hun fremadrettet vil få nemmere ved at trække vejret og kunne holde til mere varme og motion end før operationen.
#denengelskedyrlaege #theenglishvet #mobilhenvisningskirurgi #mobilreferralsurgery #tryggerammer #safeboundaries #ortopædi #orthopedic #veterinary #dyrlæge #veterinærsygeplejerske #veterinarynurse #kirurgi #veterinarysurgery #samarbejdspartner #collaborativepartnership #anæstesi #anaesthesia #zeropainphilosophy #thinkanaesthesia #painkillers #multimodalanæstesi #multimodalanaesthesia #multimodalanalgesi #multimodalanalgesia #lokalogregionalblokader #locoregionalblock #brachycephalicobstructiveairwaysyndrom #boas