24H住院照護
專業分科
夜間門診
重症加護
電腦斷層
附設貓咪獨立醫療空間 營業時間：
一般時段 09:00 - 21:00(每周二12:30-15:00休診)
急診時段 21:00 - 02:00(急診時段加收700元掛號費)
無公休日 如有休診均會發文公告喔！^^a
2024年9月 醫師門診表
本月休診日：9/18（三）
來電包藥請提前一天來電
⚠️每日：12:00～13:00 休診
⚠️一般時段，周一至周六(早上9點 至 晚上9點)加收門診掛號及診察費各100元
⚠️夜診時段 (晚上9點 至 凌晨 2點 )加收急診掛號費700元及診察費200元，恕無法指定醫師看診唷！
⚠️週日全日為急診時段(早上9點 至 晚上9點)加收急診掛號費300元及診察費100元
⚠️有需要回診的毛孩建議可以盡早預約，減少現場等候時間，週一～週日都可以預約唷🙂
☎️邱培純醫師、羅采蓁醫師中醫門診採預約制，請提前來電預約
2024年8月 醫師門診表
來電包藥請提前一天來電
⚠️每日：12:00～13:00 休診
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⚠️夜診時段 (晚上9點 至 凌晨 2點 )加收急診掛號費700元及診察費200元，恕無法指定醫師看診唷！
⚠️週日全日為急診時段(早上9點 至 晚上9點)加收急診掛號費300元及診察費100元
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高山犬阿嘟 因為將近一個月無法癒合的角膜潰瘍 反覆的疼痛不舒服 點眼藥水無法改善
評估以顯微外科手術治療 結膜皮瓣手術
同時切除眼瞼的瞼板腺上皮瘤 Meibomian epithelioma
術後恢復良好
#新竹築心動物醫院眼科門診/眼科手術
#新竹築心眼睛外科角膜顯微手術
#萊卡立式顯微鏡
#頑固性角膜潰瘍(Indolent corneal ulcer)
#反覆性角膜上皮糜爛(Recurrent epithelial erosion)
#不癒合角膜潰瘍(non-healing ulcer)
超音波骨刀
使用法國 PIEZOTOME超音波骨刀拔牙，可縮短拔牙時間，精準切割硬組織，降低拔牙的創傷降低減少痛感，出血量較傳統拔牙較少，減少對狗狗貓咪拔牙殘根及術中術後的疼痛感，改善癒合速度
#牙科
#超音波骨刀
#築心動物醫院
Fear Free零恐懼醫療
為國際性組織提供課程及專業認證
主旨為讓寵物可以在零恐懼 零焦慮 零壓力的情況下進行醫療流程。
雖然在築心的醫療環境醫療環境，常常因為急重症病患較多而難以進行理想 FEAR FREE 的完整實行
但也期望我們能在減輕毛孩就診壓力的醫療環境上多盡一份心力！
目前本院分別在 "貓候診空間" "貓診間" "貓住院病房" "狗候診空間" "狗診間" "狗住院病房"
使用貓「 費洛蒙」 「狗費洛蒙」 「放輕鬆(pet remedy)」
以上三種產品都有幫助毛小孩舒緩壓力、情緒放鬆的效果喔！
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註1. 狗狗貓咪如果真的太緊張 仍需要搭配就診前的口服安神藥或是門診鎮靜
註2. 本院沒有販賣以上產品
by
Fear Free國際零恐懼醫療合格認證獸醫師 翁慧馨醫師
脛骨平台水平矯形術（Tibial Plateau Leveling Osteotomy ; 簡稱TPLO）
狗狗十字韌帶斷裂手術
什麼時候需要做TPLO呢？
此手術主要是用在前十字韌帶受傷的狗狗，理學檢查會發現抽屜試驗異常，並且臨床症狀可見到急性或是慢性跛行，嚴重患肢會完全不負重，進而導致肌肉萎縮。
何謂TPLO？
原理為改變膝關節的運動力學。
在脛骨進行環狀切割，藉由手術改變脛骨平台關節面的角度，並且使用TPLO骨板固定，使股骨不再向後滑動抑或是脛骨不再向前滑動，因此就不需額外使用線材做人工韌帶，也可避免人工韌帶可能發生的問題。
