Team Cardio GRAN SASSO

Team Cardio GRAN SASSO Team di Cardiologia della Clinica Veterinaria Gran Sasso. Responsabile: CLAUDIO BUSSADORI - DVM, MD,
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19/10/2024

๐—–๐—ต๐—ฒ ๐—ฐ๐—ผ๐˜€โ€™๐—ฒฬ€ ๐—ถ๐—น ๐—ฃ๐——๐—”?

Il dotto arterioso pervio (PDA) รจ una ๐—ฝ๐—ฎ๐˜๐—ผ๐—น๐—ผ๐—ด๐—ถ๐—ฎ ๐—ฐ๐—ฎ๐—ฟ๐—ฑ๐—ถ๐—ฎ๐—ฐ๐—ฎ ๐—ฐ๐—ผ๐—ป๐—ด๐—ฒ๐—ป๐—ถ๐˜๐—ฎ ๐—ฐ๐—ฎ๐—ฟ๐—ฎ๐˜๐˜๐—ฒ๐—ฟ๐—ถ๐˜‡๐˜‡๐—ฎ๐˜๐—ฎ ๐—ฑ๐—ฎ๐—น๐—น๐—ฎ ๐—บ๐—ฎ๐—ป๐—ฐ๐—ฎ๐˜๐—ฎ ๐—ผ๐—ฏ๐—น๐—ถ๐˜๐—ฒ๐—ฟ๐—ฎ๐˜‡๐—ถ๐—ผ๐—ป๐—ฒ ๐—ป๐—ฒ๐—น ๐—ฝ๐—ฒ๐—ฟ๐—ถ๐—ผ๐—ฑ๐—ผ ๐—ฝ๐—ผ๐˜€๐˜ ๐—ป๐—ฎ๐˜๐—ฎ๐—น๐—ฒ ๐—ฑ๐—ฒ๐—น ๐—ฑ๐—ผ๐˜๐˜๐—ผ ๐—ฎ๐—ฟ๐˜๐—ฒ๐—ฟ๐—ถ๐—ผ๐˜€๐—ผ.

Questa comunicazione รจ normalmente presente durante la vita fetale tra lโ€™aorta discendente e lโ€™arteria polmonare. Alla nascita, con i primi atti respiratori , inizia il processo di chiusura del dotto che si completa normalmente entro i primi giorni di vita.

La ๐—บ๐—ฎ๐—ป๐—ฐ๐—ฎ๐˜๐—ฎ ๐—ฐ๐—ต๐—ถ๐˜‚๐˜€๐˜‚๐—ฟ๐—ฎ ๐—ฑ๐—ถ ๐—พ๐˜‚๐—ฒ๐˜€๐˜๐—ผ ๐—ฐ๐—ผ๐—น๐—น๐—ฒ๐—ด๐—ฎ๐—บ๐—ฒ๐—ป๐˜๐—ผ fa sรฌ che una ๐—ฝ๐—ฎ๐—ฟ๐˜๐—ฒ ๐—ฑ๐—ถ ๐˜€๐—ฎ๐—ป๐—ด๐˜‚๐—ฒ ๐—ฑ๐—ฎ๐—น๐—นโ€™๐—ฎ๐—ผ๐—ฟ๐˜๐—ฎ ๐—ฝ๐—ฎ๐˜€๐˜€๐—ถ ๐—ป๐—ฒ๐—น๐—นโ€™๐—ฎ๐—ฟ๐˜๐—ฒ๐—ฟ๐—ถ๐—ฎ ๐—ฝ๐—ผ๐—น๐—บ๐—ผ๐—ป๐—ฎ๐—ฟ๐—ฒ, con conseguente sovraccarico volumetrico del ventricolo sinistro.

๐ŸฉบQuali sono i sintomi?

