🎉🎉🥳本院最優秀德蔡佳凌醫師受邀到台南講課啦😍😍😍
🇹🇼台灣的獸醫師真的都很辛苦很上進 🧑⚕️👩⚕️👨⚕️
不管平日假日都不會放過任何一個進修的機會🥹🥹
🐻貝爾小學堂🐻貓下巴脫臼?牙周病?
本病例主訴為下巴脫臼,由外院轉診至本院進行下顎復位的貓貓😺,其病史為跟家中貓貓追逐打架後,就無法合上嘴並一直流口水🥶。
經過外科蔡醫師鎮靜口腔檢查後,發現雖然嘴巴合不起來,但是顳顎關節並無異常,而阻礙嘴巴閉合的其實是鬆動有牙周病的右上犬齒🦷,嘗試將犬齒復位後,嘴巴就能閉合了,配合上齒科X光及頭部X光檢查,更加確定問題所在🎯!
本病例病史乍聽之下做出顳顎關節脫臼的診斷非常合理🧐,但是臨床上其實有不少動物嘴巴合不起來的原因並不是下顎脫臼,而是牙周病或是下顎骨折所導致,臨床檢查需要仔細做區分,因為其治療策略大相徑庭‼️
本病例的貓貓還有其他不少牙齒都有牙周病的問題,在麻醉下一次處理完畢,當天回家就可以開心進食囉!🥰
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#台大獸醫外科醫療團隊
#外科蔡聲揚醫師
🐻病例分享-四肢癱瘓🐻
本病例為一隻急性四肢癱瘓的小貴賓🐶,至本院神經外科門診就診,臨床神經學檢查將病灶定位在頸椎,經過影像科團隊的電腦斷層檢查🩻,確認為頸椎椎間盤壓迫導致四肢癱瘓、神經不協調的狀況🚑。
在經過外科團隊👨⚕️進行腹側脊髓減壓術(Ventral slot decompression)後,病患在之後的幾週逐漸恢復行走功能,也大幅緩解疼痛的狀況🥰。
此類手術從診斷、麻醉、手術、至術後恢復都需較完整的團隊及技術配合🥇,才能達到較佳的預後,如果早期診斷出問題並且進行手術介入,預後都常都是不錯的唷!🥳
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#神經外科蔡聲揚醫師
#影像科陳羿云醫師
🐻病例分享🐻
近期非常多嚴重牙齒感染,導致口鼻瘻管、口臉瘻管、甚至下顎骨折的毛孩們,至本院進行外科手術🦷。影片中即為狗狗因犬齒齒根感染,導致牙齦下積膿及口鼻瘻管的案例🥶。
提醒各位毛孩家長們,定期幫小朋友們翻開嘴巴進行檢查及清潔是必要的,不要忽視毛孩們的口腔健康狀況喔!💪
🐻病例分享-消化道內視鏡🐻
本次事主是一隻三歲年輕貓貓😺,偷玩媽媽縫衣服的縫線之餘,連針帶線一併吞進了肚子😣,機警的媽媽趕快帶到本院就診,🩻X光一照就看到長長的針躺在胃裡面,畫面非常驚悚😱,不過幸運的是暫時沒有造成消化道穿孔的情形!因此外科蔡醫師發揮平常夾娃娃機訓練的本領,小心翼翼的連針帶線一起取出,省掉了一次開腹手術跟可能針頭穿孔造成腹膜炎的風險~👍
㊙️貓貓對塑膠、線類物品完全沒有抵抗力,很容易玩著玩著吞下肚子,如果變成線性異物卡在腸子內,嚴重時可能會造成多處腸胃道損傷,就算手術也是容易有許多併發症,因此家中各式玩具物品一定要非常注意喔‼✍
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#消化道內視鏡
🐻貝爾小學堂🐻消化道內視鏡
本次苦主是一隻40公斤的可愛哈布🐶,因為吃了主人的香腸被轉診來貝爾🤭,為什麼吃香腸也有問題呢?因為他連竹籤一起吃掉了!😱😱
由於竹籤尖銳且長,經評估後不太適合進行催吐🤮,放著又有腸胃道穿孔的風險,所以蔡醫師立即安排了急診消化道內視鏡檢查🧑⚕️,好在有儘早檢查介入,在竹籤還沒造成其他腸胃道傷害時有立即取出💯。分享一下這個驚悚又療癒(?)的影片,提醒大家一定不要讓家中毛孩們亂吃東西呀!😆
㊙️消化道內視鏡可以檢查/處理的狀況是食道及胃異物,若是異物往下走至小腸段造成阻塞,大部分都是必須開腹取出🔪,所以內視鏡檢查有其黃金時間,如家中毛孩有不慎誤食異物,都需要盡快就醫檢查喔!🧐
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🐻病例分享🐻骨矯正手術