注意事項
要施行TPLO前必須要嚴謹的評估手術必要性，並且需輕度麻醉/鎮靜拍攝X光才能精準計算所需改變的角度。
*本院引進義大利原廠Intrauma TPLO骨板器械來進行手術
#築心骨科手術
#狗狗十字韌帶斷裂手術
2024年7月 醫師門診表
來電包藥請提前一天來電
⚠️每日：12:00～13:00 休診
⚠️一般時段，周一至周六(早上9點 至 晚上9點)加收門診掛號及診察費各100元
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⚠️有需要回診的毛孩建議可以盡早預約，減少現場等候時間，週一～週日都可以預約唷🙂
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⚠️重要公告
6/23～6/29 （22:00～02:00夜診時段）
前方經國路施工 無法停車
如需就診建議可以停醫院後方光華停車場
按照圖中紅色箭頭指示步行兩分鐘即可到達築心
造成不便敬請見諒🥹
/
今天是貴賓日嗎
怎麼這麼多貴賓聚集在這XD
#希望每隻寶寶都健健康康的🥺
#新竹好多貴賓❤️
今天要來介紹三位我們築心的大寶貝
(๑> ₃
院犬們校外教學囉❤️❤️
天氣好熱最適合游泳啦～～～
#游泳
#院犬校外教學
#熊熊
#丫頭
#直美
#春嬌
2024年6月 醫師門診表
本月休診日：6/5（三）
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恭賀～～本院同仁林倡弘獸醫師 衣錦還鄉
在家鄉台中開業囉～～～～
推薦給台中毛家長們
木沐家動物醫院 - 犬貓心臟科 眼科 健檢 家醫科 一般犬貓內外科 心臟超音波 全腹腔超音波 台中北屯區動物醫院
地址 406台中市北屯區松竹路二段186號
醫師介紹
嘉義大學獸醫系畢業
中興大學心臟科眼科臨床碩士
前台北華中動物醫院 心臟科眼科主治醫生
前新竹毛毛村動物醫院院長
前新竹築心心臟科眼科 主治醫師
中華民國內科醫學會 理事
專長主要為 重症內科、心臟科、眼科、心臟/腹腔超音波影像診斷、一般內外科、安寧照護
在大學畢業之後，於中興大學林荀龍老師眼科心臟實驗室進修，在老師的耳濡目染之下，一直致力當個視病猶親的好醫生
另外對心臟，腹腔超音波影像，眼科學檢查，疾病診斷有著持續性的進修，跟豐富的臨床經驗
「之前都在北部打拼，一直幻想著有一天可以回來故鄉....終於夢想成真了！」
「可以一邊陪伴家人，一邊陪伴這些朋友，是多麼幸福的事情。」
希望能以這份熱忱，帶給您與毛小孩們安心、暖心、放心的醫療，打造一個專業且舒適的醫療環境。
醫療，是可以討論的，我們不只是治療疾病，也是陪伴著朋友家人❤️
#木沐家動物醫院 #台中動物醫院 #北屯動物醫院 #寵物友善 #毛小孩 #動物眼科 #動物心臟 #健康檢查 #重症安寧 #獸醫 #心臟超音波 #腹腔超音波 #寵物老年照護
本周的醫師MEETING 由翁慧馨醫師主持
分享 寵物FEAR FREE 在保定以及環境上的要點
Fear Free零恐懼醫療
為國際性組織提供課程及專業認證
主旨為讓寵物可以在零恐懼 零焦慮 零壓力的情況下進行醫療流程。
雖然在築心的醫療環境 常常因為急重症病患較多而難以進行理想FEAR FREE 的完整實行
但也期望我們能在減輕毛孩就診壓力的醫療環境上多盡一份心力
翁慧馨為築心門診醫師 完成Fear Free國際零恐懼醫療的教育訓練
取得FEAR FREE專業認證
“我家狗子嘴挑得很，包在肉塊裡的預防藥也騙不了！”“哎呀，這個月又忘了餵預防藥！”“今天點藥了，這兩天都無法洗澡！”
你是否為了讓愛犬預防心絲蟲而面臨這些煩惱呢？如今不用擔心，為愛犬做足保護，注射型心絲蟲預防藥——寵愛心思(ProHeart SR-12)，一年一針，方便且有效，輕鬆搞定！
小小的蟲子，大大的傷害——心絲蟲為什麼那麼可怕?
