Salviamo Spillo da una morte prematura

29/02/2024

Dopo 1 anno Spillo ha ripetuto l’elettrocardiogramma, come controllo di routin. Allora, devo dire che il difetto che Spillo si porta dalla nascita che si trova sotto al ventricolo c’è sempre e ci sarà sempre, questo già lo sapevamo.La cosa positiva, ha detto il dottore, che questo difetto non è andando ad allargarsi quindi a sua volta anche il flusso del sangue che va da un lato al altro e rimasto uguale,ma purtroppo l’esame ha evidenziato che il cuore lato sinistro si è leggermente ingrossato 😔😔.
Ma l’ingrossamento, ci e stato detto dal dottore che è minimo e non è c’è stato bisogno di dargli un diuretico.Ma essendo che è da monitorare il prossimo esame “elettrocardiogramma” si dovrà fare tra 6 mesi e non 1 anno.
Dai prendiamola positivamente, poteva andare peggio sono sicuro che al prossimo esame tutto resterà invariato 🤞🤞🤞🤞.

31/12/2023

Buone feste a tutti da Spillo

09/02/2023

Oggi vi volevo aggiornare,come detto un po’ di tempo fa, che spillo dovrà essere tenuto sotto controllo proprio per evitare che possa cadere in una crisi che non venga preso in tempo.
Quindi domani abbiamo la visita con il cardiologo Dottor Basile (consigliato dal d’ottore Bussadori) alle ore 13.30 a catania così da evitare di andare sempre a Milano.
Ad oggi esattamente spillo ha 9 mesi e 24 giorni.
La sua vita giornaliera sembra che vada bene mangia e cresce, gioca e corre, ma tienerlo sotto osservazione clinica è importante .
La paura è sempre dietro l’angolo l’amore è grande nei suoi confronti l’affetto e immenso, ma voi tutti già lo sapete perché la stessa cosa provate per i vostri pelosetti.
Quindi vi chiedo di augure a spillo un imbocca al lupo grande.
Quando avrò il risultato è il riscontro con la visita fatta a Milano ci saranno nuovi aggiornamenti.

04/12/2022

Aggiornamento sulla visita avuto con il dottore Basile nello studio a catania.
Principalmente a voluto vedere i dati sulla USB che ci è stato dato da bussadori.
Ci ha detto che il problema c’è ma ancora il cagniolino non avverte tale scompenso quindi in questo momento non è il caso di dare una cura ma è prevista una visita a febbraio per monitorare la situazione, anche perché Spillo a Febbraio avrà 10 mesi e li qualche cambiamento ci sarà.
Ma comunque dobbiamo osservatlo quotidianament, perché se vediamo che lui improvvisamente ha degli affanni oppure respira male allora lo dobbiamo contattare immediatamente.
Quindi questo oggi è la situazione di Spillo, ma lui è forte anzi è lui che fa stancare noi e questo è un segno positivo 😂😂😂 perché vuol dire che in questo momento non avverte nulla di tutto ciò.

19/10/2022

Questo articolo spiega esattamente con parole tecniche e più approfondite, cos’è esattamente il difetto del setto interventricolare del cane.

Il difetto del setto interventricolare (DIV) è caratterizzato da una comunicazione anomala tra le due camere ventricolari, può essere riscontrato come difetto isolato o in associazione a stenosi polmonare, subaortica, dotto arterioso persistente o in cardiopatie congenite complesse come la tetralogia di Fallot.
In base alla loro posizione anatomica questi difetti possono essere classificati in:
-DIV perimembranoso: localizzato alla base della valvola aortica sotto la cuspide destra o la cuspide non coronarica; questo difetto definito comunemente alto è il più frequente.
-DIV membranoso da mal’allineamento: conseguente al mancato allineamento tra setto infundibolare e muscolare è generalmente un difetto ampio ed è quello riscontrato nella tetralogia di Fallot.
-DIV a tipo canale o del tratto di afflusso del ventricolo: è situato in prossimità dei lembi settali delle valvole atrioventricolari.
-DIV del setto conale o del tratto di efflusso: definito anche dai vari autori come difetto sottopolmonare, sopracristale, infundibolare, sottoarterioso, doppiamente connesso o conosettale.
-DIV di tipo muscolare: i difetti della porzione trabecolata del setto interventricolare sono rari, possono essere singoli o multipli e sono distinti in base alla posizione in apicali e in medioventricolari .
Le casistiche internazionali citano come razze più frequentemente colpite: Lakeland terriers, West Highland White terriers, English springer spaniel, Basset hounds, Bulldog Inglesi1.
In cani di razza English springer spaniel e Beagle è stata riscontrata una familiarità. Nella casistica italiana è stata riscontrata una predisposizione nella razza Pinscher dove sono stati evidenziati difetti medio muscolari del setto trabecolato mentre i difetti perimembranosi sono riscontrati in moltissime razze in modo sporadico; per questi motivi è ritenuta più probabile un’alterazione casuale del normale processo embriogenetico piuttosto che l’origine genetica.
Non sono riscontrate predisposizioni per quanto riguarda il sesso.

