Lunes 9am - 2:30pm Martes 2pm - 7:30pm Miércoles 9am - 2:30pm Jueves 2pm - 7:30pm Viernes 9am - 2:30pm

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Cardiología CVM

Casa
Mexico City
Cardiología CVM

Cardiología Veterinaria de Centro Veterinario México. Casos clínicos de cardiología y aparato respiratorio en medicina veterinaria. MVZ. Esp. Jorge Fajardo
MVZ.

Consultas, radiología, ecocardiografía, electrocardiogramas. Elba Estrever

09/02/2024

Caso 13

Felino, 12 años, macho.

Soplo cardiaco 3/6 M y sutil intolerancia al ejercicio.

Se realiza curva de presión acorde al consenso ACVIM, (sin propietarios, paciente adaptado al entorno, en decúbito esternal, miembros anteriores, manejo amigable, varias mediciones), con HTA severa

En ECO se diagnostica CMH moderada, sin SAM, sin datos de ICC.
En QS se encuentra hiperazotemia moderada, proteinuria ligera. DU ligeramente baja.

Acorde a consenso ACVIM, ¿en que grado de riesgo de TOD está? ¿Qué medicación usarías? ¿Qué crees que sucedió primero, la HTA, la CMH o la ER?

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Caso 13

Feline, 12 yo, male.

Heart murmur 3/6 M, and subtle exercise intolerance.

A pressure curve is performed according to the ACVIM consensus (without owners, patient adapted to the environment, in sternal recumbency, forelimbs, friendly management, various measurements), with severe hypertension.

ECO: moderate HCM was diagnosed, without SAM or CHF.
Labs: moderate hyperazotemia and mild proteinuria are found. Urinary density slightly lowered.

According to ACVIM consensus, at what degree of risk of TOD is the patient? What medication would you use? What do you think happened first, arterial HT, HCM or kidney disease?

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29/09/2023

Colegas! Los invitamos a esta plática el 11 de octubre, impartida por la MVZ Elba Estrever, sobre Fibrosis Pulmonar del WHWT.

No se la pierdan!

Pueden inscribirse ya sea mandando mensaje a o por su WhatsApp 55 1691 4129

Nos vemos el 11 de octubre!

27/09/2023

Canino, macho, Xoloizcuintle, 3 meses.

Regurgitaciones constantes, pérdida de peso. Remitido de otro hospital para diagnóstico.

Rx: evidente dilatación esofágica aún sin contraste, se observa gas en la poción cervical del esófago.

Rx contraste: Dilatación esofágica importante con zona de obstrucción previo a la base cardiaca. Solo una porción muy pequeña de alimento logra pasar a estómago durante los estudios radiográficos.

Dx. Megaesófago secundario a persistencia del cuarto arco aórtico.

Tx. Cirugía para eliminar el defecto

La persistencia del cuarto arco aórtico se debe a que la aorta se forma a través del cuarto arco aórtico derecho, en lugar del arco aórtico izquierdo.

¿Has tenido casos de ME? ¿Que cuidados pre y post quirúrgicos?

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Canine, male, Xoloizcuintle, 3 months.

Constant regurgitation, weight loss. Referred from another hospital for diagnosis.

Rx: evident esophageal dilation even without contrast, gas is observed in the cervical portion of the esophagus.

Contrast X-ray: Significant esophageal dilation with area of obstruction prior to the cardiac base. Only a very small portion of food manages to pass into the stomach during radiographic studies.

Dx. Megaesophagus secondary to persistence of the fourth aortic arch.

Tx. Surgery to remove the defect

The persistence of the fourth aortic arch is due to the aorta forming through the right fourth aortic arch, instead of the left aortic arch.

Have you had cases of ME? What pre- and post-surgical care?

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22/06/2023

La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad intesticial pulmonar caracterizada por la fibrosis de la membrana basal de las células alveolares epiteliales y las células endoteliales de los capilares, incluyendo el espacio tisular local perivascular y perilinfatico.

Es crónico degenerativa, ocasionando pérdida de la función pulmonar.

En auscultación se escuchan crepitaciones, sibilancias y sonidos broncovesiculares, acompañado de respiración abdominal y en ocasiones cianosis.