本病例是一隻十歲雪那瑞🐶叫做歐妮,現在的主人從收容所領養回來兩年,領養時,右腳就已經因為畸形導致走路異常,推測是骨折原因被棄養🥶,但領養後因為並無醫院做切確診斷跟建議進行處理,導致就這樣一跛一跛的生活了好一段時間😢。
原本歐妮來貝爾動物醫院就診的主訴是雙側口鼻廔管,因為爛牙齒🦷導致一直打噴嚏跟鼻膿,剛好接診的蔡醫師也對骨科略懂略懂😝,就建議在處理完牙科手術後,好好規劃骨頭矯正的事情,而主人也是非常信任我們🫶,在短短的兩個月內進行了牙科及骨科兩次手術,不過這兩次手術都大大地改變了歐妮的生活品質👍,看看術前術後的走路影片,是不是也覺得很神奇呢?🥰
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㊗️狂賀㊗️
台中的毛孩子有福啦🎉🎉
本院蔡佳凌醫師經過了一番苦工和努力,終於通過了美國🇺🇸佛羅里達Chi University的獸醫中草藥治療師 🌿Certified Veterinary Chinese Herbalist CVCH 的認證‼️
🏆蔡醫師也是目前中台灣地區少數擁有針灸治療師和中草藥治療師🏅🎖雙認證的獸醫師唷!
有任何疑難雜症,需要傳統醫學輔助的寶貝現在就可以打電話 04-23112020 預約🐲中獸醫特約門診🐲
🐻貝爾小學堂🐻 頸椎椎間盤突出及腹側脊髓減壓手術
椎間盤突出經常造成神經壓迫💢,而引起脖子痛、背痛、步態異常、排尿困難、癱瘓等臨床症狀。🩺若是嚴重的胸腰椎壓迫,病患會呈現後肢癱瘓,但若是頸椎的椎間盤壓迫,就會造成四肢癱瘓無法站立的狀況👨🦽。
頸椎椎間盤壓迫,最常見的臨床症狀為頑固性的脖子痛(前段頸椎壓迫)及神經感覺異常(後段頸椎壓迫)😖,大部分屬於Hansen type1 第一型🥇的椎間盤突出。基本上,只要病患無法在內科治療的1-2周內緩解不適、或出現無法控制的疼痛或是神經症狀持續惡化,都最好需要外科手術的介入👩🔬。
頸部椎間盤突出的手術方式為腹側脊髓減壓術(Ventral slot decompression),在脖子的腹側做切口,將氣管及食道牽引開後,磨開椎體並移除椎間盤壓迫物質,達到脊髓減壓的效果💯,由於牽扯到的結構較為複雜,屬較進階的神經手術。若是手術順利,疼痛應該要在幾天內緩解,神經症狀也會得到改善,通常前段頸椎的壓迫,預後會比後段頸椎來的佳。
本病例是一隻迷你杜賓犬🐶,來院時已經呈現四肢癱瘓姿勢,無法移動,原本被外院判定為腦部病變,但在外科醫師做完神經學檢查後,👨⚕️發現神經異常的定位在頸椎節段,因此安排電腦斷層檢查,希望能找出神經壓迫的原因,而影像科團隊也迅速找出病灶定位🙌,診斷為頸椎椎間盤壓迫,之後交由外科團隊進行脊髓減壓手術👍。
不負眾望的,斑比恢復良好,術後一週已經能撐起站立,術後兩週拆線時已經回復大部分的神經學功能了喔~💯✌
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#江茹芳醫師
🐻下巴脫臼- 病例分享🐻
🌼今天要分享的病例是一隻下巴脫臼的小貓,
下巴脫臼俗稱「落矮骸」,
正確說法是顳顎關節脫位
(Temporomandibular joint luxation, TMJ luxation),
可能因為創傷導致下巴脫臼的情況發生,
造成上下顎牙齒無法正常咬合😣,
如果同時發生在雙側,
會使得病患無法完全閉合嘴巴;
若是單側,嘴巴則會往受傷對側歪斜😭。
🌼外科醫師利用小木棍施力將脫臼的下巴推回去正常的位置(如影片)。
然而如果是雙側脫臼的病患,
可能會需要使用其他外固定的方式防止病患再度脫臼🥶,
因為當這件事情演變成為習慣性脫臼,
便會擔心造成顳顎關節黏連,
最終將導致病患無法開嘴,
就會需要進行顳顎關節切除術 (condylectomy)😕了!
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