17/12/2024
„Mindig begyullad a füle...”
Kutyák és macskák gyakran fordulnak meg a rendelőben fülpanaszokkal. Nagyon fontos, hogy folyamatosan fennálló vagy gyakran visszatérő tünetek mögötti háttérokra, hajlamosító tényezőre fény derüljön, és ne legyen a dolog egy újabb fülcseppes kezeléssel szőnyeg alá seperve. A külső hallójárat alapos vizsgálata a fájdalom, esetleg a páciens habitusa miatt nemritkán csak altatásban lehetséges, és gyakran van szükség egyéb kiegészítő vizsgálatokra is (pl. baktérium – és gombatenyésztés, röntgen, CT). Semmiképpen nem szabad vizsgálat nélkül kéz alól beszerzett vagy előző kezelésből megmaradt fülcseppeket otthon alkalmazni, mert antibiotikum-rezisztencia kialakulása, akár a belső fül károsodása is lehet a következmény. Az, hogy vizsgálat vagy recept nélkül nem adunk ki ilyen készítményeket, ezen szövődmények elkerülését, és nem a tulajdonos vizsgálati díjjal való ismételt „lehúzását” célozza. Léteznek olyan fülmosók, amelyekkel biztosan nem okoz kárt a segíteni vágyó gazdi. Ezekkel az otthoni előkezelés nyugodtan megkezdhető, amíg az állatorvosi vizitre sor kerül.
Sajnos előfordul, hogy a gyógyszeres kezelés nem sikeres , vagy már eleve nem észszerű választás, ilyenkor műtéti megoldások is felmerülhetnek. Kutyáknál a krónikus gyulladás következtében súlyosan elfajult hallójárat, a hatékony helyi kezelést ellehetetlenítő anatómiai viszonyok, rezisztens fertőzés, vagy a középfül érintettsége estén van, hogy csak külső hallójárat teljes eltávolításával és a dobüreg (a középfül csontos buborékra hasonlító, levegővel telt része ) alapos kitisztításával tudjuk a pácienst a kínzó panaszoktól megszabadítani, mint ahogy történt ez az 1. képen látható terrier esetében is.
Macskáknál gyakran a középfül krónikus gyulladása, vagy a dobüregben kialakuló növedék, polip felelős a külső hallójárat panaszaiért. Utóbbi esetben felső légúti tünetek is jelentkezhetnek, mivel a polip a fülkürtön át beterjedhet a garatba, akár jelentős szűkületet okozva. Az alábbi betegünkről már az altatásban végzett első vizsgálat során kiderült, hogy nem fülcsepp, hanem a középfül műtéti ellátása lesz a megfelelő megoldás. A hallójáratba tekintve a dobhártya helyén rózsaszínes növedék tűnt elő, az azonos oldali dobüreg röntgenen elváltozott volt (2. kép). A műtét során a dobüreget a cica álla felől feltártuk, nagyobbik rekeszéből nyúlós, véres váladékot szívtunk le. A kisebbik rekeszt egy polip töltötte ki, ami már a fülkürtbe és a dobhártyát átszakítva a külső hallójáratba is beterjedt (3. kép ). Eltávolítását és alapos mosást követően a sebet zártuk.
(A 4. kép csak a leírtak bemutatására szolgál, a koponya természetesen nem a műtött cicáé🙂.)
Rendelőnk fülpanaszok esetén is szívesen áll rendelkezésükre!