La auscultación cardiaca puede ser normal pero en muchos casos encontraremos un soplo en hemitórax derecho sugerente de hipertensión pulmonar.

Rx patrón broncointersticial, puede haber cardiomegalia

TAC: opacidades, imagen de vidrio esmerilado, líneas subpleurales, bandas de tejido pulmonar denso, engrosamiento intesticial peribronquial

ECO: datos de HTP

Gasometría: hipoxia y gradiente de O2 alveolar arterial aumentado

🐶🐶🐶🐶

Idiopathic pulmonary fibrosis is a pulmonary intesticial disease characterized by fibrosis of the basal membrane of the alveolar epithelial cells and the endothelial cells of the capillaries, including the local perivascular and perilinfatic tissue space.

It is chronic degenerative, causing loss of lung function.

In auscultation, crackles, wheezing and bronchovesicular sounds are heard, accompanied by abdominal breathing and sometimes cyanosis.

Cardiac auscultation may be normal but in many cases we will find a murmur in right hemitorax suggestive of pulmonary hypertension.

Rx bronchointerstitial pattern, there may be cardiomegaly

CT: opacities, frosted glass image, subpleural lines, parenchymal bands of dense lung tissue, peribronchial intesticial thickening

ECO: Pulmonary hypertension

Gasometry: hypoxia and increased arterial alveolar O2 gradient

🐶🐶🐶🐶

25/04/2023

Por favor apoyen a no reportar la página, nos encanta tenerlos con nosotros y nos entristece mucho no haber podido publicar en estas semanas, pero nos han reportado.

Les agradecemos seguir con nosotros y trataremos de evitar el bloqueo definitivo de la cuenta

04/02/2023

Les compartimos el próximo curso a impartir por la MVZ. Elba Estrever, parte del equipo de cardiología de Centro Veterinario México.

¡No se lo pierdan!

Información: 5516914129

15/09/2022

Caso 11:

Canino, Pastor Suizo, 10 a.

HC: Dificultad para respirar, tratamiento con MVZ externo sin resultado. Llega por dificultad para respirar, debilidad e inflamación de la cara.

EFG: Edema facial y en cuello, distrés respiratorio, sonidos cardíacos no auscultables.

Rx: efecto masa en tórax craneal, desplazamiento dorsal de la tráquea, derrame pleural.

VetBlue: masa sin bordes definidos en pulmón, derrame pleural.

Mal pronóstico, propietarios deciden eutanasia, autorizan necropsia e histopatológico.

DX. Adenocarcinoma pulmonar.

¿Sabes porque hizo edema facial? ¿Que hubieras sugerido a tú a los propietarios como manejo?

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Case 11:

Canine, Swiss Shepherd, 10 yrs.

CH: Shortness of breath, treatment with external MVZ without result. Comes to consult because of Shortness of breath, weakness and swelling of the face.

PE: Facial and neck edema, respiratory distress, non-auscultable heart sounds.

XRay: mass effect in the cranial thorax, dorsal displacement of the trachea, pleural effusion.

VetBlue: mass without defined borders in the lung, pleural effusion.

Poor prognosis, owners decide to euthanize, authorize necropsy and histopathology.

DX. lung adenocarcinoma.

Do you know why he had facial edema? What would you have suggested to the owners as management?

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24/07/2022

Caso 10: Dogo de Burdeos, 6 m, M.

Abdomen distendido, depresión, hiporexia. Primera vez que pasa, siempre ha sido sano.

EFG: Soplo 4/6 T y 3/6 M, CC 2/5, pobre masa muscular, abdomen pendulante, peloteo.

Abdominocentesis previo a eco: abundante líquido serosanguinolento.
24.3 kg antes, 19.6 kg después.

Eco: dilatación de cámaras cardiacas, más severo en derecho, ocasionando aplastamiento de septos, reflujo mitral, Ai/Ao aumentado, reflujo tricuspídeo importante, contractibilidad comprometida.

DX. Displasia tricuspídea.

Pronóstico reservado-malo, se inicia tratamiento.

¿Que tratamiento recomendarías en este paciente?

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Case 10: Dogue de Bordeaux, 6 m, M.

Distended abdomen, depression, hyporexia. First time it happens, he has always been healthy.