心絲蟲僅需由帶原蚊子輕輕咬一口即可傳播，當心絲蟲進入到狗狗體內後會隨著血液進入到肺動脈和心臟，症狀輕微可能造成咳嗽、喘、無力，嚴重則可能出現呼吸困難、暈厥、腹水、溶血或心肺功能衰竭而死亡。
若狗狗不幸感染心絲蟲，先暫且不說那可觀的治療費和所需耗費的時間（大部分療程需數月），治療本身也伴隨著一定的風險，且心絲蟲對狗狗身體所造成的傷害是不可逆的！
台灣一年四季都可見到蚊子的蹤影，使台灣的狗狗們常年都曝露在被心絲蟲感染的風險中。因此，各位粑粑麻麻，預防絕對勝於治療啊！！！
預防心絲蟲，從寵愛心思開始！
市面上有很多不同種類的心絲蟲預防產品，最常見的無非是口服和滴劑類型，但這些產品都需要每個月定期投藥才可維持好的預防效果。而寵愛心思是目前市面上唯一的注射型心絲蟲預防藥，且效果可以維持整整一年呢！
✿ 寵愛心思的優點 ✿
✓ 寵愛心思的藥效可以維持一年，因此只需一年打一次，無需再為每個月的投藥而操心，絕對是懶人和健忘人的救星！
✓ 寵愛心思採用獨特的長效釋放技術，使有效殺蟲成分 Moxidectin 在狗狗體內慢慢釋放（並非一次性高劑量給藥哦），不僅可以維持體內穩定的有效濃度，還可確保 12 個月不間斷的保護力！
✓ 寵愛心思在國外已上市超過 20年，臨床使用已非常成熟，而且也是美國心絲蟲協會(American
Heartworm Association; AHS)的標準預防方法之一，因此有效性和安全性是毋庸置疑的！
✓ 口服預防藥可能被狗狗吐出來或因嘔吐而沒被身體吸收，滴劑預防藥可能被狗狗擦拭掉或因洗澡而失去效用，但注射型預防藥只要施打方式正確，就不會有藥效吸收不到或效用減弱的疑慮！
✓ 寵愛心思需由獸醫師施打，交給專業人員操作更安心，也可以合併年度健檢一起進行，可說是一舉兩得！
✓ 除了預防心絲蟲，寵愛心思同時也可以預防犬鉤蟲感染哦！（藥效可持續 4 個月）
我家愛犬適合使用寵愛心思嗎？
只要經獸醫師評估後，滿 12 周齡或以上，健康的狗狗都可以進行施打哦！
對於牧羊犬、懷孕或泌乳母犬、和育種狗狗來說也都是可以放心使用的~
使用寵愛心思有什麼需要注意的嗎？
o 生病、虛弱、體重過輕或體重下降的狗狗都不建議施打。
o 跟打疫苗差不多，也需留意有無發生過敏反應，但幾率很低。
o 注射後可能會出現的副作用，如短暫的注射部位不適感、精神稍差、腸胃道症狀等，但普遍
上很輕微。
o 在使用寵愛心思或任何心絲蟲預防藥之前，都需確認狗狗有無心絲蟲成蟲的感染，以便可以
及時啟動治療，也避免投藥後的過度炎症反應發生。
一年一針的寵愛心思不僅可以讓愛犬遠離心絲蟲感染的噩夢，也讓飼主更加省心。心動了嗎？趕緊預約施打寵愛心思吧!
#寵愛心思
#築心動物醫院
貓傳染性腹膜炎（Feline Infectious Peritonitis, FIP）可謂是令不少貓奴聞風喪膽的疾病，因為它不僅僅死亡率百分百，且台灣市面上能使用的藥物種類也非常有限！如今，貓傳染性腹膜炎的救命藥除了有大家熟悉的 GS-441 外，還多了另一種抗病毒藥物的選項——莫納皮拉韋
（molnupiravir）。
莫納皮拉韋原先是針對人類 COVID-19 病毒感染所研發出來的新型口服抗病毒藥物，在動物身上目前為標簽外使用。由於此藥會影響冠狀病毒的基因排序造成其突變，因此可以抑制病毒複製進而使疾病獲得緩解。
此藥物的出現對於感染傳染性腹膜炎的貓咪來說是一大福音，因為在有限的治療選項中終於多了一個選擇。大陸商人最先在 286 隻患有 FIP 病患身上使用了莫納皮拉韋(HERO Plus 2801)進行試驗，最終所有接受治療的貓咪都成功痊愈（但未發表正式文獻）【1】。
後來美國和日本也陸續匯集了更多臨床資訊，當中大部分接受莫納皮拉韋治療的 FIP 病患皆獲得臨床改善且副作用少（存活率約 77-93%），既顯示了此藥物對 FIP 有良好療效及相對安全【2,3】。
莫納皮拉韋優點：
✓ 可作為 FIP 治療的第一線用藥，或是其他治療失敗後的救援療法
✓ 為口服劑型，提升飼主自行投藥的方便性，也可避免毛孩打針的不適感
✓ 價格相較 GS-441 實惠
*築心動物醫院目前備有莫納皮拉韋，若有需要的飼主歡迎前來咨詢！*
參考資料：
1. FIP Warriors CZ/SK. EIDD-2801 (Molnupiravir). Czech Republic: FIP Warriors CZ-SK; 2021.
https://www.fipwarriors.eu/en/eidd-2801-molnupiravir/.
