12/10/2023
【為什麼我的刺蝟搖搖晃晃】
#刺蝟搖擺症 #行動不便刺蝟照護指南
造成刺蝟走路搖晃的原因有很多，包括創傷、中耳炎、椎間盤疾病、腫瘤、營養失衡、中毒、血管梗塞，以及刺蝟搖擺症。在診斷之前、治療之後，飼主有那些可以注意的部分?
【在家可以先做什麼呢】
發現自家刺蝟有走路姿態異常、容易跌倒、轉圈圈等問題時，可以紀錄：
📍發生時間
📍發生頻率
📍狀況是持平還是越來越嚴重
📍近期的飲食和精神食慾排便排尿變化
📍錄幾段異常影片讓醫生評估。
【是不是搖晃就是得了搖擺症？】
#不是喔
刺蝟搖擺症也被稱為脫髓鞘性癱瘓，由於目前無法根治，常讓刺蝟爸媽聞風喪膽。
＃搖擺症 好發年紀在 #兩歲 左右，一開始會覺得刺蝟容易跌倒、走路搖晃、比較難縮成球，狀況會好壞反覆，但幾個月後會變得更嚴重，甚至出現癲癇、眼球突出、脊柱側彎等狀況，高達70%會有從後腳開始逐漸上行到前腳的癱瘓。
統計上60%在發病後9個月就無法活動，90%在15個月後無法活動，平均在18-25個月後死亡。
但上述漸進性的臨床症狀，也會發生在椎間盤疾病、腫瘤、代謝性問題等的病患中，因此經由病史、X光、血檢、甚至CT與MRI影像來診斷和排除病因是非常重要的環節。目前要診斷刺蝟是否罹患搖擺症，只有透過屍檢才能確診。因此，臨床上會使用 #排除法，做過完整檢查排除其他可能問題後，才會跟飼主說確實有非常大的機會是搖擺症。
【行動不便的刺蝟，照護方面要注意什麼呢?】
📍營養：
行動不便的刺蝟可能會進食量下降，要將食物放在容易取得且不易打翻的容器內，定期監控體重，若有消瘦或精神不濟狀況，需與醫師討論是否有定時灌食、施打輸液的必要。
目前的文獻有提及補充維他命E和維他命B，或是礦物質硒，對於搖擺症病況的緩解可能會有幫助，但尚未獲得實證。
📍對症治療：
根據診斷結果，不同病因會有不同的治療方案，可能會有外科手術、改變飲食內容、服用口服藥、復健等狀況，與醫師充分溝通與討論，選擇最適合他的療程，
📍環境：
以空間平坦為主，將滾輪移除，避免行動時發生滾落或卡住的意外。
📍復健與症狀治療：
肌肉萎縮、疼痛、褥瘡會是較常出現的問題。
可以與您的醫師討論輔助治療方式，例如徒手拉伸、四級雷射、針灸、高壓氧等選擇，主要作用是改善肌肉僵硬、緩解疼痛與促進局部組織修復，幫助小朋友減輕日常生活的不舒服。
針對癱瘓、失禁的小朋友，需要定時的翻身、頻繁清理環境、輕柔地清洗屁屁。
📍良好的溝通：
細心的飼主絕對是醫療中非常關鍵的一環，日常觀察都是讓醫師判斷如何調整醫療處置的重點。
家長們請放心地與醫師討論所有疑惑與擔心，儘管我們無法決定生命的長度，但在並肩同行的過程中，讓寶貝獲得最好的生活品質，在這輩子都活得快樂，就是我們能一起努力的目標💪🏻