PE: 4/6 T and 3/6 M heart murmur, CC 2/5, poor muscle mass, pendulous abdomen.

Abdominocentesis prior to echo: abundant serosanguineous fluid.
24.3 kg before, 19.6 kg after.

Echo: dilatation of cardiac chambers, more severe on the right side, causing collapse of septa, mitral regurgitation, increased LA/Ao, important tricuspid regurgitation, compromised contractility.

DX. tricuspid dysplasia.

Reserved-poor prognosis, treatment is started.

What treatment would you recommend in this patient?

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16/07/2022

Descanse en paz, Dr. Paredes.

Su legado continúa en su hospital y en cada uno de los médicos que ha enseñado a lo largo de su vida.

Gracias por todo. Se le extrañará profundamente 🕊️

24/06/2022

***VIDEOS CASO 9***

Caso 9: Felino, M, 10 a, E. Dom.

Paciente no come ni toma agua, no o***a ni defeca y está deprimido.

EFG: 140 lpm, 36 rpm, pulso vacío, MM frías y secas, TLLC >4".

TFAST: Derrame pericardico importante, dilatación de cámaras cardiacas, estructura redonda hiperecoica en AD.

DX. Cardiomiopatia dilatada, trombo en AD.

Pese al tratamiento el paciente no tuvo mejoría por lo que los propietarios decidieron eutanasia humanitaria, autorizaron exploración postmortem del corazón para identificar la estructura que se observaba en la imagen de ultrasonido.

Las últimas imágenes son con fines médicos y de investigación. Contenido veterinario.

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Case 9: Feline, M, 10 yrs, E. Dom.

Patient does not eat or drink water, does not urinate or defecate and is depressed.

PE: HR 140, RR 36, empty pulse, cool dry mucous membranes, CRT >4".

TFAST: Important pericardial effusion, dilatation of cardiac chambers, hyperechoic round structure in RA.

DX. Dilated cardiomyopathy, thrombus in RA.

Despite the treatment, the patient did not improve, so the owners decided to euthanize him and authorized a postmortem examination of the heart to identify the structure that was observed in the ultrasound image.

Last images are for medical and research purposes only. Veterinary content.

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24/06/2022

Caso 9: Felino, M, 10 a, E. Dom.

Paciente no come ni toma agua, no o***a ni defeca y está deprimido.

EFG: 140 lpm, 36 rpm, pulso vacío, MM frías y secas, TLLC >4".

TFAST: Derrame pericardico importante, dilatación de cámaras cardiacas, estructura redonda hiperecoica en AD.

DX. Cardiomiopatia dilatada, trombo en AD.

Pese al tratamiento el paciente no tuvo mejoría por lo que los propietarios decidieron eutanasia humanitaria, autorizaron exploración postmortem del corazón para identificar la estructura que se observaba en la imagen de ultrasonido.

Las últimas imágenes son con fines médicos y de investigación. Contenido veterinario.

VIDEOS EN SIGUIENTE POST

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Case 9: Feline, M, 10 yrs, E. Dom.

Patient does not eat or drink water, does not urinate or defecate and is depressed.

PE: HR 140, RR 36, empty pulse, cool dry mucous membranes, CRT >4".

TFAST: Important pericardial effusion, dilatation of cardiac chambers, hyperechoic round structure in RA.

DX. Dilated cardiomyopathy, thrombus in RA.

Despite the treatment, the patient did not improve, so the owners decided to euthanize him and authorized a postmortem examination of the heart to identify the structure that was observed in the ultrasound image.

Last images are for medical and research purposes only. Veterinary content.

VIDEOS IN THE NEXT POST

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20/05/2022

Caso 8:
Felino, Macho, edad desconocida.

Dejó de apoyar MPs de manera súbita y tenía dolor.

EFG: MPs fríos, cianoticos, ausencia de pulso, dolor.

US: trombo craneal a la bifurcación de la Ao.

ECO: hipertrofia excéntrica importante con AI severamente dilatado, AF 40%, Ai/Ao 2.

DX. Tromboembolismo Aórtico secundario a cardiomiopatia dilatada.

En 48 hrs el paciente desarrolló microtrombos en la Vena Renal. Propietarios optaron por dejarlo descansar ya que estaba empeorando cada vez más.