La variabilitร  del quadro clinico dipende dallโ€™entitร  della quota di sangue che attraversa il dotto che a sua volta รจ legata alle dimensioni della comunicazione stessa. I soggetti con dotti molto piccoli possono essere asintomatici, mentre i soggetti con dotti di grosse dimensioni possono presentare sintomi riferibili a ๐—ถ๐—ป๐˜€๐˜‚๐—ณ๐—ณ๐—ถ๐—ฐ๐—ถ๐—ฒ๐—ป๐˜‡๐—ฎ ๐—ฐ๐—ฎ๐—ฟ๐—ฑ๐—ถ๐—ฎ๐—ฐ๐—ฎ ๐˜€๐—ถ๐—ป๐—ถ๐˜€๐˜๐—ฟ๐—ฎ giร  dai primi mesi di vita (๐—ฎ๐˜‚๐—บ๐—ฒ๐—ป๐˜๐—ผ ๐—ฑ๐—ฒ๐—น๐—น๐—ฎ ๐—ณ๐—ฟ๐—ฒ๐—พ๐˜‚๐—ฒ๐—ป๐˜‡๐—ฎ ๐—ฟ๐—ฒ๐˜€๐—ฝ๐—ถ๐—ฟ๐—ฎ๐˜๐—ผ๐—ฟ๐—ถ๐—ฎ, ๐—ฑ๐—ถ๐˜€๐—ฝ๐—ป๐—ฒ๐—ฎ, ๐—ถ๐—ป๐˜๐—ผ๐—น๐—น๐—ฒ๐—ฟ๐—ฎ๐—ป๐˜‡๐—ฎ ๐—ฎ๐—น๐—นโ€™๐—ฒ๐˜€๐—ฒ๐—ฟ๐—ฐ๐—ถ๐˜‡๐—ถ๐—ผ).

Nei prossimi post vi parleremo di come viene diagnosticato e qualโ€™รจ la terapia ideale

๐—˜๐˜€๐—ฎ๐—บ๐—ฒ ๐—›๐—ผ๐—น๐˜๐—ฒ๐—ฟ ๐—ฝ๐—ฒ๐—ฟ ๐—ฐ๐—ฎ๐—ป๐—ถ ๐—ฒ ๐—ด๐—ฎ๐˜๐˜๐—ถ, ๐—ฐ๐—ต๐—ฒ ๐—ฐ๐—ผ๐˜€โ€™๐—ฒฬ€?L'esame Holter รจ uno ๐˜€๐˜๐—ฟ๐˜‚๐—บ๐—ฒ๐—ป๐˜๐—ผ ๐—ฑ๐—ถ๐—ฎ๐—ด๐—ป๐—ผ๐˜€๐˜๐—ถ๐—ฐ๐—ผ ๐—ป๐—ผ๐—ป ๐—ถ๐—ป๐˜ƒ๐—ฎ๐˜€๐—ถ๐˜ƒ๐—ผ che consente una ๐—ฟ๐—ฒ๐—ด๐—ถ๐˜€...
07/10/2024

๐—˜๐˜€๐—ฎ๐—บ๐—ฒ ๐—›๐—ผ๐—น๐˜๐—ฒ๐—ฟ ๐—ฝ๐—ฒ๐—ฟ ๐—ฐ๐—ฎ๐—ป๐—ถ ๐—ฒ ๐—ด๐—ฎ๐˜๐˜๐—ถ, ๐—ฐ๐—ต๐—ฒ ๐—ฐ๐—ผ๐˜€โ€™๐—ฒฬ€?

L'esame Holter รจ uno ๐˜€๐˜๐—ฟ๐˜‚๐—บ๐—ฒ๐—ป๐˜๐—ผ ๐—ฑ๐—ถ๐—ฎ๐—ด๐—ป๐—ผ๐˜€๐˜๐—ถ๐—ฐ๐—ผ ๐—ป๐—ผ๐—ป ๐—ถ๐—ป๐˜ƒ๐—ฎ๐˜€๐—ถ๐˜ƒ๐—ผ che consente una ๐—ฟ๐—ฒ๐—ด๐—ถ๐˜€๐˜๐—ฟ๐—ฎ๐˜‡๐—ถ๐—ผ๐—ป๐—ฒ ๐—ฐ๐—ผ๐—ป๐˜๐—ถ๐—ป๐˜‚๐—ฎ ๐—ฑ๐—ฒ๐—น๐—นโ€™๐—ฎ๐˜๐˜๐—ถ๐˜ƒ๐—ถ๐˜๐—ฎฬ€ ๐—ฒ๐—น๐—ฒ๐˜๐˜๐—ฟ๐—ถ๐—ฐ๐—ฎ ๐—ฑ๐—ฒ๐—น ๐—ฐ๐˜‚๐—ผ๐—ฟ๐—ฒ (elettrocardiogramma) per tempi prolungati (24-48 ore), durante la normale attivitร  quotidiana.