2. Roy M, Jacque N, Novicoff W, Li E, Negash R, Evans SJM. Unlicensed Molnupiravir is an Effective
Rescue Treatment Following Failure of Unlicensed GS-441524-like Therapy for Cats with
Suspected Feline Infectious Peritonitis. Pathogens. 2022 Oct 20;11(10):1209.
3. Sase O. Molnupiravir treatment of 18 cats with feline infectious peritonitis: A case series. J Vet
Intern Med. 2023 Sep-Oct;37(5):1876-1880.
4. Richard M. Clinical Review: A key role for molnupiravir in the management of cats with FIP inAustralia. The Veterinarian. 2022 Oct. https://fipcatsaustralia.org.au/wp�content/upload
#莫納皮拉韋
#築心動物醫院
何謂鐘擺治療？
鐘擺治療（Metronomic chemotherapy）是利用高頻率及低劑量的投藥方式去抑制腫瘤生長，是相對較溫和的抗腫瘤治療方式。其目的並非直接殺死腫瘤細胞，而是透過抑制血管新生（使癌細胞缺氧缺養而死亡）及免疫調節（誘導免疫系統攻擊癌細胞），去限制或減緩腫瘤的生長，使病患可以跟腫瘤共存較長時間。
傳統的化療則是以動物能耐受的最大劑量給藥，目的在於盡可能地殺死腫瘤細胞，但同時正常細胞也會受到一定程度的傷害。換言之，高劑量的化療雖然效果不錯，但也相對容易產生副作用，通常需要較長的投藥間隔時間讓正常細胞修復。
鐘擺治療適合用在什麼情況？
雖然很多腫瘤都有可能對鐘擺治療產生反應，但由於此治療方式無法從根源上治愈腫瘤，一般不建議作為第一線的治療。但在某些情況下鐘擺治療則可作為替代療法，如
（1）疾病預後差（已轉移出去的腫瘤）
（2）病患無法進行手術或其他積極治療
（3）在常規治療失敗後或腫瘤復發的案例
（4）飼主希望嘗試副作用較小和費用較低的抗腫瘤治療。
此外，鐘擺治療也適合作為腫瘤切除手術後的輔助治療（如不完整的手術邊界），或是傳統化療後
的維持療法，以延緩病情的復發。
犬貓常見的適應症有軟組織肉瘤、脾臟型血管肉瘤、膀胱癌、淋巴癌等等。
鐘擺治療有什麼優缺點？
優點：
✓ 因用較低劑量的化療藥物，出現副作用幾率相對較小，動物對治療有較好的耐受性
✓ 以口服藥為主，飼主可在家自行投藥，僅需定期回診
✓ 需負擔的費用相較其他腫瘤治療方式低
缺點：
❖ 鐘擺治療無法根除腫瘤，僅能讓腫瘤穩定不持續變大或減緩生長速度
❖ 一旦開始治療，病患需長期或終身服藥（若想持續治療腫瘤）
❖ 因給與化療藥物，即便是低劑量仍需注意副作用的出現（精神食慾下降、嘔吐、下痢、無菌性出血性膀胱炎、骨髓抑制、脫毛..）
總歸來說，鐘擺治療對於無法化療或手術的病患是個不錯的選擇。雖然無法完全消滅腫瘤，但可以達到維持生活品質以及延長存活時間，讓毛孩與飼主爭取更多的相處時間。
#鐘擺治療
#築心動物醫院
築心獸醫們的樂高樂園
築心因為內外科重症比例較高，需要頻繁使用影像輔助診斷/採樣/治療/監控
本院備有兩台心臟等級高階彩色督卜勒超音波分別為飛利浦 CX50 和宇麥 M9
使用超音波的時機除了常規心臟、腹腔超音波檢查外，例行使用上還有超音波導引抽尿、腹水引流、胸水引流、心包囊積液引流、眼科超音波、胸腹腔團塊導引穿刺採樣..等等
不同使用時機需要不同的擺位、超音波軟墊、 加上不同體型軟墊也不同，加上有時候兩台需要同時使用，所以才會備有那麼多軟墊
”本院還沒添購 CARM C型臂X光透視儀之前，有時也會需要推進手術房輔助手術導引“
