11/11/2024
Skany 7 letniego psa rasy owczarek niemiecki.
Pacjent został adoptowany przez właściciela w młodym wieku.
Używany głównie do dogoterapii (owczarek niemiecki?!).
Nigdy podczas wizyty kontrolnej (profilaktycznej/szczepienia) nie stwierdzono żadnych objawów wskazujących na chorobę serca.
Właściciel biegał z psem 5 km 3 razy w tygodniu.
Miesiąc przed konsultacją właścicielke zaniepokoiła nagła nietolerancja wysiłkowa oraz poszerzenie powłok brzusznych wywołane wodobrzuszem.
Lekarz prowadzący zlecił konsultacje kardiologiczną.
W badaniu przedmiotowym stwierdzono nieregularną pracę serca, co zostało na podstawie badania EKG sklasyfikowane jako wolne migotanie przedsionków ze średnią częstotliwością pracy komór w przedziale 100-110BPM.
W badaniu echograficznym stwierdzono znaczne przeciążenie objętościowe prawych jam serca z dużą niedomykalnością zastawki trójdzielnej.
Zastawkę trójdzielną sklasyfikowano jako dysplastyczną ze swego rodzaju „rozszczepieniem” płatka przegrodowego.
Dodatkowym „znaleziskiem” był duży ubytek przegrody międzyprzedsionkowej zlokalizowany w zatoce żyły głównej doogonowej, powyżej zatoki wieńcowej.
(W diagnostyce różnicowej uwzględniono ASD zatoki wieńcowej) Nie przeprowadzono dodatkowej diagnostyki w celu potwierdzenia obecności nieprawidłowego połączenia żył płucnych (APVC) - właściciel odmówił kolejnej modalności.
Wniosek: Rytm zatokowy jest zawsze lepszy i nawet powolny AF może w niektórych przypadkach wywołać CHF
[RESZTA SKANÓW W KOMENTARZACH]
