30/08/2022
AFECTIUNILE COLOANEI VERTEBRALE ALE BULDOGILOR FRANCEZI
Pentru ca este una dintre cele mai des intalnite afectiuni in clinica noastra, am decis sa facem o postare despre hernia de disc pentru a veni in sprijinul proprietarilor de botosi.
ANATOMIE
Segmentele osoase care alcatuiesc coloana vertebrala se numesc vertebre. Acestea sunt impartite in 4 zone : cervicala, toracala, lombara si sacrala. Intre aceste vertebre se gasesc discurile intervertebrale.
Discul intervertebral este format dintr-o portiune periferica fibroasa, inelul fibros, si una centrala, nucleul pulpos. Nucleul nu are o pozitie fixa, el mobilizandu-se in timpul miscarilor. Deplasarile acestuia sunt posibile deoarece este deformabil elastic si expansibil, aceste calitati fiind legate de continutul de apa. Nucleul se afla astfel intr-o continua presiune si este usor de inteles de ce orice defect al inelului fibros ce il inconjoara permite hernierea lui.
Rolul discului intervertebral:
1. AMORTIZAREA SOCURILOR
2. ASIGURA MOBILITATEA VERTEBRELOR
3. FAVORIZEAZA, PRIN ELASTICITATEA LUI, REVENIREA LA STAREA DE ECHILIBRU D**A TERMINAREA MISCARII
Miscarile coloanei vertebrale sunt produse de un numar mare de mu**hi, iar pentru sanatatea discurilor intervertebrale, tonicitatea musculara, elasticitatea ligamentara si a discurilor este extrem de importanta, iar aceasta in afectiunile coloanei, in cazul interventilor sau doar a tratamentelor paleative se realizeaza foarte bine prin hidroterapie.
Boala discului intervertebral se poate produce atat in urma unui traumatism (o saritura, o lovitura, o cazatura), in urma unui efort intens, insa in cele mai multe cazuri se produce in timpul unui efort normal, in urma unor miscari banale, acestea din urma fiind cele mai des intalnite cauze.
Manifestarile clinice depind de gradul tulburarilor neurologice, astfel exista mai multe etape ale evolutiei herniei de disc:
Etapa 1: spasme musculare, tremuraturi, reticente in miscare
Etapa 2: tulburari proprioceptive, spate arcuit sau cifozat, plans la manipulare
Etapa 3: mers necoordonat, slabiciune in timpul mersului, fenomene de parapareza
Etapa 4: paralizie, dar sensibilitatea la durere este persistenta
Etapa 5: afectarea proprioceptiva maxima si paralizia corpului
! De mentionat faptul ca in majoritatea cazurilor simptomatologia nu apare progresiv liniar, de exemplu : poate sa nu manifeste nici unul din simptomele mentionate la punctele 1,2 sau 3, si sa paralizeze.
Daca observati unul dintre aceste simptome mentionate mai sus mergeti si faceti botosului un consult de specialitate si un examen neurologic complex.
Diagnosticul:
- examenul neurologic ne da date despre o localizare aproximativa a compresiunii medulare, cat si despre gravitatea acesteia
- examenul RMN/CT sunt metodele de diagnostic ale compresiunii medulare si ale localizari exacte a acesteia
Tratament
In primul rand trebuie specificat ca este foarte important sa stabilim exact tipul de hernie de disc, sanatatea discului si a maduvei spinarii. Un tratament corect se face d**a efectuarea examenului clinic, neurologic si imagistic.
a)Daca discul nu este rupt si migrat in canalul medular, se pot administra analgezice, antispastice, miorelaxante, infiltratii paravertebrale sau injectii epidurale cu cortizon.
Daca nu facem examenul corect si se administreaza analgezice si antiinflamatoare pe un disc rupt care a migrat in canalul medular, pacientul aparent se va simti mai bine, se va misca mai mult, iar riscul ca discul sa migreze in canal este mult mai mare si pot aparea leziuni foarte grave, mergand pana la paralizie. In cazul in care discul nu este rupt, pe langa tratamentul medicamentos este recomandata hidroterapia care pastreaza un tonus muscular crescut , fizioterapia , terapia cu laser, terapia cu ultrasunete, acumpunctura. Dar repet inca o data si este foarte importanta stabilirea intergitatii discului.
b) In cazul discului migrat in canalul medular sau rupt,tratamentul chirugical este singurul care este eficient.
Nu o sa descriu niciuna dintre tehnicile chirurgicale, dar acestea depind de localizarea discului, gradul de afectare al maduvei, timpul scurs de la debutul bolii si de experienta chirurgului.
Postoperator este obligatorie hidroterapia, fizioterapia, adica recuperarea medicala.
-PREVENIRE-
Trebuie stiut ca o hernie de disc nu poate fi prevenita 100%, insa exista niste metode cu care putem minimaliza probabilitatea aparitiei acesteia.
-!mentinerea unei greutati normale
-!evitarea urcatului/coboratului scarilor
-!utilizarea hamului, in locul zgarzii
-!achizitionarea buldogilor din canise
-!miscarea, extrem de importanta, pastreaza un tonus muscular crescut care duce la o stabilizare vertebrala mai buna, implicit la scaderea ratei aparitiei acestei afectiuni.
HAPPY PET