En casos de pacientes con TEA, es importante recordar que tienen un alto riesgo de desarrollar más trombos, siendo riñones y cerebro los órganos más comunes.

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Case 8:
Feline, Male, age unknown.

He suddenly stopped moving his lower limbs and was in pain.

PE: cold, cyanotic and pulseless legs, pain.

US: thrombus cranial to the bifurcation of the Ao.

ECHO: significant eccentric hypertrophy with severely dilated LA, FS 40%, Ai/Ao 2.

DX. Aortic thromboembolism secondary to dilated cardiomyopathy.

Within 48 hours, the patient developed microthrombi in the renal vein. Owners chose to let him rest as he was getting worse and worse.

In cases of patients with Ao thromboembolism it is important to remember that they are at high risk of developing more thrombi, with the kidneys and brain being the most common organs

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08/03/2022

"No deseo que las mujeres tengan más poder sobre los hombres, sino que tengan más poder sobre ellas mismas"
-Mary Shelley

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"I don't want women to have more power over men, but to have more power over themselves"
-Mary Shelley

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12/02/2022

Continuación caso 4

Colegas, les compartimos la evolución post quirúrgica de la paciente del caso 4, una YST, H, 10 m, con Dx. PDA. Eco control realizado 1.5 meses después del procedimiento.

La hipertrofia excéntrica por sobrecarga de volumen del VI y del AI se revirtió, dejándonos una FE, AF y EPSS en rangos adecuados.

Las velocidades y presiones del TSVI y TSVD son adecuados y mucho menores que antes, y, evidentemente, ya no existe la comunicación entre AO y AP.

Las últimas imágenes son comparativas entre el eco pre y post quirúrgico que se le realizó a la paciente.

Es importante en estos pacientes jóvenes un diagnóstico y tratamiento quirúrgico oportuno para tener una mejor evolución posterior y evitar que se mantengan con fármacos toda su vida. A esta pequeña se le retiró lentamente todo fármaco cardiológico y actualmente vive una vida normal.

Déjanos tus comentarios al respecto aquí abajo👇🏼

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Continuation case 4:

Colleagues, we want to share with you the post-surgical evolution of the patient in case 4, a YST, F, 10 m, with Dx. PDA. Echo control was performed 1.5 months after the procedure.

Eccentric hypertrophy due to LV and LA volume overload was reversed, leaving us with EF, FS and EPSS within adequate ranges.

The LVOT and RVOT velocities and pressures are adequate and much lower than before, and obviously communication between AO and PA no longer exists.

The last images are comparative between the pre and post surgical echo that was performed on the patient.

A timely diagnosis and surgical treatment are important in these young patients in order to have a better subsequent evolution and prevent them from being kept on drugs throughout their lives. This little girl was slowly weaned off all heart medications and is now living a normal life.

Leave your comments down below👇🏼

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28/01/2022

Porque la cardiología no es exclusiva de perros y gatos, les compartimos el inicio de este caso que se trabaja en conjunto con el área de

Caso 7: Hurón, Macho, 5 años

Acude a Check Up de rutina en el área de animales no convencionales, donde se auscultó una arritmia cardiaca, por lo cual se realiza, además de ecocardiograma, un electrocardiograma de 6 derivadas.

En hurones, lo podemos realizar con el paciente acostado o "colgando" en el aire, esto dependerá de que tan cómodo y quieto esté el paciente con el manejo, en este caso, se realizó con él acostado y se obtuvieron las 6 derivadas de manera ideal.

En los siguientes días les compartiremos el caso completo.

¿Sabes que cardiopatías son las más comunes en hurones? ¿Has realizado ecocardiograma y/o electrocardiogramas en animales de compañía no convencionales? ¿Que alteración podrías describir a primera vista en la DII?

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Cardiology isn't exclusive to dogs and cats, so we'd like to share with you the beginning of this case that we are working on, in conjunction with

Case 7: Ferret, Male, 5 years old

Patient came to a routine Check Up in the area of unconventional animals and an arrhythmia was detected during the PE, so we did an electrocardiogram and also an echocardiogram.

In ferrets, electrocardiogram can be performed with the patient lying down or "hanging" in the air, this will depend on how comfortable and still the patient is with the handling, in the case, it was performed lying down and the 6 derivatives were obtained ideally.

