21/12/2021
Tässä yliopistollisen eläinsairaalan ohje umpeenpanokäytäntöihin Umpimycin- valmisteen saatavuusongelmien aikana.
Tiedoksi tuotantoeläinlääkäreille ja lypsytilallisille!
Lehmien umpeenpanohoidossa yleisesti käytettäväsdä Umpimycin vet -valmisteessa on saatavuuskatko, joka ulottuu näillä näkymin maaliskuuhun 2022 saakka. Tässä eläinlääketieteellisen tiedekunnan utaretulehdustutkijoiden laatima tiedote ja ohje umpeenpanovalmisteiden käytöstä poikkeustilanteessa.
𝐇𝐞𝐥𝐬𝐢𝐧𝐠𝐢𝐧 𝐲𝐥𝐢𝐨𝐩𝐢𝐬𝐭𝐨𝐧 𝐬𝐮𝐨𝐬𝐢𝐭𝐮𝐤𝐬𝐞𝐭 𝐤𝐨𝐬𝐤𝐢𝐞𝐧 𝐮𝐦𝐩𝐞𝐞𝐧𝐩𝐚𝐧𝐨𝐤ä𝐲𝐭ä𝐧𝐭𝐞𝐢𝐭ä 𝐭𝐢𝐥𝐚𝐧𝐭𝐞𝐞𝐬𝐬𝐚, 𝐣𝐨𝐬𝐬𝐚 𝐮𝐦𝐩𝐞𝐞𝐧𝐩𝐚𝐧𝐨𝐯𝐚𝐥𝐦𝐢𝐬𝐭𝐞𝐢𝐝𝐞𝐧 𝐬𝐚𝐚𝐭𝐚𝐯𝐮𝐮𝐬 𝐨𝐧 𝐡𝐮𝐨𝐧𝐨
Kliinisen tuotantoeläinlääketieteen osasto Tuotantoeläinten erikoiseläinlääkäri Riitta Niemi ja Professori Päivi Rajala-Schultz 17.12.2021
Lääkkeiden saatavuushäiriön aikana umpilääkitykset tulee kohdistaa ainoastaan eläimiin, joilla on piilevä tai kliininen utaretulehdus umpeutuksen hetkellä. Ohjetta tukevat kansainväliset taloudelliset arviot, joiden mukaan valikoiva umpilääkitseminen kaikkien lehmien lääkitsemisen sijaan on myös taloudellisesti kannattavampi strategia lypsykarjatiloille. Umpilääkkeitä riittää pidempään, kun hoidetaan ainoastaan lehmän soluttavat neljännekset kaikkien lehmän neljännesten sijaan. Korkean soluluvun lehmiltä voidaan seuloa maitonäytetuloksen tai lettupannutestin tuloksen perusteella tulehtuneet neljännekset terveistä neljänneksistä. Kansainvälisten tutkimusten perusteella neljänneskohtainen hoito on mahdollista ilman haittaa karjan utareterveydelle, kun neljännesten hoito perustuu neljänneskohtaiseen seulontaan maitonäytetulosten perusteella (Patel et al., 2017; Kabera et al., 2020; Rowe et al., 2020a; b, 2021).
Umpimycin vet valmisteen loppuessa valitaan lääkkeeksi Orbenin re**rd vet umpilääkevalmiste. Jos myös Orbenin re**rd loppuu, hoidetaan tulehtuneet neljännekset lypsykauden intramammaarivalmisteilla.
Tällöin ennen umpeenjättöä tulehtuneet neljännekset hoidetaan 3-5 vuorokauden pen*silliini- tai kloksasillini-tuubilla lypsykauden hoitojen tapaan. Koska on mahdollista, että kaikista intramammaarilääkkeistä voi tulla p**a, on tärkeää kohdistaa hoidot maitonäytetuloksen perusteella vain niitä tarvitseviin neljänneksiin.
Antibioottia sisältämättömät vedintulpat ovat tutkitusti tehokas keino suojata utaretta umpikauden utaretulehduksilta. Vedintulppien käyttäminen terveisiin, antibiootilla hoitamattomiin neljänneksiin on suositeltavaa. Vedintulpat voidaan laittaa myös antibiootilla lääkittyihin neljänneksiin lääkityksen jälkeen.
Jos umpihoitovalmisteet loppuvat ja umpeutuksen yhteydessä neljänneksiä lääkitään lypsykauden lääkkeillä, tällöin lääkkeen antamisen jälkeen on hyvä suojata vedin tulpalla, koska lypsykauden valmiste on umpivalmistetta lyhytvaikutteisempi. Tulppien laittamisessa on tärkeätä noudattaa hyvää hygieniaa ja oikeaa antotapaa.
Kabera, F., S. Dufour, G. Keefe, M. Cameron, and J.P. Roy. 2020. Evaluation of quarter-based selective dry cow therapy using Petrifilm on-farm milk culture: A randomized controlled trial. J. Dairy Sci. 103:7276 –7287. doi:10.3168/jds.2019-17438.
Patel, K., S.M. Godden, E.E. Royster, J.A. Timmerman, and B.A. Crooker. 2017. Pilot study : Impact of using a culture-guided selective dry cow therapy program targeting quarter-level treatment on udder health and antibiotic use. Bov. Pract. 51:48–57.
Rowe, S.M., S.M. Godden, D. V Nydam, P.J. Gorden, A. Lago, A.K. Vasquez, E. Royster, J. Timmerman, and M.J. Thomas. 2020a. Randomized controlled non-inferiority trial investigating the effect of 2 selective dry-cow therapy protocols on antibiotic use at dry-off and dry period intramammary infection dynamics. J Dairy Sci. doi:10.3168/jds.2019-17728.
Rowe, S.M., S.M. Godden, D. V Nydam, P.J. Gorden, A. Lago, A.K. Vasquez, E. Royster, J. Timmerman, and M.J. Thomas. 2020b. Randomized controlled trial investigating the effect of 2 selective dry-cow therapy protocols on udder health and performance in the subsequent lactation. J Dairy Sci. doi:10.3168/jds.2019-17961.
Rowe, S.M., D. V. Nydam, S.M. Godden, P.J. Gorden, A. Lago, A.K. Vasquez, E. Royster, J. Timmerman, M.J. Thomas, and R.A. Lyn ch. 2021. Partial budget analysis of culture- and algorithm-guided selective dry cow therapy. J. Dairy Sci.. doi:10.3168/jds.2020-19366.
[Kuvassa F***y Högström (os. Snyg) lypsää lehmää Myrskylän Hallilassa aikana, jolloin Umpimycinistä ei oltu vielä kuultukaan]