#超音波軟墊
#築心動物醫院
【延緩貓咪慢性腎病病程的藥物——Rapros】
相信在座的貓奴都知道慢性腎衰竭(CKD)是老年貓咪最常見的疾病之一，在超過 10 到 15 歲的貓咪，平均每 3 隻貓就有 1 隻受到影響。其中讓人更加沮喪的是，腎功能的衰退往往是無法逆轉的，因此只能透過延緩病程惡化來延長病患的壽命。
但你是否知道，市面上目前有一種專門用來「治療」貓慢性腎衰竭的藥物？沒錯，就是我們今天要介紹的 Rapros 啦！！
什麼是 Rapros？
Rapros 是 2017 年在日本上市的新藥，也是市面上第一種被證實可用來抑制貓咪腎功能惡化和緩解臨床症狀的口服藥。此藥物的活性成分為 beraprost sodium，屬於一種前列環素(Prostacyclin,PGI2)，對於維持心血管恆定扮演重要的角色，在人醫原先被用來治療肺高壓。
此外，Rapros 對於維持腎臟灌流和保護腎功能具有良好的功效。主要透過保護血管內皮細胞、擴張血管、抑制發炎細胞激素之生成、抑制血小板凝集等藥理作用，改善腎臟的缺血和缺氧狀態，進而達到抑制腎功能衰退的效果。
研究結果顯示，Rapros 對於 IRIS 第 2-3 分級的慢性腎衰竭貓咪有正面療效，可以抑制肌酐酸(creatinine)和血中尿素氮(BUN)濃度的上升，改善臨床症狀如食慾和活動力的進步，且沒有什麼嚴重的副作用[1]。另一項研究也發現，此藥物或許可以延緩貓咪慢性腎衰竭的病程和延長壽命[2]。
Rapros 的副作用
o 心率可能在給藥後 1 小時內暫時性上升
o 少部分貓咪可能有食慾下降的狀況，但尚未證實是受此藥的直接影響。
參考資料：
1. Takenaka M, Iio A, Sato R, Sakamoto T, Kurumatani H; KT-140 Clinical Study Group. A Double-blind,
Placebo-controlled, Multicenter, Prospective, Randomized Study of Beraprost Sodium Treatment for
Cats with Chronic Kidney Disease. J Vet Intern Med. 2018 Jan;32(1):236-248. doi:
10.1111/jvim.14839.
2. Ito H, Matsuura T, Sano T. Beraprost and Overall Survival in Cats with Chronic Kidney Disease. Vet Sci.
2023 Jul 13;10(7):459. doi: 10.3390/vetsci10070459.
3. https://www.animalhealth.toray/veterinarian/rap-001.html
#貓咪慢性腎病
#築心動物醫院
隨著輸血醫學不斷在發展，狗貓的輸血不再是新鮮事。輸血雖然可以拯救生命，但也並非完全零風險，這篇文章帶你一起來了解狗貓輸血的大小事！
狗貓在什麼情況下需要輸血?
狗狗貓咪通常只有在緊急需要的情況下才會進行輸血，最常見的適應症為貧血，可以透過輸血補充血液中不足的紅血球。
常見的輸血時機點如下：
· 大出血或失血（車禍、手術、凝血功能異常）
· 溶血（免疫性、血液寄生蟲、中毒）
· 骨髓造血不良
· 慢性炎症反應或傳染病導致貧血
· 腫瘤
嚴重貧血會導致身體攜帶氧氣的能力不足。在持續失血或慢性貧血的情況下，若狗PCV
犬貓影像專科診斷 電腦斷層掃描
Hiatal / diaphragmatic hernia
12歲的貓咪 主訴咳嗽轉診做進階影像檢查
由美國獸醫影像專科謝醫師負責診斷
診斷為橫膈疝氣
順便幫謝醫師推廣一下
Alex Hsieh
謝淯紘 (Alex Hsieh) 於2013年在美國科羅拉多州立大學完成美國獸醫同等學歷認證, 並考取美國獸醫師執照, 2014年在美國馬里蘭州完成實習醫師訓練, 2017年在俄亥俄州立大學完成獸醫影像專科訓練, 並於2018年考取美國獸醫影像專科醫師執照, 成為第一位台灣土生土長, 且目前唯一一位考取美國獸醫影像專科醫師執照的台灣獸醫師