Il monitoraggio Holter ๐—ฒฬ€ ๐—ถ๐—ป๐—ฑ๐—ถ๐˜€๐—ฝ๐—ฒ๐—ป๐˜€๐—ฎ๐—ฏ๐—ถ๐—น๐—ฒ ๐—ฝ๐—ฒ๐—ฟ ๐—ฒ๐˜ƒ๐—ถ๐—ฑ๐—ฒ๐—ป๐˜‡๐—ถ๐—ฎ๐—ฟ๐—ฒ ๐—ผ ๐—ฒ๐˜€๐—ฐ๐—น๐˜‚๐—ฑ๐—ฒ๐—ฟ๐—ฒ ๐—ถ ๐—ฑ๐—ถ๐˜€๐˜๐˜‚๐—ฟ๐—ฏ๐—ถ ๐—ฑ๐—ฒ๐—น ๐—ฟ๐—ถ๐˜๐—บ๐—ผ ๐—ฐ๐—ฎ๐—ฟ๐—ฑ๐—ถ๐—ฎ๐—ฐ๐—ผ in tutti quei pazienti che presentano sintomi riferibili a questo, quali sincopi, perdita di conoscenza o affanno e debolezza improvvisi.

Grazie allโ€™avanzare delle tecnologie, i registratori applicati sono sempre piรน miniaturizzati tanto da ๐—ฝ๐—ผ๐˜๐—ฒ๐—ฟ ๐—ฒ๐˜€๐˜€๐—ฒ๐—ฟ๐—ฒ ๐˜‚๐˜๐—ถ๐—น๐—ถ๐˜‡๐˜‡๐—ฎ๐˜๐—ถ ๐—ป๐—ฒ๐—ถ ๐—ฝ๐—ฎ๐˜‡๐—ถ๐—ฒ๐—ป๐˜๐—ถ ๐—ฝ๐—ถ๐˜‚ฬ€ ๐—ฝ๐—ถ๐—ฐ๐—ฐ๐—ผ๐—น๐—ถ e i file registrati in formato digitale possono essere facilmente traferiti attraverso la rete internet.

Il registratore viene applicato sul dorso del paziente e permette di ๐˜€๐˜๐˜‚๐—ฑ๐—ถ๐—ฎ๐—ฟ๐—ฒ ๐—ถ๐—ป ๐—บ๐—ผ๐—ฑ๐—ผ ๐—ป๐—ผ๐—ป ๐—ถ๐—ป๐˜ƒ๐—ฎ๐˜€๐—ถ๐˜ƒ๐—ผ ๐—นโ€™๐—ฎ๐˜๐˜๐—ถ๐˜ƒ๐—ถ๐˜๐—ฎฬ€ ๐—ฒ๐—น๐—ฒ๐˜๐˜๐—ฟ๐—ถ๐—ฐ๐—ฎ ๐—ฐ๐—ฎ๐—ฟ๐—ฑ๐—ถ๐—ฎ๐—ฐ๐—ฎ.

05/09/2024

๐—Ÿ๐—ฎ ๐—ฝ๐—ฒ๐—ฟ๐—ถ๐—ฐ๐—ฎ๐—ฟ๐—ฑ๐—ถ๐—ผ๐˜๐—ผ๐—บ๐—ถ๐—ฎ ๐—ฝ๐—ฒ๐—ฟ๐—ฐ๐˜‚๐˜๐—ฎ๐—ป๐—ฒ๐—ฎ
a cura del dott. Claudio Bussadori

La pericardiotomia percutanea รจ una ๐—ฝ๐—ฟ๐—ผ๐—ฐ๐—ฒ๐—ฑ๐˜‚๐—ฟ๐—ฎ ๐—บ๐—ถ๐—ป๐—ถ๐—บ๐—ฎ๐—บ๐—ฒ๐—ป๐˜๐—ฒ ๐—ถ๐—ป๐˜ƒ๐—ฎ๐˜€๐—ถ๐˜ƒ๐—ฎ indicata per il ๐˜๐—ฟ๐—ฎ๐˜๐˜๐—ฎ๐—บ๐—ฒ๐—ป๐˜๐—ผ ๐—ฑ๐—ถ ๐˜ƒ๐—ฒ๐—ฟ๐˜€๐—ฎ๐—บ๐—ฒ๐—ป๐˜๐—ถ ๐—ฝ๐—ฒ๐—ฟ๐—ถ๐—ฐ๐—ฎ๐—ฟ๐—ฑ๐—ถ๐—ฐ๐—ถ ricorrenti provocando unโ€™ampia discontinuitร  della membrana pericardica. รˆ indicata in tutte le condizioni di versamento ricorrente in particolare per le ๐—ป๐—ฒ๐—ผ๐—ฝ๐—น๐—ฎ๐˜€๐—ถ๐—ฒ ๐—ฐ๐—ฎ๐—ฟ๐—ฑ๐—ถ๐—ฎ๐—ฐ๐—ต๐—ฒ che non possono essere rimosse chirurgicamente e che comprimendo la base del cuore e i tessuti pericardiaci determina la ๐—ณ๐—ผ๐—ฟ๐—บ๐—ฎ๐˜‡๐—ถ๐—ผ๐—ป๐—ฒ ๐—ฑ๐—ถ ๐˜‚๐—ป๐—ฎ ๐—ฟ๐—ฎ๐—ฐ๐—ฐ๐—ผ๐—น๐˜๐—ฎ ๐—น๐—ถ๐—พ๐˜‚๐—ถ๐—ฑ๐—ฎ ๐—ป๐—ฒ๐—น ๐˜€๐—ฎ๐—ฐ๐—ฐ๐—ผ ๐—ฝ๐—ฒ๐—ฟ๐—ถ๐—ฐ๐—ฎ๐—ฟ๐—ฑ๐—ถ๐—ฐ๐—ผ che puรฒ provocare tamponamento e morte.