In the following days we will share the complete case.

Do you know which heart diseases are the most common in ferrets? Have you performed echocardiograms and/or electrocardiograms on non-conventional pets? What alteration could you describe at first sight in the DII?

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20/01/2022

Colegas, queremos compartirles que en Centro Veterinario México contamos con una nueva herramienta diagnóstica, única en CDMX para uso veterinario, la tromboelastografia, ¿pero sabes que es está herramienta y para que sirve?

La tromboelastografía (TEG) es un método que mide las propiedades visco-elásticas del coágulo, ya que documenta la integración de las plaquetas con la cascada de coagulación.

Su objetivo es identificar los trastornos específicos de la coagulación como la disminución de los factores de ésta, alteraciones plaquetarias, evaluar la relación existente entre plaquetas, fibrinógeno y proteínas de la coagulación.

Las diferentes etapas de la coagulación se evalúan en tiempo real a través de la interpretación de siete variables principales: tiempo de reacción, tiempo de coagulación, ángulo α, amplitud máxima, LY30, G e índice de coagulación.

Los patrones tromboelastográficos son fácilmente interpretados para determinar condiciones de hiper o hipocoagulabilidad, coagulación normal y fibrinólisis.

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Colleagues, we want to share that we have at Centro Veterinario Mexico a new diagnostic tool, unique in Mexico city for veterinary use only, thromboelastography, but do you know what this is and what it is for?

Thromboelastography (TEG) is a method that measures the viscoelastic properties of the clot, since it documents the integration of platelets with the coagulation cascade.

Its objective is to identify specific coagulation disorders such as a decrease in coagulation factors, platelet alterations, and to evaluate the relationship between platelets, fibrinogen, and coagulation proteins.

The different stages of coagulation are evaluated in real time through the interpretation of seven main variables: reaction time, coagulation time, α angle, maximum amplitude, LY30, G and coagulation index.

Thromboelastographic patterns are easily interpreted to determine conditions of hyper or hypocoagulability, normal coagulation and fibrinolysis.

15/01/2022

Caso 6 ya publicado!

https://www.instagram.com/p/CYwmbrEl-9c/?utm_medium=copy_link

07/01/2022

Caso 5:

Canino, Xolo, H, 14 a, acude por debilidad, vómitos y dificultad respiratoria de aparición súbita.

HC: se retiró un osteosarcoma de craneo hace años, tumores malignos en glándulas mamarias y arritmias.

EFG: distrés respiratorio con patrón restrictivo, cianosis, sonidos cardiacos disminuidos, pulso débil, SPO2 76%.

Rx: derrame pleural.
Laboratorios: anemia ligera no regenerativa, leucocitosis por neutrofilia, hiperazotemia, Lactato >9, pancreatitis.

Se sugiere toracocentésis ecoguiada bajo anestesia, con pronóstico reservado, se obtienen cerca de 600 ml de líquido serosanguinolento entre ambos hemitórax.

TFAST 4 hrs después: abundante derrame pleural, pronóstico malo. Propietarios deciden dejarla descansar.

En este caso, ¿Que crees que ocasionó el derrame pleural? ¿Sabes cómo se realiza la toracocentésis? ¿Que otro manejo hubieras sugerido?

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Case 5:

Canino, Xolo, F, 14 yo, presented with sudden onset weakness, vomiting and respiratory distress.

HC: a skull osteosarcoma was removed years ago, malignant tumors in the mammary glands and arrhythmias.

PE: respiratory distress with restrictive pattern, cyanosis, decreased heart sounds, weak pulse, SPO2 76%.

Rx: pleural effusion.
Labs: mild non-regenerative anemia, neutrophilic leukocytosis, hypetazotemia, lactate> 9, pancreatitis.

Ultrasound-guided thoracocentesis was performed under anesthesia, with a reserved prognosis; about 600 ml of serosanguineous fluid were obtained between both hemithoraxes.

TFAST 4 hrs later: abundant pleural effusion, poor prognosis. Owners decide to let her rest.

In this case, what do you think caused the pleural effusion? Do you know how thoracocentesis is performed? What other handling would you have suggested?

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