謝醫師已經開始在板橋服務囉
請搜尋愛叮寶犬貓影像專科醫院
2024年5月 醫師門診表
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築心醫師們每週都會固定meeting
討論如何把醫學新知及研討會上的新觀點
應用於臨床幫助寵物病患
由於本院急重症比例較高
也會對於不常見的疾病 跟複雜病況做討論
感謝心傳動物醫院李東儒醫師
幫忙主持這週的院內心臟meeting
一起討論心臟病患會遇到的棘手問題
#狗貓心臟科
~安寧與安樂~
【安寧療護】
動物跟人一樣亦是生命，終是逃不過生老病死的命運。尤其是如今寵物醫療逐漸進步 的情況下，毛孩們的壽命也隨之增長。
因此，相信不少飼主也曾面對家裡毛小孩生病 的經驗，而並非所有疾病都是能治愈的。
當某些疾病已發展到末期或不再受到藥物或 治療控制時，除了安樂的選項，一些飼主會先轉向安寧療護，為毛孩多爭取一些相伴的時間。
何謂安寧療護？
在安寧療護的過程中，我們不再嘗試積極治愈疾病，而是著重於控制疾病相關的臨床 ，症狀提高毛孩的生活品質和減輕痛苦，
直到它們逐漸走向生命的盡頭。最終目是希 望毛孩們可以快樂且舒適地走完生命的最後階段。
安寧療護涵括但不限於以下幾個層面：
✓ 教育飼主疾病的發展走向
✓ 疼痛管理
✓ 臨床症狀控制
✓ 營養支持
✓ 環境調整或改善
✓ 行動協助，例如使用輔具
因此，在選擇安寧療護前，建議飼主可以先跟獸醫師溝通，了解可能的病情變化，照護上的注意事項、相關醫療費用等等，
以便可以隨時做好準備應對突發情形，確保毛 孩的生活品質受到保障。
安寧療護有哪些例子？
• 當面對腎功能已無法代償的腎病末期患者，積極的住院輸液治療可能已不再合適。這是因為最終結果並不會因住院而有顯著改善，反而會剝奪毛孩與家人共渡的剩餘 寶貴時光。此時，獸醫師可能會建議飼主將毛孩接回家照護，給與皮下輸液、制酸劑、止吐或 腎臟支持藥物等，去維持僅存的腎功能和毛孩整體的舒適度，直到生活品質開始惡 化為止。
• 其他的例子包含：腫瘤病患、心衰竭末期、嚴重的非腫瘤性疾病、老年動物等等…
【安樂死 Euthanasia】
自毛小孩來到我們家裡的那一刻起，就成了我們最親近的家人，它們用其一生帶給我 們最真摯的陪伴和歡樂，順理成章成為我們生命中難以割捨的一部分。
因此，每當面 對毛孩病重的時候，安樂無論對獸醫師或是家屬來說，無非是一個非常沉重的話題。
何時該選擇放手？
毛小孩的生活品質應是我們優先的考量。
當毛小孩「不好的日子比好日子多（having more bad days than good）」的時候，如無法再好好進行自己喜歡的活動、吃喜歡的食物，生活無法自理或長時間飽受病痛折磨時，表示它們的生活品質已大受打折。有的 時候，即便再先進的醫療也對現有的病況束手無策，或是安寧療護再也無法維持住毛孩的生活品質時，安樂或許對毛孩來說是最好的解脫。
這個選項沒有絕對的對與錯，也沒有絕對合適的時機點，因此飼主也不必因為做出抉 擇而感到羞愧或愧疚。
實際上，學會設立治療停損點，懂得放手，才懂得什麼是真正的愛。
獸醫師如何執行安樂？毛孩是否會疼痛？
獸醫師會先幫毛孩上靜脈留置針，接著會先注射麻醉藥物讓動物睡著，最後再注射另 一種藥物讓其心跳慢慢停止。
整個過程快速且不會造成毛孩的疼痛或不適。
安樂可以在動物醫院或毛孩熟悉的地方如家中執行，家屬也可以選擇全程陪伴或暫時迴避。
若家屬有任何疑慮也務必在這之前跟獸醫師討論，因為一旦執行了可是沒有反 悔之餘地的。
如何面對死亡與離別？
當生命開始的時候，就註定有終點。
在面對離別的傷痛時，情緒和心理上的壓力與責 任是需要宣洩口的，因此可以適時地向家人朋友傾訴和敞開胸懷。
雖然毛孩不再陪伴我們，但它們或許去了更好的地方，也不再承受病痛之苦，也是我 們身為家人能為它們做的最後一件事。
在毛孩的最後一段路好好陪伴它們，為彼此留 下美好的回憶，才是最真實的擁有!