La ๐—ด๐˜‚๐—ถ๐—ฑ๐—ฎ ๐—บ๐˜‚๐—น๐˜๐—ถ๐—บ๐—ผ๐—ฑ๐—ฎ๐—น๐—ฒ ๐—ฑ๐—ฒ๐—น๐—นโ€™๐—ฒ๐—ฐ๐—ผ๐—ฐ๐—ฎ๐—ฟ๐—ฑ๐—ถ๐—ผ๐—ด๐—ฟ๐—ฎ๐—ณ๐—ถ๐—ฎ ๐˜๐—ฟ๐—ฎ๐—ป๐˜€๐˜๐—ผ๐—ฟ๐—ฎ๐—ฐ๐—ถ๐—ฐ๐—ฎ e transesofagea e della fluoroscopia, rendono la procedura semplice sicura ed efficacie.

Analogamente ad una pericardiocentesi (procedura eseguita solo per drenare il liquido pericardico) si introduce un ago di Seldinger o un ago cannula di dimensioni adeguate nel sacco pericardico, senza evacuare il liquido si introduce del mezzo di contrasto per riconoscere i bordi del pericardio; attraverso questo ago si introduce una guida metallica che consente di posizionare un introduttore vascolare fino alla cavitร  pericardica e viene posizionato un catetere a pallone ad alta pressione a cavallo della membrana pericardica.
Viene quindi gonfiato il pallone ad alta pressione e lasciato in sito per almeno 2 minuti; lโ€™operazione viene ripetuta 2/3 volte e, successivamente, รจ possibile reimmettere del mezzo di contrasto nel pericardio per dimostrare il rapido passaggio di questo nella cavitร  pleurica, a dimostrare lโ€™efficacia della fenestrazione.

Rimossi tutti i dispositivi utilizzati la parete toracica รจ solitamente chiusa con un singolo punto di sutura.

07/05/2024

Buon pomeriggio!

Come sapete da ormai un anno il Team Cardio GRAN SASSO sta eseguendo ๐—น๐—ฎ ๐—ฐ๐—ต๐—ถ๐—ฟ๐˜‚๐—ฟ๐—ด๐—ถ๐—ฎ ๐—ฉ-๐—–๐—Ÿ๐—”๐— ๐—ฃ, la nuova metodica cardiochirurgica ibrida per la riparazione della valvola mitrale.

Ne parliamo piรน accuratamente sul nostro sito dove abbiamo pubblicato due brevi presentazioni di cui trovate il link qui in seguito:

๐—Ÿ'๐—œ๐—ก๐—ง๐—˜๐—ฅ๐—ฉ๐—˜๐—ก๐—ง๐—ข
โฌ‡๏ธโฌ‡๏ธโฌ‡๏ธ
https://www.clinicaveterinariagransasso.it/wp-content/uploads/2024/05/v-clamp-definitivo-sito_cvgs.pdf

๐—–๐—ฅ๐—œ๐—ง๐—˜๐—ฅ๐—œ ๐——๐—œ ๐—ฆ๐—˜๐—Ÿ๐—˜๐—ญ๐—œ๐—ข๐—ก๐—˜
โฌ‡๏ธโฌ‡๏ธโฌ‡๏ธ
https://www.clinicaveterinariagransasso.it/wp-content/uploads/2024/05/v-clamp-criteri-di-selezione-1.pdf

๐Ÿ’ช๐Ÿ’ช๐Ÿ’ช
03/05/2024

๐Ÿ’ช๐Ÿ’ช๐Ÿ’ช

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Milan
20131

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