10/11/2024
[病例分享-貓的急性水泡性角膜病變]
❗AKB (acute bullous keratopathy)
✅分享一個比較少見、病程快速的眼科急診,不及時處理可能會造成角膜穿孔!
❗👀建議毛孩的把拔麻麻有看到貓咪角膜突然長大水泡、變很模糊、閉不起來、眼眶很紅很腫的時候趕快就醫,避免延誤黃金治療期喔!
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🧐目前貓急性水泡性角膜的病因和發病機制還不清楚,
可能和遺傳(inherited stromal dystrophy)、酵素降解(enzymatic degradative process)、潛在其他病因,如:前葡萄膜炎有關。另外,也要小心有使用過局部或全身的類固醇治療的情況。
⭐治療:透過給予水泡處壓力與支持,以病患情形經由眼科獸醫師評估需要進行的術式,可以透過角膜清創、第三眼瞼瓣、眼瞼半閉合、結膜瓣等手術治療。
🌟預後:除了手術之外,遵循醫囑點藥、吃藥的控制也非常重要!需要定期回診追蹤讓眼科獸醫師評估眼睛情況,要注意可能會復發(可能在相同地方或不同位子),術後追蹤眼壓、眼睛發炎等是很重要的。
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本病例是一隻3歲的曼赤肯貓,
先前有角膜潰瘍與葡萄膜炎病史,
就診前一天眼角膜突然凸出來,眼睛無法完全閉合,
經檢查發現是急性水泡性角膜病變,隨時都有穿孔風險!
許醫師和麻麻溝通過後決定緊急做眼科手術-第三眼瞼瓣+外眼角眼瞼半閉合,
術後主人也遵照醫囑努力點藥、細心照顧後慢慢拆線觀察,
目前眼睛已恢復得差不多,但因為角膜受傷的程度比較嚴重,會留下一點斑痕組織,未來還是需要多留意眼內發炎與追蹤眼壓!
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