#安樂死
#安寧照護
#築心動物醫院
【神秘的住院醫師，究竟在幹嘛？】
相信很多毛孩爸媽把自家生病的小寶貝送來 24 小時動物醫院就診時，必定是希望自家的毛孩 能得到最佳的醫療與照顧，方可安心。
築心身為 24 小時急重症加護醫院，當然也非常重視毛 小孩的醫療品質。
因此除了擁有強大的內外科醫療團隊外，同時也聘用了優質的住院醫師全天 候守護您家毛孩。
住院醫師雖然很少直接參與第一線的看診服務，但職責可是不容小覷。以下是住院醫師一天的工作內容：
• 住院動物照顧，執行住院醫囑
• 觀察住院動物的病情變化，及時回報主治醫師和飼主
• 針對住院動物的緊急或突發狀況進行處置，如休克、過水合等等
• 作為主治醫師和飼主之間的溝通橋樑，有效地傳達訊息
• 負責接待出院或術後動物，並執行出院時的飼主衛教
• 協助門診及手術項目
由此可見，住院醫師作為醫療團隊重要的一部分，不但可以提升醫療效率和品質，也能讓家長 們加倍安心！
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【麻醉前檢查】
麻醉前檢查的目的：
o 進行全面的健康狀況評估，以評估麻醉或手術風險，制定合適的麻醉計劃
o 找出潛在的風險因子，並為可能的手術併發症做好準備
o 提供術前和術後的病況比較（如神經功能的進步）
不同年紀的動物其生理和健康狀態截然不同，因此建議的檢查項目也不太一樣。
*高達 15%的貓咪有潛在的肥厚性心肌病，因此建議任何年齡層的貓咪都應進行 NTproBNP 快篩或心臟超音波檢查,以評估麻醉和輸液風險。
若proBNP 結果異常，仍建議進一步的心臟超音波檢查。
*甲狀腺功能亢進是中老年貓最常見的內分泌疾病（~10%）,常見的共病症如心衰竭 和腎衰竭將提高麻醉風險，因此建議術前進行 TT4 檢測。
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【理學檢查知多少？】
無論是從基本的打預防針、年度健檢，到重大的疾病或術前檢查，門診當中的理學檢查都是 不可或缺的一環。
但毛孩爸媽們是否知道這些理學檢查背後的意義呢，就讓我們來一探究竟 吧！
如同中醫的「望聞問切」，理學檢查是一個系統性的檢查與評估方式，主要包含了問診、視診、聽診和觸診。
•問診
問診往往是獸醫師收集資訊的第一步。從一系列的問答當中，獸醫師可以快速地了解毛孩的問題、生活史和疾病史，進而引導獸醫師進行下一步的診斷和治療計劃，因此家長們可要耐心和 如實地回答啊！
以下是一些常見的問題：
• 動物基本資料：品種、性別、年齡、絕育狀態等等
• 此次就診目的或主訴？
• 與主訴相關的症狀、出現時機點、持續時間、頻率？
• 毛孩近期的精神活力、食慾、便尿狀況？
• 有無看過醫生？毛孩對治療的反應如何？停藥後症狀有無復發？
• 日常飲食、飼養方式、體內外驅蟲史？
• 是否定期施打預防針？
• 是否有其他的疾病史？
•視診
視診是希望在沒有過多干擾的情況下，從一旁觀察動物的一舉一動進行評估。
觀察的項目大致 包含動物的身體狀態、呼吸力道、姿態、行為或步態，而獸醫師會透過觀察到的異常去進一步評估受影響的臟器或系統。
例如膨脹的腹圍可能有潛在的腹水，異常的行為或步態可能指向潛 在的神經問題等等。
視診往往會構成獸醫師對毛孩的第一印象圖。
•聽診
聽診是透過聽診器去聆聽毛小孩的心音和肺音，以評估 是否有潛在的心肺功能異常。
相信家長們莫非最熟悉的 就是心雜音，但心雜音僅是異常的一小部分，其他如粗 糙的肺音、異常的吸氣或吐氣音，
模糊的心音等等，也都是敲響獸醫師警鈴的異常發現。
此外，經驗豐富的獸醫師甚至可以用聽診器去評估腸道 是否有過度蠕動或蠕動不足的狀況。
因此，可別小看這 個小舉動哦！
•觸診
於觸診時，獸醫師會對毛小孩進行從頭到尾詳細的徒手檢查。
其中包含了生理數值量測，脫水 狀態評估，口腔與黏膜檢查，眼、鼻、耳、皮毛檢查，體表淋巴結和腹腔觸診，肌肉骨關節檢 查等等。
無論是大大小小的問題，都有可能在這時候被發現。
例如一些常被飼主忽略的問題：體外寄生 蟲、皮膚團塊、腫大的體表淋巴結、早期的膝蓋骨異位、黃疸…
總歸來說，一個有效的理學檢查不僅可以及早發現細微的問題，也可以在沒有昂貴醫療檢測 的情況下識別出主要的器官功能障礙。
因此，一位好的獸醫師會先進行仔細的理學檢查，再 推薦進一步的進階檢查，既是對毛孩和家長們最大的效益。
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#報平安
