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07/07/2024

02/06/2024

經導管二尖瓣對合修復手術Transcather Edge to Edge Repair

二尖瓣逆流（Mitral Regurgitate due to MMVD)是小動物最常發生的心臟病，心臟逐漸代償性擴大，造成咳、喘、休克，肺水腫，瓣膜腱索斷裂和心臟衰竭

終極的治療方式是以手術介入修補二尖瓣，直接減少瓣膜逆流恢復心臟功能，進而大幅降低利尿劑需求量

微創瓣膜修補手術有些適用範圍：
（一）嚴重程度：
✏️Stage B2以上接受藥物控制心臟還持續迅速惡化。
✏️二尖瓣逆流比例超過一半 ,（ Regurgitant Fraction >50% by PISA 或 Regurgitant Volume >1 mL/Kg)。
(二）瓣膜解剖結構：
✏️前葉到後葉瓣膜環A-P mitral annulus直徑在14~20mm。
✏️兩片葉瓣長度均大於6mm，厚度小於3mm。

References
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1806640
https://doi.org/10.3389/fcvm.2021.647701
https://doi.org/10.1111/jvim.16902 by Brianna M. Potter ; E. Christopher Orton

02/06/2024

Case 3 : 4公斤以下，瓣膜面積MVA小，採偏離中心A2-P2 雙層修補，平衡瓣膜逆流與瓣膜狹窄

02/06/2024

Case 4 : 大範圍二尖瓣逆流（greater Vena Contracta)，A2-P2到A3-P3 雙夾合修補，希望大家都用不到

07/04/2024

動物真能預知大地震？
研究數據暗示確實如此

在地震頻繁區域一項跨國合作計劃，以運動感知器持續監控多品系動物的行為表現，數據顯示：
這些動物在地震發生前的幾個小時內異常焦躁，地震強度越強，焦躁程度越明顯，
距離即將發生地震的震央越近，也越早開始表現異常

個人臨床案例，確實有少數病患在地震發生前晚開始焦慮，躁動，躲藏，甚至來回踱步、衝撞亂竄，其中，更少數病患心臟病情因此迅速變化，
🔑大家還是多留心餘震頻繁的當下，家中毛孩是否平穩安適，注意呼吸頻率和起伏變化，如有，請隨時與您的醫師聯絡

凡夫俗子的我如同我的貓孩，天搖地動還在睡著大頭覺，緊抱著他們，卻四目相對，一臉茫茫然🐾

References:
https://doi.org/10.1111/eth.13078

09/02/2024

大家好嗎？毛小孩陪伴是無法言喻的幸福..
🎉阿公向大家拜年🧧🧨
請多留心出入溫差、煙燭燃燒和濕冷空氣刺激，
保暖要點在“吸入的空氣”和“四肢”，穿衣服幫助是有限的，請使用電暖器（環境溫暖）、體積小的毛孩偶而餵食溫水（充足飲水）、不要門窗緊閉（適當通風）。小心心臟和氣管變化（咳喘、血栓），下泌尿道感染（排尿困難或ㄧ直想尿），神經關結不舒適（疼痛、顛癇)，
🍰年菜家餚和廚房廚餘很不適合毛孩的呦..

🎊祝褔新年閤府平安順心、身體健康🧧🧨

21/12/2023

a huge right atrium ❤️‍🩹
10度以下的低溫夜晚，請多小心突發的肺積水、血栓、氣管呼吸道窘迫
請開暖氣、圍脖圍、偶而餵食溫水
注意呼吸起伏頻率和排尿狀況

25/10/2023

這份愛不能歸屬我們，謝謝大家的幫忙

29/08/2023

a sweet piece of happiness
in memory of Happy

26/07/2023

颱風雨天後，未來放晴濕熱交際這幾天，最容易發作皮膚疾病，
請把冷氣狠狠開下去，也請記得選用跳蚤壁蝨等外寄生蟲預防藥，可以減少很多生病機會

01/07/2023

癌症治療對心臟的毒性反應

29/05/2023

小實習醫生

21/01/2023

不跳到跳之間的過渡總是振奮
謹賀新年祝闔府平安健康如意
2023 除夕1/21 - 初七1/27休診，1/28初七（六）恢復正常門診
Please be informed that outpatient services take a whole week off until January 28th 2023
Wish you a great NEW YEAR 💐

15/01/2023

請留扇暖氣
這是容易有狀況的寒冷夜晚
注意心因性肺積水的喘咳，後肢血栓突來的劇痛和癱瘓，呼吸道刺激帶來的乾咳，下泌尿道疾病造成排尿困難

21/11/2022

Premature Heart Beats

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Case 3 : 4公斤以下，瓣膜面積MVA小，採偏離中心A2-P2 雙層修補，平衡瓣膜逆流與瓣膜狹窄

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Case 4 : 大範圍二尖瓣逆流（greater Vena Contracta)，A2-P2到A3-P3 雙夾合修補，希望大家都用不到

不跳到跳之間的過渡總是振奮謹賀新年祝闔府平安健康如意 2023 除夕1/21 - 初七1/27休診，1/28初七（六）恢復正常門診 Please be informed that outpatient services take a whole week off until January 28th 2023 Wish you a great NEW YEAR 💐

2. 心房顫動(Sinus Arrhythmia)：是造成動脈血栓Arterial Thromboembolus (ATE)的主要原因！當多個不正常的傳導電流同時在心房繞圈圈(如影片右側)，使心房雜亂無章收縮，這就叫做“心房顫動”～心房的體積需要“夠大”，才能容納多個不正常的傳導電流，所以心房顫動在小型狗貓幾乎都伴隨明顯心臟結構肥大(譬如二尖瓣閉鎖不全、肥厚性心肌病變..等)。因為心房雜亂無章的運作，使心房輸出能力降低，血液容易在裡面凝集成血塊，這些血塊離開心臟，就形成血栓－如果栓塞在腦部血管就是腦中風，如果栓塞在腎動脈會引發腎衰竭，如果栓塞在後肢就形成貓血栓症候群(後腿突然癱瘓、劇烈疼痛、失去血色發紫)，現在忽然寒冷的天氣，是最容易發生心臟病情變化和形成血栓的時候！除了嚴密醫藥控制，還請大家特別留意家裡心血管疾病的小動物和高齡長輩，維持溫暖和室溫恆定(開暖氣也要適量通風)～～下周將介紹房室傳導阻滯(AV Block)