Le conseguenze fisiopatologiche di un DIV semplice, cioè non associato ad altre patologie, sono proporzionali alla quota di sangue cortocircuitato (shunt) dal ventricolo sinistro al ventricolo destro. I fattori che maggiormente influiscono sull’entità di questo sono: le dimensioni del di setto e le differenze di pressione tra i due ventricoli. Un criterio semplificativo per definire le dimensioni del difetto, indipendentemente dalle dimensioni dell’animale, è rappresentato dal rapporto fra il diametro dell’annulus aortico e il diametro del difetto: se il difetto è ≤ a 1/3 dell’annulus aortico il DIV è detto restrittivo, ≥ al 50% è un DIV medio, se tale rapporto supera il 50% si parla di DIV ampio. Il DIV restrittivo in genere limita la quota di shunt e può causare solo un lieve sovraccarico volumetrico. L’evoluzione di questa patologia può dipendere anche dal coinvolgimento delle strutture circostanti. In alcuni casi, dal lato destro e in contiguità e spesso in continuità con il lembo settale tricuspidale può proliferare un tessuto membranoso endocardico in grado di chiudere progressivamente il difetto.
In altri casi il DIV perimembranoso può essere complicato da insufficienza aortica dovuta al prolasso del lembo aortico coronarico destro all’interno del difetto in fase diastolica; questo porta al sommarsi di due cause di sovraccarico volumetrico, tale situazione evolve in tempi più o meno lunghi in insufficienza cardiaca congestizia. Un difetto ampio non offre resistenza al flusso e causa, per il passaggio di una quota consistente di flusso sanguigno da sinistra a destra, sovraccarico della circolazione polmonare e del ritorno venoso sinistro ; in alcuni soggetti le aumentate pressioni nella circolazione polmonare innescano diversi meccanismi di risposta tra cui l’ipertrofia prima e la degenerazione poi della tonaca muscolare delle arterie polmonari che portano all’ipertensione polmonare. L’aumento delle pressioni nel circolo polmonare e di conseguenza nel ventricolo destro porta prima a ridurre la quota di shunt e poi a invertirlo instaurando, come nel caso del PDA, una sindrome di Eisenmenger.
La sintomatologia è estremamente variabile in funzione dei danni emodinamici che si verificano. Alcuni soggetti con difetti molto piccoli possono rimanere asintomatici per molto tempo o addirittura si possono avere chiusure spontanee del difetto entro i primi mesi di vita.
Nei soggetti che si sviluppa l’ipertensione polmonare e la sindrome di Eisenmenger i segni clinici più evidenti sono le crisi sincopali da sforzo e le crisi convulsive in particolare nei soggetti con cianosi grave. Nei DIV l’intensità del soffio è inversamente proporzionale alla gravità della patologia.

Guarda foto in fondo la descrizione

L’esame ecocardiografico bidimensionale e color Doppler permette non solo di quantificare il sovraccarico volumetrico, ma di identificare, localizzare e valutare la direzione del flusso anomalo tra i ventricoli.
Una volta localizzato il flusso, il Doppler continuo, con opportuno allineamento, permette di misurare la velocità di flusso attraverso il difetto e di calcolare il gradiente pressorio tra i due ventricoli. La normale differenza di pressione tra i due ventricoli è di 100 mmHg ed il riscontro di una velocità attraverso il difetto di 4,5-5 m/sec ci conferma la fisiologia restrittiva del difetto. L’esame ecocardiografico completo permette inoltre di escludere altre patologie congenite associate e di studiare la morfologia del difetto.
Tutti i dati ecocardiografici sopraccitati sono fondamentali per il monitoraggio della patologia e per la pianificazione di una eventuale chiusura del difetto attraverso tecniche interventistiche.