大家都還好嗎？
地震發生當下，住院醫師助理已確認所有住院動物、儀器皆安全
爸爸媽媽不用擔心
祝福大家平安🙏台灣平安🙏
**貓咪們遇到地震會想奪門而出，請多注意，安全第一**
2024年4月 醫師門診表
本月休診日：4/8（一）
來電包藥請提前一天來電
⚠️每日：12:00～13:00 休診
⚠️一般時段，周一至周六(早上9點 至 晚上9點)加收門診掛號及診察費各100元
⚠️夜診時段 (晚上9點 至 凌晨 2點 )加收急診掛號費700元及診察費200元，恕無法指定醫師看診唷！
⚠️週日全日為急診時段(早上9點 至 晚上9點)加收急診掛號費300元及診察費100元
⚠️有需要回診的毛孩建議可以盡早預約，減少現場等候時間
☎️邱培純醫師、羅采蓁醫師中醫門診採預約制，請提前來電預約
高血壓性視網膜病變
• 在老年的貓，高血壓是常見的疾病，可能為原發性或繼發於腎衰竭、甲狀腺功能亢進。高血壓會使得視網膜血管滲出液體，造成視網膜結構不穩定，嚴重會使視網膜剝離，造成失明。
• 治療應積極控制血壓；若血壓控制穩定，視網膜可能重新復位，但視力的損傷可能為不可逆的。
圖片說明
圖一、因為慢性腎病而具有高血壓的患貓，出現急性視網膜剝離。於瞳孔內可見到視網膜被推擠至水晶體後方，且多處血管有出血的病灶。當時這隻貓咪呈現短暫失明，而在後續用藥控制血壓後恢復部分視力。
圖二、自發性高血壓的患貓，因為雙眼外觀不同就診，門診發現外觀較異常的該側眼睛有視網膜出血的情形。
#眼科
#高血壓性視網膜病變
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經國路一段654號
Hsinchu
300
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院犬們校外教學囉❤️❤️ 天氣好熱最適合游泳啦～～～ #游泳 #院犬校外教學 #熊熊 #丫頭 #直美 #春嬌
/ 三腳貓白白的搞笑日常XD 請看到最後~太可愛了啦!! #院長白白 #祝大家新年快樂❤️
當照護的住院動物突然會說話xDD #欸 #米克斯小KEY #雖然我出車禍嘴巴歪掉 #但我發音還是很標準喔
恢復後的莓莓
出院後一樣被雞肉乾收服的阿柴～ 笑得也太可愛🥰🥰 #柴犬烏龍麵
【病例分享- 貓口炎與後全口拔牙手術】 妞妞因為貓口炎的疼痛症狀嚴重影響食慾，甚至原本圓潤的身形消瘦到只剩2.27公斤，在醫師的仔細評估後發現發炎的區域集中在雙側後口腔，因此討論將原本計畫的全口拔牙(full-mouth tooth extraction)改為執行後全口拔牙手術(caudal mouth extraction)，以縮短手術時間、減少組織傷害、並保留更多牙齒的功能。 結果就在手術隔天，飼主就傳來妞妞在家大吃罐罐的影片，真是令人欣慰，希望她快快回到原本蓬鬆的模樣。 後全口拔牙手術caudal mouth extraction，是指保留犬齒與門齒，拔除剩餘的臼齒、前臼齒的貓口炎治療方式，經統計研究發現跟全口拔牙有接近的治療效果，近年來有取代全口拔牙成為貓口炎一線治療選擇的趨勢，但治療的選擇仍需要以個別病患的狀況跟醫師討論喔。 #築心病例分享
今天來上一支不專業影片😬😬 看住院動物越來越進步的時候真的很感動 #金吉拉弟弟 #要繼續加油💪💪
別以為我看不太到就想騙我～ #深夜哄住院動物吃飯的小確幸😆 #眼盲心不盲 #要看到後面喔😂😂
深夜就診的狼犬RUBY 因為晚上突然變得虛弱、喘、肚子變大帶來急診。 門診檢查發現失溫、心搏過速、 黏膜血色蒼白，高度懷疑GDV(胃扭轉)，快速拍完XRAY確診後超音波導引放氣、 上針輸液、緊急上刀，術中因為心律不整心跳停止急救兩次😱，一行人外科醫師、急診醫師、麻醉醫師、內科醫師+助理7個人臨危不亂地分工合作，急診手術加上24H照護漸漸恢復精神、順利出院! GDV(胃扭轉)是高死亡率的急診疾病，能夠看到像RUBY這樣病危的乖小孩恢復健康，順利出院正是急診醫療同仁們最衷心的期待。 即使並不是每一個急重症的毛小孩都可以順利度過生死難關，更甚因為無法挽回的病情讓醫療人員受到家屬的責難，但是相信只要努力就會有一點機會，這個信念讓我們在深夜急診中繼續努力守護毛小孩的健康。😘😘😘
白白醫師提醒各位爸爸媽媽們！ 11/28下午一點至晚上七點休診！ 也就是明天！！ 不要白跑一趟囉😊
營業時間:
上午 09:00 - 晚上 02:00 PS：週二固定休1300-1500 其餘中間不休診
(22:00-02:00掛號費500元)
無公休日 如有休診均會發文公告喔！
