27/02/2024
Porckopás, avagy osteoarthritis menedzsment
Talán furán hangzik, hogy egy nemkívánatos állapotot kell menedzselni, és nemhogy nem kap érte a gazda menedzseri fizetést, de még jó sokba is kerül. Viszont mivel gyógyíthatatlan elváltozásról van szó, ezért ha csak lassítani akarjuk a folyamatot, akkor is tennünk kell érte.
De mit tehetünk?
Először is azonosítsuk, hogy mi a fő ellenség, ami ellen felvesszük a kesztyűt. Nos, ez a krónikus gyulladás. Úgy indul, hogy porszem (értsd: nagyobb levált porcdarab, illeszkedési problémák miatti egyenetlen felszín, stb.) kerül a gépezetbe, megsérül a porcfelszín, és innentől indul a folyamat. Mivel a felszínt nem tudjuk többé olyan tökéletesen illeszkedővé varázsolni, így a kopás sajnos garantált. De a sebessége, mértéke nagyon nem mindegy. A porckopás során két állapotot érdemes elkülöníteni: a krónikus gyulladás stádiumát (általában ebben van az ízület), amikor bár lassan, de kopik a porc, és nemkívánatos enzimek termelődnek mértékkel, illetve az akut fellángolási fázist, amikor mindez felgyorsul, és nagyobb fájdalommal, nagyobb rombolással jár. Amit fontos megértenünk, hogy a gyulladás során az ízületben megjelenő enzimek rongálják a porcot.
A krónikus gyulladás ellen gyulladáscsökkentőkkel tudunk leghatékonyabban fellépni. No de nem kaphat egész életében folyamatosan gyógyszert a kutya. Mit tegyünk hát?
1. Kerüljük a túlterhelést!
Azt minden "ízületes" kutya gazdája tudja, ha túltolja a mozgatást (más kutyákkal játszik a kutyánk, vagy leugrik valahonnak, vagy szalad egy jó nagyot a mezőn), akkor legkésőbb a nagyobb pihenő után látható az eredmény: jobban sántít. Ez a mérsékelten, vagy nagyobb mértékben fellángoló gyulladás miatt van. Ezt kerülni kell!
2. Adjunk gyógyszert, ha sántít!
Ahogy fent említettem, az akut fellángolás fázisában a romboló hatás nagyobb, ezt mielőbb meg kell állítani gyógyszerrel, mégpedig NEM szteroid gyulladáscsökkentővel. Ha nem hat az egyik, akkor cseréljük le egy másikra. Tapasztalatom szerint a jól menedzselt, és akut fázis elején gyógykezelt betegeknek nincs szükségük 2-3 napnál hosszabban gyulladáscsökkentőre.
3. Adjunk folyamatosan ízületvédőt!
Jó, de milyet? Természetesen legyen benne valamilyen glükózaminoglikán, de kutatások azt mondják, hogy kell bele kollagén is, a II típusból. Nem árt, ha van benne hyaluronsav, ásványi anyagok, vitaminok, és gyógynövény, amely egy minimális gyulladáscsökkentő hatással bír. Hiszen a gyulladás krónikus formája ott van hűségesen a beteg ízülettel, ha akarjuk, ha nem.
4. Töltsük fel közvetlenül az ízületet!
Nagyon jó tapasztalatok vannak a sajátvér terápiás készítményekkel, ezek némileg segítik a porc regenerálását. Ezt úgy kell elképzelni, hogy a szuper üvegporc helyett egy kevésbé szuper porc azért oda tud épülni, ami védelmet nyújt.
Azután fedjük le hyaluronsavval, amely legyen nagy molekulatömegű, így egy hosszantartó fedést, kenést tudunk biztosítani (hogy ne kelljen túl hamar újra feltölteni).
5. Shockwave!
A lökéshullámterápia bizonyítottan lassítja a porckopás folyamatát, segít a regenerációban (ami ugye nem üvegporc képződést eredményez, de jobb a semminél). A mi készülékünkkel ébren lehet kezelni, és évente 2-3 kezelés elegendő.
6. FIZIOTERÁPIA!!!
Élethosszig tartó fizioterápia! Ehhez nem kell mindig terapeuta, csak a fellángolási szakaszokban, illetve időnként szükséges meglátogatni a szakembert. Egy intenzív terápiás időszak 2-3 hónap. Ezt követi a fenti menedzsment :-)
Konzultációra időpontot egyeztethet a www.vetrhab.hu oldalon keresztül, vagy hétköznap 10-18 óra között a 06706780027-es számon.
dr. Biksi Otília
CCRP nemzetközi rehabilitációs diploma
állatorvos, kutya-fizioterapeuta