I cani e i gatti con difetti di dimensioni da lievi a moderate spesso hanno un’aspettativa di durata di vita normale.
I difetti di piccolo calibro a volte si chiudono spontaneamente entro i primi due anni, per ipertrofia del miocardio attorno al difetto stesso o grazie a un tappo formato dal lembo tricuspidale settale o dal prolasso di un lembo valvolare aortico.
In caso di ampio D.I.V è probabile che si sviluppi insufficienza congestizia sinistra o ipertensione polmonare con shunt inverso.
Quando non è possibile ricorrere alla chiusura del difetto la terapia medica palliativa con ACE-Inibitori e diuretici per l’insufficienza cardiaca congestizia può essere iniziata all’evidenza dei segni ecocardiografici di rimodellamento con aumento del volume diastolico del ventricolo sinistro.

19/10/2022

Scusate il ritardo del aggiornamento

Spiego velocemente la conversazione avuta con Claudio Bussadori dopo la
mia insistenza di voler parlare anche con lui riguardo Spillo.
Bussadori mi ha contattato dopo 5 giorni dal mio rientro da Milano e abbiamo parlato 15 min abbondanti spiegandomi la
complessità del caso, dicendomi che tanto e complicato e pericoloso che 1 su 1000 l’intervento potrebbe riuscire.
La complicazione oltre al posizionamento del difetto è dovuto anche alla statura del cane, perché i maltesi sono cani che solitamente arrivano a 5kg e quindi tutti i suoi organi ma sopratutto le arterie sono tanto piccoli, a differenza di un cane di 15-30 kg.
Come detto si può intervenire ma oltre che avere un costo che si aggirerebbe intorno ai 10.000 euro la
strumentazione da usare sarebbe diversa (precisamente strumentazione neonatale per questo tipo di intervento) quindi dovrebbe essere più piccola del normale.
Oltre il fattore strumentazione ci sarebbe anche la
sostituzione della valvola aortica, che solitamente va riparata e non sostituita, quindi aumenterebbe il rischio, poi ci sarebbe anche il fattore nel fermare il cuoricino per alcuni minuti prassi obbligata proprio perché deve essere sostituita la valvola e in fine chiudere il difetto con un apposito tappo.
Considerando che magari l’intervento dovrebbe andare bene non bisogna dimenticare eventuali complicazioni post-operatori mi ha voluto ricordare Bussadori altro fattore da non trascurare.
Quindi per questo si sceglie il non intervenire in queste situazioni perché il cane vivrebbe di più non intervenendo, anziché rischiare la sua vita operandolo.
Mi ha dato un contatto di un dottore, che io contatterò per organizzarci ogni quando deve vedere il cane e quali esami deve fare come routine oltre che assegnargli una terapia farmacologica per tenere la situazione sotto controllo.
Bussadori non si è voluto sbilanciare, su quanti anni potrebbe vivere Spillo, ma ha detto che trovando una buona terapia un paio di anni vivrebbe.
La parola UN PAIO mi conforta un pochino, magari vivrebbe 5-6-7 anni già per noi sarebbe tantissimo visto la
sua situazione.

Finito questa prima fase, ci dobbiamo abituare alla seconda che consisterà in controlli di routin nel osservare Spillo in ogni suo comportamento giornaliero e capire tempestivamente se e quando ci saranno le prime manifestazioni di un eventuale scompenso cardiaco ( che arriverà prima o dopo questo è certo ).
Nel dolore e sconforto nel essere impotenti nel non poter aiutare Spillo, abbiamo imparato comunque che proprio il dolore ti da la forza di continuare ed essere più forti ma
sopratutto che l’amore difronte a tutto ciò diventa ancora più grande e che tutto ciò fatto fino ad oggi lo rifaremmo altre 100.000 mila
volte, e voglio anche aggiungere che ringrazio Dio che Spillo è arrivato a casa nostra adesso ha una famiglia che lo vuole bene e chi se ne prenderà cura fin quando Dio ci concederà la
sua presenza.

12/10/2022

Pubblico la ricevuta di 150 euro che abbiamo pagato in clinica per una ECO e il saldo della carta, per dimostrazione che non sono stati spesi altri soldi per cose diverse.
Rinnovando così sempre la nostra trasparenza sulle spese fatte con i soldi donati da voi.

11/10/2022

Cerco di riassumere tutta la giornata di ieri dopo che siamo volati a Milano la mattina presto e rientrati la sera.
Come sapete questo per noi era il viaggio della
Speranza, perché doveva essere controllato da bussadori con una ECO.
Purtroppo Bussadori per impegni di lavoro e dovuto volare a Parigi,era preventivato la sua assenza quindi, quindi me lo potevo aspettare.
La ECO e stata fatta lo stesso dalla dottoressa cardiologa Signiorelli, colei che ha seguito Spillo dal primo giorno che abbiamo scoperto la sua situazione, persona molto umana e professionale.
Ma il risultato è stato quello che sapevamo ma dalla visione delle foto e video dell’ECO non e possibile intervenire ne chirurgicamente e ne interventisticamente.
Troppo pericoloso perché dove si trova il buco di pochi mm, che inizierà a creare scompensazione cardiaca al cane e quindi portarlo alla morte prematura, non e possibile, quindi
intervenire significherebbe fare degenerare la sua situazione.
Quindi lo si potrà aiutare solo con una cura con farmaci appena succederà, cercando di allieviare lo scompenso il più possibile speriamo il più tardi possibile.
Metto alcune foto della clinica e del viaggio

11/10/2022

Questo aggeggio che vedete è una memoria dove ci sono incluse le immagini e video dell’ECO di Spillo mentre il video di pochi secondi e il referto scritto.

08/10/2022

Oggi Spillo si è fatto bello andando a farsi un bagnetto e accorciandosi il pelo.Come sapete lunedì mattina ci sarà la sveglia presto perché alle 6 si partirà per Milano, per andare alla clinica Gran Sasso per farlo visitare dal Cardiochirurgo Dott. Bussadori.
E finalmente sarà possibile sapere qualcosa in più riguardo il suo problema genetico che si porta con se da 5 mesi e 3 settimane.
Ma il piccolo e forte e cocciuto 😈😈 un piccolo diavoletto, lo sappiamo tutti perché ormai lo conoscete 😊 anche voi.
Coccolato e voluto bene, viene prima di ogni cosa anche prima di me 😂😂.
Sicuri della sua lunga vita è che tutto andrà nel miglior moto possibile auguriamogli un in bocca al lupo grandissimo.

🐶FORZA SPILLO FORZA SPILLO🐶

01/10/2022

Furbacchione

01/10/2022

Ma quanto e vivace Spillo tutto che tira e mette in bocca non hai il tempo di girarti che lui è lì pronto a fare il ladruncolo.

01/10/2022

Finalmente il bagnetto ne aveva proprio bisogno.

18/09/2022

Come dimostrazione delle uniche spese fatte per l’acquisto del mio biglietto e di Spillo

14/09/2022

14/09/2022

Finalmente dopo aver prenotato la visita per spillo alla clinica granSasso, ho proceduto all'acquisto del biglietto. Comunque la visità la dovrei fare direttamente con il dottore bussadori Claudio,perche ho chiesto esplicitamente di lui, mi hanno accontentato, mi hanno detto che era piano fino a fine novembre, ma volere e potere. Quindi ora dovrò solo attendere la data per il controllo.
Ho anche provveduto all'acquisto del biglietto mio e di Spillo utilzzando il fondo della donazione, vi pubblico il biglietto a nome mio e quello di Spillo cosi anche voi potete constatare il tutto.
Il vaggio lo faremo andata e ritono nella stessa giornata certo sarà un po stressante ma pazienza, perche si partirà la mattina presto alle 6 per essere a milano alle 7,50 quindi abbiamo tutto il tempo di arrivare alla clinica per le 10, anche perche dista 15 min con la macchina dal aereoporto.Finita la visita dovrei sapere una volta per tutte come procedere con Spillo finalmente.
Mentre la partenza del ritorno sarà alle18 per arrivare a Catania alle 19.50.

Durante la permanenza a Milano mi premureò di fare foto e video anche per testimoniare il tutto e magari se riesco una piccola diretta insieme a Spillo.

Finalmente questo giorno e arrivato perchè era diventato stressante anche perche aspettiamo risposta da quando Spillo aveva 13 settimane, dopo tutto quel calvario che abbiamo attraversato, scoprendo che avesse un difetto congenito ecc ecc

13/09/2022

❤️❤️❤️❤️❤️Spillo ringrazia anche a chi fa donazioni anonime